COPD健康宣教

乐山市人民医院呼吸内科的龟静、慢性阻塞性肺疾病(COPD )的健康教育，主要内容，一是健康教育的目的，一是提高患者的认知能力，掌握自我保健技能2 .引导患者培养有利于健康的行为生活方式。 二、COPD常见识别错区、错区一： COPD发病时需治疗，平时不治疗。 正确认识： COPD其实和高血压、糖尿病一样，需要每天用药物控制病情，预防疾病的恶化。 二、COPD常见识别误区，误区二：吸入激素治疗COPD副作用大，偶尔可用，不能长期使用。 正确认识：吸入激素与口服激素不同，激素直接与病变部位相连，副作用小，疗效好(推荐全球慢喷肺防治指南)。 二、COPD常见识别失误区，失误区三：多数COPD患者活动后喘息，尽量呆在家里不动。 正确认识： COPD患者通过规范的药物治疗和康复，多数患者能够恢复日常活动水平。 三、COPD健康教育内容，1 .心理教育2 .禁烟3 .营养支持4 .氧气治疗指导5 .运动训练6 .有效咳嗽、咳痰方法7 .药物宣传教育、COPD健康教育5辆马车，1 .心理教育进行心理指导，与家人建立感情支持，在生活上给予患者爱心，感受自己的价值，再次融入家庭和社会。 三、COPD健康教育的内容，二.戒烟对健康有害，尽快戒烟远离伤害。 饮食指导是碳水化合物高蛋白食品高维生素禁辛气发生剂食品，三、COPD健康教育的内容，四.氧治疗指导氧治疗的目的：使SaO260 mmhg和(或) SaO2上升到90%。 流量为12L/分钟，吸氧时间为每天15小时安全用氧夜间睡眠时氧治疗不可缺少的每天更换吸氧管必须定期更换、清洗、消毒氧治疗装置。 三、COPD健康教育的内容，COPD患者为什么要继续低流量吸氧？ COPD患者长期存活二氧化碳，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要是缺氧刺激外周化学感受器的反射性兴奋呼吸中枢，给予高浓度氧气改善缺氧外周化学感受器的刺激，抑制呼吸中枢的兴奋性，加强二氧化碳存活。 5 .运动训练适合COPD稳定期患者，旨在将浅速呼吸转化为深度慢的有效呼吸。 有效加强膈肌运动，提高通气量，减少耗氧量，改善呼吸功能，减轻呼吸困难，提高活动耐力。 三、COPD健康教育的内容，三、COPD健康教育的内容，5 .运动训练(1)腹式呼吸：体位：取立位(体弱者取半卧位)，方法：吸气时用鼻子吸气，尽量充气时用口慢慢吸气，同时使腹部收缩。 三、COPD健康教育内容，5 .运动训练(2)缩唇式呼吸：用鼻子吸气用口吸气，呼气时口唇呈口哨状，缓慢吸气，呼吸时间比1:2-1:3。 5 .运动锻炼(3)全身呼吸体操：在上述功能锻炼的基础上，结合全身呼吸锻炼，如下蹲、行走、慢跑、气功、体操、太极拳等运动锻炼，起到进一步改善肺功能、增强体力的作用。 三、COPD健康教育内容5 .运动训练注意事项因人而异，逐步，仔细观察生命体征，异常气候避免室外活动。 3、COPD健康教育内容6 .有效咳嗽、咳痰方法(1)胸部叩击：适用于长患病、长期卧床、排痰无力者，对未引流的气胸、肋骨骨折和病理性骨折史、咯血、低血压和肺水肿等患者无效。 胸部叩击方法：胸部轮廓部用单层薄布保护，叩击时避开乳房、心脏和骨头突起部，避免拉链、钮扣等坚硬物品。操作手法：胸部叩击时，患者为侧卧位，叩击者将指腹对准，手掌侧呈杯状，用臂力从肺底向上、从外向内快速有节奏地叩击胸壁，肺叶叩击13分钟，频率为120180次/分钟，叩击时在空中发出较深的叩击声是正确的。 操作能力和时间：因人而异，患者最好不要感到疼痛。 每次拍打时间最好是515分钟。 安排饭后2 h至饭前30分钟完成，操作时观察患者反应。 操作后护理：配合患者排痰口腔护理，去除痰液气味。 3、COPD健康教育内容6 .有效咳嗽、咳痰方法(2)深呼吸和有效咳嗽、咳痰：适合清醒咳嗽的患者。 有效咳痰的方法是，患者取座位或卧位，身体稍向前，双手抱枕头，进行数次有助于横膈膜上升的深度缓慢的腹式呼吸，深呼吸停止后35秒，从胸腔强力咳嗽23次，张开嘴吐出痰液。 对胸痛患者，为避免咳嗽加重疼痛，患者双手轻轻按压伤口两侧，起固定和支撑的作用，咳嗽时从两侧按压伤口，防止咳嗽引起伤口局部牵拉。 三、COPD健康教育内容7 .药物宣传抗生素：是治疗COPD细菌感染急性恶化期的重要措施，安定期无需应用。 止咳祛痰药：采取祛痰为主，止咳辅助策略。 三、COPD健康教育内容，三、COPD健康教育内容，7 .药物服务吸入性支气管扩张剂：药物直接到达肺位，剂量小，效果快，全身副作用少，应长期坚持药物，教患者正确