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文档简介
退行性脊柱炎RetrogradeOsteoarthropathyofLumbarVertebrae,概念亦称脊椎骨性关节炎、肥大性脊椎炎、增生性脊椎炎等。是中年以后骨发生的一种慢性退行性病变。,退行性变发生于椎体、椎间盘、和小关节。临床上以颈椎和腰椎多见。,椎体边缘的唇形变或骨刺形成，是诊断本病的标志和依据。,1.为什么本病胸椎的发病率很底?2.为什么本病多发生在脊柱的凹部?,病因病机1.椎间盘的病变。2.骨的抗力减弱:(1).骨松变。（2).骨质减弱。3、损伤和劳损4.中医对本病的认识。,临床表现1多见于40岁以上中老年人，男性多于女性。2腰部僵硬、板滞、酸痛，不能久坐、久站。,3晨起症状加重，活动后减轻，过度活动后症状又加重。4骨赘刺激或压迫马尾神经时，可出现下肢麻木无力，感觉障碍的症状。,与慢性腰肌劳损的区别在哪里？,临床检查1.腰椎生理前凸曲线弧度减小或消失，弯腰受限。2.腰部肌张力增高，局部有压痛和肌肉痉挛。,3.特殊检查：下肢后伸试验常可阳性。直腿抬高试验一般正常。4.X线检查：可见椎体边缘有不同程度增生，脊柱生理曲度改变。,目的恢复腰椎的稳定性。治疗原则行气活血，舒筋通络。取穴与手法取穴：肾俞、腰阳关、大肠俞、委中，等。手法：滚、按、揉、点、扳、拨，等。,治疗操作1.用滚法施于腰部病变处及腰椎两侧，弹拨腰部膀胱经脉。2.一指禅推或按揉命门、阳关等穴，掌根按脊柱两旁夹脊穴位。,3.再施滚法从腰部到臀部，到腿部，配合下肢后抬腿活动。4.腰部斜扳治疗。,注意事项,1.腰部保暖。2.
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