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文档简介

. PICCG的概况和应用现状，有何强大，PICC的发展，1929年，德国医生Forssmann自行将65CM的导管从肘静脉插入右心房。 20世纪70年代PICC开始在临床上应用。 80年代仅用于儿科重症监护室、中长期家庭输液患者。 九十年代进入中国。 1998年引进四川大学华西医院，至今华西医院已完成PICC置管15000例。定义为PICC的全名，peripherallyinserttedcentercatter通过外周深静脉留置中心静脉管的定义：从外周静脉(重要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管，其前端定位于静脉的导管。 用于为患者提供长期的静脉输液治疗。PICC置入目的，保护外周静脉，预防化学静脉炎和药物渗漏性损伤，建立中长期安全静脉通道，减少患者反复静脉穿刺的痛苦，减少置入后并发症的发生，反复输入专门培训PICC应用要求、肘血管良好穿刺部位无损伤和感染患者严格无菌操作规程的医务人员、PICC适应证、刺激性药物(化疗药物等) 外周静脉条件差，但肘部血管好。 需要加入高渗透或粘稠的液体。 (TPN )血液产品需要反复进口。 家庭病床的患者。 早产儿。 CVC禁忌患者、PICC禁忌症、穿刺血管条件差异穿刺部位感染穿刺部位皮肤完整性损伤留置途径为外伤史、血管外科史、放射治疗史、静脉血栓史、乳腺癌术后患侧臂上腔静脉综合征糖尿病患者血糖控制差、PICC导管特点、 用优质聚氨酯材料加工导管具有良好的组织适应性和适应性的导管材料用特别的添加剂处理后，非常柔软的导管能够用x射线清晰地显影，可知导管末端位置的导管的可使用长度为65厘米， 根据患者的状况和治疗要求，可裁断导管长度，完全关闭无菌护套保护导管，操作过程中不存在导管被污染的危险性，PICC的分类，目前国内使用的PICC为硅或聚氨酯的材质，根据导管型号不同，为1.9Fr (周径)、3Fr、4Fr 其中成人一般选择4Fr、5Fr，儿童选择3Fr，新生儿选择1.9Fr。 根据导管结构分为前端开口式、三通阀式导管的功能，可分为耐高压注射型和非耐高压注射型，也有单腔、双腔、多腔的区别。 对于、，PICC静脉选择，主要是肘静脉的重要静脉-肘正中-下一个头静脉-第三个选择，重要静脉、头静脉、肘正中静脉、PICC静脉选择-重要静脉、直、粗、静脉瓣放置在这里直线和最短路径的90%的PICC PICC静脉选择-肘正中静脉粗，直，位置表浅血管直观行走，但个体差异较大的静脉瓣较多，PICC静脉选择-
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