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文档简介

高职护理专业毕业实习大纲毕业实习是高等医学职业教育理论联系实际的重要教学环节,也是训练学生掌握专业知识和技能必不可少的阶段。通过实习,巩固理论知识,牢固专业思想,提高学生动手能力,发现问题、分析问题、解决问题的能力。将学生培养适应我国卫生事业需要的德、智、体、美全面发展的应用型大专层次护理人才。一、 实习目标通过毕业实习,教育学生热爱护理专业,培养良好的医德医风,健康的心理素质,牢固的职业意识,养成实事求是的科学态度和严谨认真的工作作风,进一步掌握本专业必备的基本理论、基本知识,具有规范的基础护理和各专科护理的基本操作技能。培养较强的独立工作能力,具有对常见病、多发病观察、监护的能力和对危重病人应急处理及配合抢救的能力,能运用护理程序为病人实施整体护理,能开展健康教育和预防工作,毕业后能在各级医疗卫生机构从事临床护理工作和卫生保健工作。二、 实习科室及时间实习科室 内科 外科 妇产科 儿科 传染科 急诊室 门诊 手术室 五官科 共计实习时间 (周) 12 12 4 4 2 2 2 2 2 44三、组织领导(一)实习生在医院党政领导、护理部主任及护士长的直接领导下进行毕业实习。医院医护理部指定专人具体负责实习生的政治思想、专业实习和生活安排。聘请政治、业务素质优良的业务骨干为实习带教老师。做到思想上有人抓,业务上有人教,生活上有人管。(二)实习生以医院为单位组成实习组,设正、副组长各一人,在医院护理部的指导下,负责本组同学的学习、实习、出勤和生活管理等联系工作。(三)学校由护理系协助教务教务处(实习科)全面负责管理安排毕业实习,定期派专人到实习医院了解实习生实习情况,总结经验,发现问题及时与医院领导和科室共同协商解决,保证毕业实习顺利进行。四、对实习生的要求(一)积极参加医院、科室的政治学习和有关活动,认真学习党的有关方针政策,坚持四项基本原则,不断提高政治思想觉悟。(二)要爱护病人,做到关心体贴、耐心细致,树立良好的医德医风,认真负责、勤勤恳恳地为病人服务。遇有问题应及时请示汇报,防止差错,杜绝医疗事故发生。(三)要尊重指导教师和医院工作人员,做到谦虚谨慎,勤学好问,刻苦钻研,通过理论联系实践,达到实习大纲所要求掌握的知识、技能目标,并能运用于实际。(四)关心集体。与其他院校进修生、实习生搞好团结,爱护公物,节约水电及物品、器材等,损坏器材应按医院规定负责赔偿。(五)遵守医院各项规章制度和劳动纪律。服从安排,要提前上班,按时下班,不得随意离开工作岗位或调换实习科室。如因病因事不能坚持实习,需办理请假手续。一天以内需经带教老师批准,三天以内经带教老师同意后由科室负责人批准,三开以上经医院护理部批准,一周以上需经医院和学校批准。三实习中凡连续请假在一周以上者应补实习。实习期间不准谈恋爱,不准擅自外宿。(六)党、团组织生活及实习小组活动每月一次,主要进行实习小结(思想、业务上的收获及存在的问题)、开展批评与自我批评,相互帮助,克服缺点,搞好团结,定期向医院和学校汇报。(七)实习期间要从医院实际出发,积极开展文娱体育活动,主动搞好宿舍和工作场所的清洁卫生,养成良好的卫生习惯,增强体质,注意安全。(八)每科实习结束时,按时写好实习小结,并请带教老师写出评语。实习期间,注意收集资料,在带教老师的指导下按要求写好实习总结或毕业论文。五、实习指导方法(一)实习生进入各科室实习前,由科室负责人给实习生介绍科室的环境等基本情况,落实带教老师,要求每一个学生有一名固定的带教老师。实习生随带教老师轮转值班,在带教老师指导下完成各班的工作职责。实习整体护理的科室,应安排该科室至少一周护理实习。带教老师应对学生严格要求,并经常给予提问、讲解与指导。(二)带教老师要严格检查实习生所写的护理记录,要求内容正确、完整,字迹清楚、不涂改,实习生在实习期间书写的各种临床护理病案可作为医院的正式病案,但必须有带教老师修改并签名负责。