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文档简介

第一章绪论一、a型问题1 .临床生化是一门新兴的年轻学科,它是化学、生化和临床医学结合起来,这又是a .化学b .生化c .临床化学d .临床医学e .化学病理学2 .临床生化为以下医疗方面提供信息和理论依据a疾病诊断b .病情监测c .疗效评价d .预后判定e .细胞形态学观察3 .不包括临床生物化学的研究内容a .阐述疾病的生化基础b .阐述疾病发展过程中的生化变化c .结合临床病例的研究d .开发临床生化检测方法和技术e .疾病治疗方案的研究4 .首次正式提出该学科名称和研究领域专题A.Lichtuitz出版的临床化学 B.Van Slyke出版的临床化学 C .吴宪1919年发表的博士论文d .刘士豪出版的生物化学与临床医学的联系 E .以上不同5 .首次系统地建立血液中葡萄糖等化学物质的检测方法A.Lichtuitz出版的临床化学 B.Van Slyke出版的临床化学 C .吴宪1919年发表的博士论文d .刘士豪出版的生物化学与临床医学的联系 E .以上不同6 .国内第一批临床生化专业是:A.Lichtuitz出版的临床化学 B.Van Slyke出版的临床化学 C .吴宪1919年发表的博士论文d .刘士豪出版的生物化学与临床医学的联系 E .以上不同7 .为我国培养国内首位临床检验生化学家着名教授a .吴宪b .刘士豪C.Van Slyke D.Lichtuitz E .以上不同8 .分光光度技术的发展还不到A.16世纪中期B.17世纪中期C.19世纪中期D.20世纪中期e .以上9 .免疫学定量技术包括:A.16世纪中期B.17世纪中期C.20世纪后期D.20世纪中期e .以上不同10 .人类基因组计划是:A.1999年B.2000年C.2001年D.2002年e .以上不同11 .作为分子诊断学先驱的科学家a .吴宪b .刘士豪c.vanslyked.lichtuitze.yuanwaikan12.PCR等多种基因分析技术A.16世纪中期B.17世纪中期C.20世纪末期D.20世纪中期e .以上不同二、x型问题13 .临床生化为哪些医疗方面提供信息和理论依据a .疾病诊断b .病情监测c .药物疗效d .预后判定e .疾病预防14 .临床化学检测技术重点研究以下内容:a .实验方法b .应用化学c .生化理论d .实验操作技术e,疾病发生机制15 .临床检验生化的主要内容如下:a酶学b .体内物质代谢和紊乱的生化检查c .主要脏器系统的生化检查d .特殊生理现象妊娠的生化检查e .治疗药浓度监测16 .国际临床化学学会应:a .人体健康时的化学状态的研究b .人体疾病时的化学状态的研究c .提供诊断的化学实验方法的应用d .化学实验方法评价和预防疗效的应用e .以上不同17 .临床生物化学的研究内容如下:a .阐明疾病的病理生化变化b .阐述疾病发展过程中的生化机制c .为疾病预防提供理论基础d .为疾病预后评估提供理论基础e .为疾病预诊提供理论基础18 .临床检验生化学科领域包括:a .寻找具有疾病特异性的生化标志物,b .有效检测方法c .临床开展有关项目检测d .将检查数据改为预防、诊断和疗效评价信息e,提供反映相应标记变化的客观数据19 .分子诊断学进入高速发展时代的原因是哪些技术的确立和成熟A.PCR技术b .实时定量PCR技术c .二维电泳d .质谱e .分光光度法20 .目前临床检测生物化学的发展集中a分子诊断学的迅速发展b .寻求高诊断特异性和敏感性的新生化标志c .检测技术和方法的更新完善d .全过程质量管理e .循证医学科学评价检查项目的诊断性能三、名词解释21 .循证检验医学22 .临床检验生化第二章生化检验中的诊断酶学一、判断问题1 .临床自动化分析仪中最常用的ALT测定方法是赖氏法。2 .小分子酶可通过尿排出,而大分子酶主要在血管内失活或分解。3 .