病房管理规章制度

.病房管理规章制度、松滋市中医院护理部、病房管理制度1 .病房由护士长和科主任全面管理。 2 .保持病房清洁、清洁、舒适、安全、安静，避免噪音。 员工走路轻，关门轻，说话轻，操作轻。 3、病房室内装修统一，室内物品和床放好，固定位置，精密贵重仪器有使用要求，由负责人保管，不得随意变更。 4 .医务人员必要时必须穿干净的衣服，佩戴胸卡。 5 .病人必须携带生活用品。 6 .定期教育病人，定期召开病人座谈会征求意见，改进病房工作。 7 .和家人一起做管理工作。 8 .护士长对病房财产、设备进行全面管理，设置负责人，编制账簿，定期检查。 丢失的，应当立即查明原因，按规定处理。患者的住院管理制度，1、住院患者必须持有各科医生签署的住院证明书，按规定办理住院手续。 2、病房护士收到住院通知书后，要准备床单位和用品，对急救、危重的患者做好适应病情的应急准备。 3、危重、重症患者入院时护理人员应平车推进病房。 4、病房护士要积极热情接待病人。 5、责任护士应首先做自我介绍，介绍主管医师、住院规则和相关制度。 6 .通知主管医师，及时执行医师指示。 7、责任护士收集有关资料，评估患者，记下护理记录。患者出院管理制度、1、护士应出院医师的指示，通知患者和家属已准备好出院。 2、主张病情不应出院，要说服出院者的医务人员。 劝说无效报告科主任，患者和家属在病历上签字“自动出院”。 3、护士按照医生的指示办理出院手续，患者家属在出院结算所进行会计，收到会计发票。 4、护士收到出院结算清单后，协助患者整理物品，回收床单、床及物品检查后，将出院的药品交给患者说明服药方法。 5、做好出院前卫生宣传，告知注意事项，征求患者意见或填写意见卡。 6 .清理床单和床，消毒，清除各种卡片，整理病历。住院患者管理制度1、患者应遵守住院规则，按照医务人员的指导，与医务人员密切配合，按照治疗和护理，安心休养。 2、患者应遵守病房休息时间，保持病房环境清洁安静，需要吐痰，不在病房吸烟不吵闹。 3、除了带上洗脸用具以外，军床、座位等物品都不能带入病房。 听收音机需要耳塞。 4、住院患者的饮食必须遵从医生的指示，不得随意更改。 在医院外送餐须经医生和护士许可。 5、不得自己委托其他医院的医生诊治。 不得向医生要求不必要的治疗和药品，也不得向医院随意购买药品服用。 6 .未经许可不得进入诊疗区域，不得翻阅病历和其他医疗护理记录。 7、不得擅自外出或住院外。 有特殊情况经医生和护士长批准后离开。 8 .必须爱护公共财产。 如有破损，必须按价格赔偿。 9 .为了避免交叉感染，患者不得混乱病房，更换床位，探视时间以外不得探视。 10、病人和家属不得擅自将病房的物品搬出病房。 丢失的必须按价格赔偿。 11、住院患者可随时对医院工作提出意见，帮助改善医院工作。 12、患者不遵守医院规则，医院方面可以停止教育，必要时通知其单位，或请有关部门协助处理。看护制度，1、探病患者必须按规定时间探病，重症患者可以带重病通知书探病，传染病患者一般不得探病或陪伴。 2、探视应收探视证，每次不得超过两人。 学龄前儿童不得带入病区。 3、需要陪同的，由护士长决定分发陪同证，停止陪同时必须回收陪同证。4、探视陪伴人员必须遵守医院规则，不得随医务人员的指导随意翻阅病历和其他医疗护理记录，不得随意带病人出院，不得谈论有害病人的身心健康。 5、要保持病房清洁安静，禁止吸烟，珍惜公共物品，节约用水和电。 6、护理人员不得带着个人被褥、军床、躺椅等进入病区，不得坐在病人床上或睡觉，影响病人休息。 