(三)实习生首次进行的护理操作项目,应要求学生先复习有关的理论知识,熟悉操作步骤与注意事项等,在操作前带教老师要进行提问或组织必要的讲解与讨论。由带教老师先做示范,然后在带教老师指导下进行操作。(四)带教老师应根据本科室工作的特点进行提问,要求实习生写好护理病历,作好记录,每日检查一次实习生的实习记录。科室实习负责人应组织护理教学查房和小讲课。(五)实习生在每一科室实习结束时,要认真写好个人实习小结,将各项操作次数记入实习手册,然后由科室负责人进行出科考核,并请带教老师填写实习评语和考核成绩。六、出科考核(一)考核组织:由护士长和带教老师一道对实习同学进行考核或考试,亦可邀请护理部负责人参加。(二)考核内容:见出科考核测评项目。(三)考核方法:1、职业素质:根据出科考核测评表给予评分。2、实践能力:其观察能力、反应能力、交流能力根据学生平时表现给予评分,操作能力根据各科室实习内容,选2-3个项目进行考核。3、专业知识:理论部分采用笔试或口试的方式进行,护理病案部分按实际书写情况评分。(四)出科考核测评表:1、按照高职护理专业护士实习手册出科鉴定表,全面评价与考核。2、参照高职护理专业实习生临床能力考评理论测试体系与权重表 3、高职护理专业实习生临床能力考评实践测评体系与权重表附表1:科室鉴定表科 别实习日期年 月 日至 年 月 日出 勤情 况本科总计时间迟到早退旷课病事假差错事故天次 次 次 次 次序 号评 价 项 目优秀(5分)良好(4分)中等(3分)一般(2分)1政治思想道德品质方面2尊敬师长尊重分人方面3关心病人医德医风方面4虚心求教勤奋好学态度5本科专业知识掌握程度6规范书写医疗文件水平7常规技能操作熟练情况8衣着仪表言行举止方面9热爱劳动爱护公物方面10遵守学校实习纪律方面出 科考 试临床基本理论(25分)考试主要内容及得分临床护理技能(25分)考试项目及得分科室评语及总分:签名: (盖章)年 月 日附表2:高职护理专业实习生临床能力考评理论测试体系与权重表题 型 一级测试科目 二级测试科目 题量 分值 选择题 内科护理学系 内科护理 55 55 (专家权重0.2) 儿科护理 10 10 传染病护理 5 5 外科护理学系 外科护理 55 55 (专家权重0.2 ) 妇产科护理 10 10 五官科护理 5 5 护理学基础 护理基本理论 30 30 (专家权重0.3) 护理技术 50 50 分析题 内科护理学系 内科护理 2 20 (专家权重0.1) 儿科护理 1 5 传染病护理 1 5 外科护理学系 外科护理 2 20 (专家权重0.1) 妇产科护理 1 5 五官科护理 1 5 护理学基础 知识应用 1-2 10(专家权重0.1) 医疗法规 1-2 10附表3:高职护理专业实习生临床能力考评实践测评体系与权重表一级指标 二级指标 评价分值临床实习表现专家权重 0.2护理技能操作专家权重 0.3临床护理能力专家权重0.3工作组织能力专家权重0.2态度端正、工作主动认真尊敬老师、勤学好问举止礼貌、着装规范组织纪律性强,遵时守法为人诚实有爱心、处事谨慎能辨别是非,虚心接受批评基础护理技能专科护理技能护理新技术的学习与应用收集病人资料(包括 观察、沟通交流护理体查、记录)确认存在或潜在护理问题实施护理措施、评价护理结果准确完成相关护理文件了解病人需求、做好健康教育规范书写护理交接班报告及清晰进行口头交班在计划时间内完成病人护理对老师委任工作的胜任能力及工作质量 个人解决不了的问题,会向他人寻求帮助 55555510105555555555七、各科教学大纲基础护理(一)实习要求1、要求能够阐述护理学基础的基本理论,并将理论联系实际,加强基本技能训练。2、树立整体护理观念,运用护理知识和技能,按护理程序为护理对象服务。3、提高观察、分析、解决问题的能力及独立工作能力,使学生具有对常见病、多发病和常用药物疗效、反应的观察监护能力,能对危重症病人进行应急处理和配合抢救。4、具有初步的护理管理和科研能力及开展心理咨询、健康教育能力。5、进一步认识护理工作的重要性,热爱专业,树立职业自豪感。在实习中具有认真的态度和严谨的作风,关心、爱护、尊重病人。