细胞器中的酶比细胞质中的游离酶更容易释放血液。 4 .酒精依赖症使GGT明显升高。5. GGT是肝胆疾病阳性率最高的酶。 6 .心肌中含量最多的CK同工酶为CK-MB。7 .氧化酶法测定的葡萄糖受到维生素c的干扰,产生正确的测定误差。8 .酶的反应速度随温度上升无限增加。 淀粉酶可水解淀粉,可水解糖质。10. -淀粉酶作用于- 1,2糖苷键。 11 .脂肪酶的主要生理功能是水解脂肪酸。12 .酶偶联法测定转氨酶,以340nm下的吸光度降低速度计算酶的活性单元。13 .利用逆反应测定LDH多以乳酸为基质,用LDH-P表示。14 .在过剩基质的存在下,酶的活力越高,线性反应时间越长。15 .血清中GGT主要来源于肝脏,溶血标本干扰较少。 16 .凝血酶原和ALT是血浆固有酶。17 .胰淀粉酶是一种外分泌酶。 18 .酶从细胞内释放的速度与酶的相对分子量成反比。19 .半衰期长的酶在血浆中维持时间长。 20 .成人ALP水平高于儿童期。二、单选问题21 .乳酸脱氢酶的组成是:a .由两种亚基构成二聚体b .由两种亚基构成的三聚体c .由两种亚基构成的四聚体d .由四种亚基构成的四聚体e .由三种亚基组成的三聚体22 .酶加快化学反应速度的原因a .向反应体系供给能量,b .降低反应自由能变化,c .降低反应的活化能d .基质的能量水平e .降低产物的能量水平23 .关于下一个酶定量测定,错误的是:a .测定酶活性浓度b .测定酶催化反应的速度c .一般不直接测定酶蛋白质的含量d .测定酶活性浓度时,应选择各种条件e。 在任一种情况下,酶反应促进速度与酶浓度成正比24. SI制酶活性单元为A.U/L B.Katal C.g/L D.ml/L E.%25 .人血清碱性磷酸酶活力最能反映以下哪种病情a .进行性前列腺癌b .心肌梗塞c .胆道梗塞d .胰腺炎e .有机磷中毒26. CK同工酶由几个子单元组成A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个27 .人体内哪些酶随年龄变化最大A.ALT B.GGT C.AST D.ALP E.LD28 .在任何情况下酶反应促进速率与酶量成正比a .最佳温度b .最佳pH C .酶量足够大时d .基质浓度足够大e .以上不同29 .目前我国临床实验室测定酶活性浓度的推荐温度为a.(250.1 )b.(370.5 )c.(370.3 )d.(370.1 )e.(371 )30 .促进酶反应的过程曲线通常可用于决定a .酶反应的线性范围b .适当的pH C .适当的酶量范围d .反应的线性的时间范围e .基质的浓度31. ACP含量最多的人体组织是a .红细胞b .肝脏c .血小板d .骨骼e .前列腺32 .血液中淀粉酶为A.-淀粉酶B.-淀粉酶C.-淀粉酶D.-淀粉酶E.-淀粉酶33 .血浆特异酶a .淀粉酶b .凝血酶原c .碱性磷酸酶d .酸性磷酸酶e .脂肪酶任一种34 .包括人体ALT在内最丰富的组织是a .肝脏b .心肌c .骨骼肌d .红细胞e .肾脏35. CK-BB主要存在于a .脑组织b .肝脏c .心肌d .骨骼肌E.ALT中36. CK含量最多的人体组织是a .肝脏b .肾脏c .骨骼肌d .肺e .心脏转氨酶的作用是以下哪种维生素需要辅助因子a .烟酸b .泛酸c .硫胺d .磷霉素e .四氢叶酸38 .关于同工酶的记述之所以错误a .具有相同催化功能的b .具有相同空间结构的c .分子组成不同的d .器官分布不同的e .理化性质不同39 .基质浓度是必须的,以保证酶动力学分析A.Km值10倍以上与A.Km值相同的c .等于1/2Km值D.1/2Km值E.1/10Km值40 .以下酶中哪一种对慢性酒精中毒最敏感A.ALT B.AST C.ALP D.GGT E.LD41 .正常妊娠中血清酶升高最明显的是A.LD B.ALP C.CK D.AMY E.LPS天冬氨酸、-酮戊二酸是哪种酶作用的基质A.ALT B.AST C.ALP D.GGT E.AMY43 .