健康管理师--健康监测(重点部分：薄书)

第一章，健康监测(薄书)-石家庄锦径训练学校第一节：收集信息1健康问卷(P1-2):一般来说，基本信息、儿童健康、妇女健康、疾病控制、疾病管理和医疗服务石家庄锦路径培训学校2健康检查表、行为危险因素调查表和相关疾病管理跟踪观察表是最重要的健康管理信息来源，主页通常有个人基本信息，然后是目标调查内容3.填写表格的基本要求：错误地填写数字，用双水平线交叉整个数字，在原始数字上正确地写代码，不要修改原始数字(第7页)4.根据健康管理的个人需要，选择相应的健康问卷(健康信息记录表)。个人只要要求体检，就使用体检表格。如果个人同意接受今后的健康管理，就应该收集与行为危险因素相关的信息。如果发现高血压、糖尿病等个人有任何慢性疾病，请与疾病管理一起选择疾病管理跟踪表。(第7页)2.收集健康信息：(1)在收集资料之前准备好；(2)明确调查对象；(3)签署知情同意书；(4)开始调查：填写个人基本信息时参考项目说明。(另见工作单位，负责人姓名，民族，血型，文化图，文化图)使用生活方式信息记录表收集信息的相关内容包括香烟使用、饮酒情况、吃饭情况、身体活动等。(5)记录表的验证(6)访谈结束，审核(7)保存资料(7-19页)身体测量：石家庄锦道训练学校1.通常使用表示高度、体重、皮肤褶皱厚度和上臂周长的指标评价体重状况的方法有很多1。年龄组体重，2身高组体重3。异常体重：计算公式：异常体重=高度(cm)-100(如果身高为165cm，则为-105)实测体重在理想体重的10%以内正常，10-20%衰弱或超重，20%以上肥胖，20%以下严重减肥，4体质指数：公式：BMI=体重(Kg/身高(m)28字肥胖2.腰围：男性为85厘米，女性为880厘米(21-23页)3.血压：有动脉血压、毛细血管压和静脉压，血压是动脉血压，以毫米汞合金表示，千帕(kpa) 1 mmhg=0.133 kpa，7.5 mmhg=1 kpa，我国成人的血压标准为1。正常血压：收缩期血压低于120，舒张期血压低于80，2。正常高度值：收缩期压力120-139，收缩期压力80-89，3。高血压：收缩期血压140以上，舒张期血压大于90测量血压的正确方法：袖子要紧贴主体的上臂，袖子的下衣要从肘部弯曲2.5厘米左右。将听诊器探针放在上臂动脉的石家庄金路训练学校至少要测量2次，每2分钟重复测量。高血压危机诊断标准：如果血压突然上升，收缩期血压为220mmHg，舒张期血压为120mmHg以上，头痛、恶心、心悸、发汗、视力模糊等症状严重的话，会发生急性左心衰。4，测量腰围：右侧腋窝中线胯部上演和第12根肋骨下边缘连接的中点(通常是腰部自然最窄的部分)非逻辑健康信息记录识别方法：1.直接查看收集的健康记录表格2.设置计算机数据库结构(如设置适当的数据范围(范围设置或合法输入值)、逻辑跳跃、自动编码和警告提示输入)时，逻辑设计相应的变量。石家庄锦路训练学校3.数据输入完成后，应用计算机进行逻辑错误识别。您可以编写简单的计算机程序来查找不符合逻辑的变量值第二节，信息管理(第25-26页)1.信息输入是整个研究过程中最无聊的阶段，也是产生最多错误的环节。错误主要是不理解手写文字、错误的答案、错误编码的位置、丢失数据、重复输入数据等信息整理的几种方法另一个人重新输入数据以检查错误(即双重输入)，或通过人检查错误另一种方法是检查数据文件中的记录是否具有相同的格式以及是否可以检测到空数据另一种方法是使用计算机检查错误。(1)在数据库编程阶段，标识每个变量特定范围内的代码，以确保属性允许适当的编码。(2)逻辑检验方法的应用1.技术要求：1 .记录员教育2。数据输入3 .输入和验证数据标识4。传递和接受状态信息，传递方法如下：通知客户健康管理中心。将打印结果邮寄给客户，将结果通过电子邮件发送给客户，通过电话通知客户，通过短信通知客户石家庄锦路径教育学校保留状态信息：保留状态信息是指在计算机输入后存档和存档这些文件，包括数据文件存档和问卷。