掌握沟通技巧,建立良好的护患关系。(二)实习内容1、熟练掌握病人入院、出院的护理工作、铺备用床、暂空床、麻醉床、口腔护理、卧床患者更换床单、压疮预防、全范围关节运动等操作;掌握床上擦浴、床上洗头、扶助患者更换各种卧位。2、掌握医嘱的处理和三测单的绘制。正确书写以下护理文件:护理病案、危重病人护理记录、护理交班报告。在带教老师的指导下,应用护理程序的方法,结合病人病情,按整体护理的要求,完成一份高质量的护理病案。3、掌握各类物品的清洁、消毒和灭菌。熟练掌握无菌技术的基本操作和卫星离技术操作。4、熟练掌握皮下注射、肌肉注射、静脉注射(包括股静脉、颈外静脉穿刺)、皮肤过敏试验、周围静脉、女病人导尿、灌肠;掌握头皮静脉输淮、输血、留置导尿、超声波雾化吸入法、鼻饲法等技术操作。5、掌握血、尿、粪、痰标本的采集。6、学会观察病情,监护技能、止血、包扎、固定等急救操作;掌握洗胃、吸氧、吸痰、徒手心肺复苏等抢救操作。熟练掌握体温、脉搏、呼吸、血压的观察及测量。7、能对病人及家属进行健康教育和心理指导,做好心身护理。(三)时间分配 结合各临床科室实习进行(四)出科临床能力考核1、素质考评:根据临床实习表现,按出科考核测评表进行。2、理论考试:1)平时就基础护理基本知识提问。 2)从临床能力考评理论测试题库中抽题考试。3、实践能力考核:1)技能考核:每出一科,在护理基本技能中选择2-3项操作考核,力求不重复。 2)工作能力考核:根据平时的工作表现,护理病历的书写质量及健康教育的能力仅行评价。 (五)实习辅导课内容1、各科危重病人的监护、急救护理技术。2、护理心理学讲座,整体护理讲座。3、护理学新进展。内 科(一)实习要求1、理论目标:(1)了解内科各系统的结构和功能及本科护理新进展,内科系统常见病、多发病的诊断及治疗要点。(2)理解内科系统常见病、多发病的病因与发病机制、临床表现、实验室检查。(3)掌握内科系统常见病、多发病的护理评估、护理诊断及措施、保健指导等,并运用护理程序对病人进行身心整体护理,认真规范地书写护理病历,同时能对病人及家属进行保健指导。2、技能目标(1)熟练掌握内科常用护理技术操作,包括采集动脉血与血气分析、机械通气、心脏电复律、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、体位引流、呼吸操、三腔管气囊压迫止血。(2)掌握心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常的鉴别。(3)学会胸穿、纤维镜检查、人工心脏起搏、心导管检查、经皮穿刺球囊二尖瓣分离、心导管射频消融、冠状动脉造影、经皮腔内冠状动脉成形及冠状动脉内支架植入、胃液分析、肝穿、十二指肠引流、血液透析、腹膜透析、骨髓移植、脑血管造影、气脑造影、脊髓造影等术前准备、术中配合、术后观察和CT扫描造影前准备。3、态度目标实习中恪守护理制度和规程,操作时做到严谨、准确、精益求精,尊重病人、平等相待,执情体贴、竭诚服务。(二)实习内容1、呼吸系统疾病病人的护理(1)常见疾病:急性上呼吸道感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核、原发性支气管肺癌、自发性气胸、慢性肺心肺、呼吸衰竭和成人型呼吸窘迫综合症。(2)常用诊疗技术的护理:机械通气、采集动脉血与血气分析、胸腔穿刺术、纤维支气管镜检查术。2、循环系统疾病病人的护理(1)常见疾病:心功能不全、心律失常、心脏骤停、风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压病、病毒性心肌炎、心肌病、感染性心内膜炎、心包炎。(2)常用诊疗技术的护理:心脏电复律、人工心脏起搏、心血管病介入性诊治技术(心导管检查术、经皮穿刺球囊二尖瓣分离术、心导管射频消融术、冠状动脉造影术、经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架植入术)。