从缅甸方程式重写为双倒数方程式的图,且垂直轴代表a.sb.vcoc.1/sd.1/vde.km44 .酶活性浓度连续监测法测定对偶酶反应的要求a .初级b .次级c .零级d .混合级e .反应等级与初级反应等级一致45 .同时测定以下血清酶中哪一种有助于鉴定ALP上升的原因A.LD B.GGT C.ACP D.AST乳酸脱氢酶E.CK46. CK-MM有一些亚型A.2 B.3 C.4 D.5 E.647 .关于淀粉酶的错误是:a .最佳反应pH6.77.0 B .肾小球过滤c .氯离子活化应用EDTA抗凝血,e .淀粉酶升高仅见于胰腺炎48. LD1同工酶的四聚体组成为A.H4 B.H1M3 C.H2M2 D.H3M1 E.M449 .连续监测法测定ALT活性浓度常用波长为a.340 nmb.405 NMC.500 NMD.280 NME.630 nm50 .关于同工酶的确切描述是:a .催化剂的功能相同b .催化剂的功能不同c .分子结构相同d .电泳迁移率相同E.Km对骨骼和肝脏疾病有重要诊断价值的酶为A.LD B.CK C.ALP D.ACP E.AMY52 .血清中AST/ALT参考值约为A.0.5 B.1.15 C.2 D.3 E.453. -HBDH测定实际反映的主要是以下酶活性A.LD1 B.LD2和LD3 C.LD3和LD4 D.LD4和LD5 E.LD5和LD1常用的同工酶分析方法是a .电泳法b .色谱法c .沉淀法d .热失活分析法e .蛋白酶水解法55 .用ast测定的基质是a .丙氨酸-酮戊二酸b .丙酮酸-谷氨酸c .天冬氨酸-酮戊二酸d .氧代乙酸-谷氨酸e .谷胱甘肽-氨基酸56 .以下哪种病血中ALP上升最明显的a .佝偻病b .软骨病c .末端肥大症d .变形性骨炎e .慢性肾衰竭57 .以下指标中前列腺癌诊断价值最大的酶为A.AST B.LD C.GGT D.CK E.ACP58 .有机磷中毒时以下酶活性明显下降的是A.ALT B.LD C.CK D.ALP E.pChE59 .以下关于LD错误的是a .红细胞含量比血清高100倍的b.5种同工酶c .主要存在于细胞质中d .标本保存在4的4 E.LD1有助于诊断急性心肌梗死60 .急性肝炎在LDH同工酶谱中以何种上升为主要a.LDD1b.LDD2c.LDD3d.LDD4e.LDD561 .临床检查CK-MB,常诊断a .肝脏病b .心脏病c .肾脏病d .脑病e .胆囊病62 .肝细胞中,大部分AST存在于a .高尔基体b .线粒体c .微管d .细胞浆e .核中63-67主题共享选项:A.ALT B.ALP C.LPS D.ChE E.CK-MB63 .有机磷中毒诊断中常用的酶是64 .急性心肌梗塞诊断中常用的酶是65 .诊断肝脏疾病常用的酶是66 .诊断骨病常用的酶是67 .胰腺炎诊断中常用的酶68-70主题共享选项:a.godb.podc.h2o2d.nadhe.500 NMF.340 nm68. Trinder反应的基质为69. Trinder反应的酶为70. Trinder反应的检测波长为三、多选题71 .以下关于酶催化活性浓度测定的描述是正确的a .能够测定生成物生成量的b .能够测定基质消耗量的c .最佳pH D .最佳温度e .必须尽量减少基质量72 .碱性磷酸酶活性的上升a .变形性骨炎b .骨肿瘤c .恶性贫血d .甲状腺功能减退e .梗阻性黄疸73 .溶血标本不得检出以下指标A.AMY B.ALT C.GGT D.LD E.AST心肌损伤酶谱包括A. CK B. CK-MB C. ALP D. LD E. AST75. AST的同工酶是a.a-astb.b-astc.c-astd.d-aste.m-ast76 .测定理想酶催化活性的

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