电子在完成输入和整理后，在单独的计算机文件夹中执行双重备份问卷的保存原则：完整、安全、易于访问信息安全内容确保信息的机密性、可靠性、完整性、未经授权的复制和计划内系统的安全性。第二章：健康风险评估与分析定义健康风险评估：将广泛的流行病学数据与个人数据进行比较，以估计个人疾病或死亡风险的计算流程健康风险识别阶段：石家庄锦路径训练学校步骤1:健康检查、信息收集、健康评估、健康风险干预和健康促进二、方法：单因素加权法、多因素模型法1.健康危险因素概念：高血压、高脂血症、超重和肥胖、体力活动不足、蔬菜和水果摄入不足、吸烟是导致慢性疾病的重要危险因素。这些危险因素都与人们的生活方式密切相关，慢性病的主要危险因素是不健康的生活习惯，预防慢性病的最好方法是改善生活方式，减少导致慢性病的危险因素。(环境、行为、生物方法)2.与健康相关的危险因素分为健康危险因素评价标准：不可改变的危险因素和可改变的危险因素；(1)不变的(家庭遗传史，高龄化，性别，环境)，(2)可以改变(心理健康和低健康水平，不良生活方式：吸烟，过度饮酒，缺乏运动，饮食不平衡导致的腰部/MBI过剩(肥胖或超重)3.饮食不合理、身体活动不足和吸烟成为引起多种慢性疾病的三大行为危险因素(1)吸烟：患心脏病、中风、癌症、严重肺病和其他慢性疾病的危险(2)不合理的饮食：健康饮食的目标是保持一定的理想体重，预防疾病，摄取各种充分均衡的营养素，丰富谷类、蔬菜、水果、豆类，采用低脂、低胆固醇、低盐、低钠、低糖饮食，(3)身体健康体检中常用健康风险评价指标及意义1.)体重和体重指数(BMI)2.)血压3.)总胆固醇(TC)正常范围：2.2-5.7mmo/L，胆固醇的问题是人体实际有效利用的量非常有限。胆固醇过多会在血管壁堆积脂肪斑块。总胆固醇是LDLHDL和VLDL的总和。总胆固醇的数量由遗传、饮食、肝、肾、甲状腺等多种因素影响的体内脂肪代谢途径决定。高胆固醇不足以让每个人发生心脏病，但是很多专家认为高胆固醇和心脏病之间的连接强度可以与吸烟和癌症的关系相比较。4.)高密度脂蛋白(HDL-C)，正常范围：1.9-2.28mmo/L是良好的胆固醇，在高浓度下，LDL颗粒容易附着在动脉壁上，与免疫细胞结合形成斑块，这是附着在流向心脏的血管上的粘性物质，对预测LDL水平高的男性心脏病发作非常重要5)。总胆固醇/HDL比率：总胆固醇/HDL的比率是通过将总胆固醇浓度除以HDL-C浓度计算出来的(6)甘油(TG)0.3-1.7:甘油三酯的来源可以是动物性食物(饱和脂肪酸)和植物油(不饱和脂肪酸)。(。脂肪酸和动物性食品中各种脂肪酸的主要成分是甘油三酯。其他甘油三酯在肝脏合成，用碳水化合物、蛋白质、酒精合成。甘油三酯水平高的人患心脏病的危险很大。胆固醇水平保持正常，只要简单的甘油三脂上升，危险性就低得多。甘油三酯水平的提高与糖尿病密切相关，尤其是已经有心脏病的糖尿病患者。饮酒和胰腺疾病也会提高肝脏水平。石家庄锦路训练学校如果人的饮食从动物性食品为主变为植物性食品为主，胆固醇水平就会大幅下降。7)。激素替代疗法8)。左室肥厚(LVH)9)。脂蛋白10)前列腺特异抗原11)前列腺增加石家庄锦径训练学校。1.定义健康风险评估(HRA):一种分析方法或工具，用于说明和估计未来特定疾病或疾病导致死亡的可能性。个人健康状况和未来疾病或死亡风险的数值估计。用一句话来表达健康风险评估的目的，就是将健康数据转换为健康信息。石家庄锦路训练学校健康风险评估的研究目的：1、研究看起来健康，没有疾病症状的人2、研究识别风险因素的方法。3、研究如何消除或控制这些可能预防或减弱疾病的致病因素，达到预防冲击或延迟疾病发生的目的基本原则：问卷、风险计算、评估报告第一，问卷：(1)生理和生化资料，例如肾脏、体重、血压、血脂等。(2)生活方式数据，例如吸烟、吃饭和运动习惯；(3)个人或家庭健康的历史；(4)其他危险因素；(5)态度和知识的相关信息第二，风险度计算：两种方法：单因素加权法、多因素模型法(前暴露因素指吸烟等生活方式危险因素)临床检查值(如胆固醇)、遗传因素(如乳腺癌家族史)、石家庄锦路径培训学校相对风险：反映了对一般人口风险的增减。