3、消化系统疾病病人的护理(1)常见疾病:胃炎、消化性溃疡、胃癌、肠结核、溃疡性结肠炎、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病、急性胰腺炎、结核性腹膜炎、上消化道大出血。(2)常用诊疗技术及护理:胃液分析、肝穿刺活组织检查术、十二指肠引流术、纤维胃及十二指肠镜检查术、纤维结肠镜检查术。4、泌尿系统疾病病人的护理(1)常见疾病:肾小球疾病、肾小球肾炎(急性、急快性、慢性)、肾病综合征、肾盂肾炎、肾功能衰竭。(2)常用诊疗技术的护理:血液透析、腹膜透析。5、血液及造血系统疾病病人的护理(1)常见疾病:贫血、出血性疾病、白血病、淋巴瘤。(2)常用诊疗技术的护理:骨髓穿刺术、骨髓移植的护理及保健指导。6、内分泌代谢性疾病病人的护理:甲状腺疾病、肾上腺皮质疾病、腺垂体功能减退症、糖尿病。7、风湿性疾病病人的护理:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎。8、神经系统疾病病人的护理:(1)常见疾病:三叉神经痛、面神经炎、多发性神经病、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性脊髓炎、脊髓压迫炎、脑血管疾病、帕金森病、肝豆状核变性、癫痫、偏头痛、重症肌无力、周期性麻痹。(2)常用诊疗技术的护理:腰椎穿刺、脑血管造影、气脑造影、脊髓造影、CT扫描造影。(三)时间分配 病房10周、急诊室4周。(四)出科考核项目1、素质考评:按出科考核测评表评分。2、理论考试:考试结合平时提问,如常见病的病因、防治、护理诊断及措施、保健指导等。3、技能考核:独立完成2-3项常用内科护理技术操作。(五)实习辅导课内容1、危重病人的急救护理技术。2、本科护理技术新进展。外 科(一)实习要求1、理论目标:(1)了解外科各系统的结构和生理功能,外科护理学的范畴及发展。(2)理解外科系统的常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及处理原则。(3)掌握外科常见病、多发病的护理评估、护理诊断、护理措施、护理评价及健康指导。运用护理程序,规范地写出护理病历,对外科病人实施身心整体护理,协助和指导病人进行自我保健和家庭护理。2、技能操作目标:(1)熟练掌握外科常用护理技术操作:中心静脉压监测、手术部位备皮、引流管护理、物品消毒灭菌法、手臂消毒法、穿手术衣及戴手套法、无菌器械台的使用、手术配合、更换敷料法、胸腔闭式引流、胃肠减压、胃肠造瘘护理、人工肛门护理、腹式呼吸及有效咳嗽训练、上肢功能康复训练、呼吸机应用、腹腔穿刺、三腔管压迫止血护理、胆道胆管引流管护理、腹腔双套管灌洗及引流、留置导尿管及膀胱造瘘管护理、膀胱冲洗、绷带固定、口对口人工呼吸、胸外心脏按压、各种功能锻炼法。(2)掌握各种手术体位的摆放、手术区皮肤消毒、手术区铺单法、直肠指检、十二指肠引流术。(3)学会肺动脉导管测压、气管切开、脑室引流、腰椎穿刺、胸腔穿刺、心包腔穿刺。3、态度目标以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习;严格遵守各种护理制度和操作规程。操作时做到轻、准、快、精益求精;体现高度的责任心、严谨的慎独作风、无私的奉献精神;尊重病人、平等相对、热情体贴、竭诚服务。(二)实习内容1、绪论:外科护理学的范畴及进展;如何学习外科护理学。2、水、电解质及酸碱失衡病人的护理:水、电解质平衡与失衡;酸碱平衡失调。3、外科休克病人的护理:失血性休克;感染性休克。4、麻醉护理:麻醉前护理;各种麻醉及护理。5、围手术期护理:术前护理;术后护理;术后并发症的预防及护理。6、手术室护理工作:手术室环境与物品准备;手术人员准备;病人护理;手术室的无菌操作原则及手术配合。7、外科感染病人的护理:软组织的急性化脓性感染;全身化脓性感染;特异性感染。常用诊疗护理技术;气管切开。8、损伤病人的护理:创伤;烧伤;咬伤;清创术与更换敷料。9、颅脑疾病病人的护理:颅内压增高;颅脑损伤;颅内肿瘤;脑脓肿;脑血管病变;脑积水。10、颈部疾病病人的护理:甲状腺肿瘤;甲状腺功能亢进。11、胸部疾病病人的护理:急性乳房炎;乳癌;胸部损伤;肺癌;食管癌;先天性心脏病;心脏瓣膜疾病;冠心病。12、腹部疾病病人的护理:腹外疝;腹部损伤;急性化脓性腹膜炎;胃十二指肠溃疡;胃癌;肠梗阻;结肠、直肠癌;急性阑尾炎;直肠肛管疾病;原发性肝癌;门静脉高压症;胆石症;急性胰腺炎;胰腺癌。13、周围血管疾病病人的护理:下肢静脉曲张;血栓闭塞性脉管炎。14、泌尿及男性生殖器疾病病人的护理:肾、膀胱、尿道损伤;肾、输尿管、膀胱结石;肾结核;前列腺增生症;膀胱癌;男性节育;肾移植。15、肾上腺疾病病人的护理:皮质醇症;原发性醛固酮增多症;儿茶酚胺症。16、骨及关节疾病病人的护理:四肢骨折;脊柱骨折及脊髓损伤;关节脱位;腰腿痛;颈椎病;骨与关节感染;骨肿瘤;断肢再植。17、皮肤病及性病病人的护理:接触性皮炎;湿疹;药疹;荨麻疹;脓疱疮;银屑病;神经性皮炎;梅毒。(三)时间分配 外科病房8周,手术室4周。(四)出科考核项目1、素质考评:按出科考核测评表评分。2、理论考试:笔试结合平时口试。3、技能考核:选择本科2-3项操作进行考核。(五)实习辅导课内容1、外科、手术护士素质讲座。2、有关麻醉、复苏、胃肠外营养术、肾移植等护理技能。3、本科护理新技术。妇 产 科(一)实习要求1、理论目标:(1)了解妇产科各系统的结构和生理功能,妇产科护理学的范畴及发展。(2)理解妇产科系统的常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及处理原则。(3)掌握妇产科常见病、多发病的护理评估、护理诊断、护理措施、护理评价及健康指导。运用护理程序,规范地写出护理病历,对外科病人实施身心整体护理,协助和指导病人进行自我保健和家庭护理。2、技能目标(1)熟练掌握妇产科常用护理技能,包括骨盆外测量、阴道或宫颈上药、会阴冲洗、会阴湿热敷、制作产程图、接生、术前准备、术中术后观察、产褥期保健操、新生儿沐浴、胎心听诊、电子心电监护、新生儿复苏等护理技能。(2)掌握会阴切开缝合术、阴道助产术、胎头吸引术、产钳助产术、臀位助产及牵引术、剖宫产术、宫颈活组织检查术、双合诊、三合诊、慢性宫颈炎的物理疗法、后穹隆穿刺术、阴道脱落细胞检查、输久管通畅术的术前准备、术中配合及术后观察。(3)学会肛门检查、内窥镜检查术、诊断性刮宫术、前庭大腺开窗术、更换阴道模型法、子宫托使用法等操作。3、态度目标以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习;严格遵守各种护理制度和操作规程。操作时做到轻、准、快、精益求精;体现高度的责任心、严谨的慎独作风、无私的奉献精神;尊重病人、平等相待、热情体贴、竭诚服务。(二)实习内容1、女性生殖系统解剖与生理:女性生殖系统解剖;女性生殖系统生理。2、妊娠期妇女的护理:妊娠生理;妊娠期母体的变化;妊娠诊断;妊娠期护理措施。3、分娩期妇女的护理:影响分娩的因素;正常分娩妇女的护理。4、产褥期母婴的护理:产褥期妇女的身心健康;产褥期妇女的护理、出院指导;新生儿的身心健康;正常新生儿的评估、诊断、护理、出院指导。5、高危妊娠妇女的护理:高危妊娠及监护;高危妊娠妇女的管理。6、妊娠期并发症妇女的护理:流产、异位妊娠、妊娠高血综合症、前置胎盘、胎盘早剥、羊水异常、多胎妊娠。7、妊娠合并症妇女的护理:心脏病、糖尿病、急性病毒性肝炎、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血。8、异常分娩妇女的护理:产力异常、产道异常、胎位及胎儿发育异常、过度焦虑与恐惧。9、分娩期并发症妇女的护理:胎膜早破、子宫破裂、产后出血、羊水栓塞、胎儿窘迫。10、产褥感染妇女的护理。11、高危新生儿的护理:早产儿的护理评估、诊断;新生儿窒息、新生儿产伤、新生特发性呼吸窘迫综合症。12、妇科病人护理计划的制定:收集资料的方法、内容,身体及心理、社会评估,护理诊断、护理目标、措施。