一般人口的危险度是根据人口的年龄性别死亡率计算的，如果一般人口的相对危险度设为1，则其他相对危险度可以大于1或小于1绝对风险：按疾病评价的方法通常用发病率来表示，这意味着未来几年会发生某种疾病的可能性。三、评估报告：个人报告通常包括健康风险评估的结果和健康教育信息。群众报告包括评价对象群体的人口特征概述、健康危险因素摘要、建议的干预和方法等。石家庄锦路训练学校相对风险反映了相对于普通人口风险的增减。一般人口的危险度根据人口的年龄性别由你按比例计算。健康风险评价的应用：石家庄锦路径训练学校(1)死亡率和患病率(2)风险度：风险度计算与疾病的早期暴露因素有关，即危险因素。疾病发生早期暴露的危险因素已经在力学研究所确认，是与一个或多个健康结果有数量关系的因素。前暴露因素(如吸烟)、临床测量(如血脂)和历史因素(如乳腺癌的家族史)相对风险：表明与人口平均相比，风险高或低。以上风险：指减少健康风险的空间(3)评估得分：提供给评估人个人的报表汇总了所有被评估人的人口情况。被评估人个人具有相同的报告要素。也就是说，评估分数是在评估风险中计算的，评估分数是：使用得分机制，您可以假定被评估人已成功实施所有建议，并且在更改后获得的得分。石家庄锦路训练学校(4)健康年龄P46:表示总评价分数相同的男性或女性人口的平均年龄。为了获得健康年龄，必须将被评估人的评价风险与同一年龄的其他人的平均风险进行比较。如果某人的评价风险等于人群的平均风险，那么他的健康年龄就是那个自然年龄。如果某人的评价风险高于人口的平均风险，那么他的健康年龄大于自然年龄。相反，小于自然年龄。石家庄锦路训练学校摘要：评估风险等于获得的风险健康风险评估的主要作用(第47-48页)1、帮助个人综合理解健康危险因素。鼓励和帮助人们改正不健康的行为3、发展个性化健康干预4、干预效果评价石家庄锦路径训练学校5、医疗保健人口分类6、其他应用程序健康风险评估报告内容(50-55)1、个人健康信息摘要报告2、疾病风险评估报告石家庄锦路径训练学校3、健康促进和指导信息(1)健康状况评估报告(2)危险因素重点提示(3)饮食处方(4)运动处方第三章：健康地图(57-79)生活方式指南：1、营养指导：营养指导原则可以简化为1 3个以下，即食物多，谷类少，盐少，油少2、体育活动图：石家庄锦径训练学校(1)体力活动水平测量方法(有氧和耐力动量测量；心率、新陈代谢当量、主观力量度等级) (肌力和耐力测量) (日常身体活动水平测量)(2)身体活动的干预原则，(3)运动运动的医疗监督，(4)运动损伤的预防(运动想象的影响：大部分与运动相关的事故损伤受身体内部力量和外部体力负荷两个因素的影响。体育意外伤害的预防和自我保护，语动处方不仅是纸上的运动计划，在实施过程中医疗监督和跟踪观察也是不可缺少的部分，是进行安全有效的运动运动运动的安全措施。烟雾控制指南：社会性之后：进入任何社会环境或任何状态后，其行为就会出现。吸烟成瘾者如果不先吸烟，就不能进行会议、人际关系、写报告等社会活动。石家庄锦路训练学校健康教育计划设计原则：目标原则、前瞻性原则、弹性原则、从实际出发的原则(目标群体的健康问题、知识水平、思想概念、经济状况、风俗等)、参与原则。使用群组通讯资料：布告栏、海报/海报、横幅/横幅、DVD人际沟通的基本技能：石家庄锦路训练学校1、说话技巧2。听力技巧3.提问技术：提问尽量简洁明了，不提到复合问题4.观察技术5。反馈技术6.非语言沟通技巧：动态体态语、静态体育、课堂语、时间语、空间语第四章：健康危险因素干预高血压干预原则：个体化、整合；连续性、参与性、及时性高血压的介入策略是非药物治疗和药物治疗相结合。石家庄锦路训练学校非药物治疗：石家庄锦径训练学校1、健康饮食：在均衡饮食的基础上，高血压患者的饮食应特别强调钠的摄取限制，增加蔬菜水果和膳食纤维的摄取，减少饮食的摄取。2，戒烟3、饮酒和禁酒限制4、增加身体活动：身体活动太少会导致肥胖、