13、女性生殖系统炎症病人的护理:常见病原体、传染途径;外阴部炎症;外阴炎、前庭大腺炎;阴道炎症;滴虫阴道炎;念珠菌阴道炎;慢性子宫颈炎症;盆腔炎;急性盆腔炎、慢性盆腔炎;性传播疾病。14、月经失调病人的护理:功能失调性子宫出血、闭经、痛经、经前期紧张综合征、更年期综合征。15、妊娠滋养细胞疾病病人的护理:葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、化疗病人的护理。16、腹部手术病人的护理:腹部手术病人的一般护理;子宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤。17、外阴及阴道手术病人的护理:外阴阴道手术病人的一般护理;外阴、阴道创伤;外阴癌;处女膜闭锁;先天性无阴道;尿瘘;子宫脱垂。18、不孕症妇女的护理。19、计划生育妇女的护理:计划生育妇女的一般护理;避孕方法及护理;女性绝育方法及护理;终止妊娠方法及护理。20、妇产科诊疗手术病人的护理:会阴切开缝合术;阴道助产术;胎头吸引术;产钳助产术;臀位助产及牵引术;剖宫产术;宫颈活组织检查术;诊断性刮宫术;前庭大腺开窗术;慢性宫颈炎的物理疗法;后穹隆穿刺术;内镜检查术;阴道镜、宫腔镜、腹腔镜;阴道脱落细胞检查;输卵管通畅术。21、妇产科护理操作技术:会阴擦洗、阴道冲洗、会阴湿热敷、阴道或宫颈上药、坐浴。(三)实习时间 妇科2周,产科4周。(四)出科考核项目1、素质考评:按出科考核测评表评分。2、理论考试:笔试结合平时口试。3、技能考核:选择本科2-3项操作考核。(五)实习课辅导内容1、整体护理理论讲座。2、本科技能操作。3、本科护理新技术。儿 科(一)实习要求1、理论目标(1)了解小儿各系统解剖生理特点和本科护理新进展。(2)理解新生儿、儿童常见疾病的病因、临床表现、实验室检查和治疗原则。(3)掌握新生儿、儿童常见疾病的护理评估、护理诊断及护理措施、健康教育等知识,并运用护理程序对病人进行身心整体护理,认真规范地书写护理病历,同时能对个体及社会进行喂养、儿童保健等方面的保健指导。2、技能目标(1)熟练掌握各年龄小儿体格测量和体格发育的评估、儿科一般护理操作、治疗操作技术和特殊技术操作。(2)掌握预防接种操作技术,安全有效地进行计划免疫。(3)学会各种协助诊疗技术和儿科急症抢救技术。3、态度目标实习中恪守护理制度和规程,操作时要做到严谨、准确、精益求精、尊重病人、平等相待、热情体贴、竭诚服务。(二)实习内容1、生长发育及评价。2、儿童保健及预防接种。3、住院儿童的护理。(1)小儿健康评估、护患沟通及心理护理。(2)儿科护理技术操作。一般护理操作:沐浴、更换尿布、配奶、喂奶法、体温脉搏呼吸测量。治疗技术操作:静脉输液法、股静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法、口服给药、鼻饲、婴儿灌肠、氧气吸入、臀红护理法。特殊技术操作:暖箱的用法、光照疗法、换血疗法。协助诊断的护理操作:腰椎、骨髓、胸腔、腹腔、硬脑膜下腔穿刺术。4、营养及营养紊乱患儿的护理(1)能量及营养素的需要、小儿喂养与膳食。(2)常见疾病:营养不良、肥胖症、维生素缺乏症、锌缺乏病。5、新生儿及新生儿疾病的护理(1)正常足月新生儿和早产儿的护理。(2)常见疾病:新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、肺炎、硬肿症、败血症、黄疸、低血糖、呼吸窘迫综合征。6、消化系统疾病患儿的护理(1)常见疾病:口炎、小儿腹泻。(2)常用诊疗技术及护理:腹泻患儿体液紊乱的液体疗法及护理。7、呼吸系统疾病患儿的护理:急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、急性呼吸衰竭。8、循环系统疾病患儿的护理:先心病、病毒性心肌炎、小儿心力衰竭。9、泌尿系统疾病患儿的护理:急性肾炎、原发性肾病综合征、尿路感染。10、血液系统疾病患儿的护理:小儿贫血。11、神经系统疾病患儿的护理:(1)小儿神经系统常用检查方法。(2)常见疾病:化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、脑性瘫痪、注意力缺乏多动症。12、内分泌系统疾病患儿的护理:生长激素缺乏症、尿崩症、先天性甲低。13、结缔组织疾病患儿的护理:风湿热、儿童类风湿病、过敏性紫癜、皮肤粘膜淋巴结综合征。14、遗传性疾病患儿的护理:21-三体综合征、苯丙酮尿症。15、常见急症患儿的护理:急性中毒、小儿惊厥。(三)时间分配 4周(四)出科考核项目1、素质考评:按出科考核测评表评分。2、理论考试:考试结合平时提问,如儿科基础知识、常见病的病因、防治、护理诊断及措施、健康教育等。3、技能考核:选择本科操作技能2-3项进行考核。(五)实习辅导课内容1、儿科急救护理技术。2、本科护理新进展。传 染 科(一)实习要求1、理论目标(1)了解常见传染病的病原学、流行病学特点、发病机制、实验室检查和本科护理新进展。(2)理解常见传染病的临床表现、诊断及治疗要点。(3)掌握常见传染病的护理评估、护理诊断及措施,保健指导。树立预防为主,防治结合的观念,对常见传染病运用护理程序为病人实施身心整体护理,并能认真规范地书写护理病历,同时能对病人及家属进行健康指导。2、技能目标(1)熟练掌握传染科常用护理操作技术。(2)掌握常见传染病的隔离和消毒方法。如传染病房三区划分、各类传染病的隔离方式、隔离期限、污染物品的消毒方法等。(3)学会传染科常用的急救技术。如气管插管及气管切开、人工呼吸机等。3、态度目标实习中恪守护理制度和规程,操作时要做到严谨、准确、精益求精、尊重病人、平等相待、热情体贴、竭诚服务。(二)实习内容1、病毒感染性疾病的护理:病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、狂犬病、肾综合征出血热、艾滋病、麻疹、水痘、流行性腮腺炎。2、细菌感染性疾病的护理:伤寒、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、霍乱、流行性脑脊髓膜炎、白喉、百日咳。3、螺旋体感染性疾病的护理:钩体病、梅毒。4、原虫感染性疾病的护理:疟疾、阿米巴病。5、蠕虫感染性疾病的护理:血吸虫病、肺吸虫病、钩虫病、蛔虫病。(三)时间分配 4周(四)出科考核项目1、素质考评:按出科考核测评表评分。2、理论考试:考试结合平时提问,如常见传染病的病原学、流行病学特点、发病机制、临床表现、诊断及治疗要点、护理诊断的措施、健康教育等。3、技能考核(1)独立完成2-3项常用传染科护理技术操作。(2)独立制定一份传染病的护理计划。(3)独立完成一份常见传染病的家庭护理指导。(五)实习辅导课内容1、传染病护理的特点。2、本科护理技术新进展。五 官 科(一)实习要求1、理论目标(1)了解五官科护理学的范畴及进展。(2)理解五官科各器官的解剖及生理学,五官科系统的常见病、多发病的病因、发病机制、临床症状体征。(3)掌握五官科各科病人的基本特征、护理评估、常用护理诊断、护理计划。运用护理程序,规范地写出护理病历,对外科病人实施身心整体护理,协助和指导病人进行自我保健和家庭护理。2、技能目标(1)熟练掌握五官科常用护理操作。(2)掌握眼科、耳鼻喉科、口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理。(3)学会眼部、耳部、鼻部、咽喉部、口腔的常用检查方法。3、态度目标 以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习;严格遵守各种护理制度和操作规程。操作时做到轻、准、细致、精益求精;体现高度的责任心、严谨的慎独作风、尊重病人、平等相待、热情体贴、竭诚服务。(二)实习内容1、眼的庆用解剖生理:眼球及视路的应用解剖生理;眼附属器的应用解剖生理。2、眼科病人的护理概述:眼科病人的护

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