7、和家人一起珍惜医院的公共财产，不得随意搬家。 如有破损，必须按价格赔偿。检查制度、医嘱检查制度1、发出医嘱后，按要求处理，进行班级检查。 2 .必须在医生的指示者上签字。 3、有疑问的医生的指示必须听清楚后再执行。 急救时口头医生的指示应由护士复述一遍，医生批准后不得执行。 用完的安瓿，两个人核对后扔掉了。 5、整理好医生的指示书后，第二人必须核对。 6、每天主班护士查看医生的指示并签字。 7、护士长每周查一次医生的指示。服药、注射、输液检查制度1、服药、注射、输液前要严格“三检七对”。 “三检”在备药前检查，在备药中检查，备药后检查。 “七对”检查床号、名称、药名、剂量、浓度、时间、方法。 2、制药前要检查药品质量，注意有效期、有无变质、安瓿和注射剂有无裂纹、标签是否清楚，有上述情况时不得使用。 3、开完药后，两人必须核对后开药。 4、易致敏药物给药前应询问有无过敏史，使用“麻、限、剧”药物应反复检查，使用后留安瓿，注意药物配伍禁忌。 5、在开药注射过程中，患者提出疑问，应当立即检查后再行。输血检查制度，1、输血前严格执行检查制度，采血、输血前、输血时要进行两人对照，确保进口。 2、采血时，采血者和给血者共同检查患者的姓名、性别、年龄、病案号、科、床号、血型、采血日、血液中是否有血块或溶血，交叉血液报告血液凝集，检查血液储存瓶是否有裂纹。 毫无疑问，双方可以在一起签字后取回。 3、输血前、输血时确认患者床位、姓名、住院号、血型等内容，准确无误。 4、为了在必要时送检查，保留储存血液的瓶子或储存血液的袋子24h。饮食检查制度，1、每天检查医生指示后，以餐单为依据检查床头饮食卡。 2、发饭前，要查一查餐表和饭菜的种类是否一致。 开始吃饭前在患者床前再次对照。轮班制度，1、轮班要准时，接班人应提前15min上班，阅读轮班报告，数货物和毒品。 换班人要是换班不清楚就不能离开。 2、值班人员应在换班前完成各项工作，填写换班报告及各护理记录，处理使用方便的物品。 夜班要为夜班做各种准备。 3、轮班人员要写清楚报告，说得准确。 接班人应认真听取换班报告，仔细检查患者皮肤及相关情况。 4 .定为“六不交接”。 内容包括：服装不整齐周围环境不整齐工作没有为工作准备物品.重症护理不周到本冈的工作无法接手药品、物品不全。 5、轮流中发现病情、治疗、物品等说明不清楚的，应立即调查。 接班人发现的问题由接班人负责，接班人发现的问题由接班人负责。 6、实习护士和护士在写病情报告时，必须带着教师和护士长进行修改并签字。皮肤压疮管理制度1、采取积极措施仔细观察皮肤变化，及时准确记录。 2 .评估可能发生压疮的高危患者，并给予预防措施。 3、发现压疮的情况、在院内发生的情况、被带到院外的情况都要登记，24小时以内向护理部报告。 隐瞒不报告的，发现就要按规定办理。4 .正确填写皮肤压疮评估表，如压疮发生源、部位、分度(面积、深度、渗出等)及转归。 5、患者转科时，认真交接压疮，将评价表和记录提交转入科继续填写。消毒隔离制度1、医务人员上班应清洁帽子，下班、吃饭、开会时应脱下工作服。 2、医务人员接触患者前后应认真洗手，下列情况为：接触患者前后取下手套后进行侵入性操作前接触患者体液、排泄物、粘膜、破损皮肤或伤口敷料后患者从受污染身体部位到清洁部位患者使用的各种物品(如医疗器械) 3、病房内需定时通风、通风(早晚护理后15min通风)，每天2次。 4、早晨护理床时必须采用床套。 例如，采用一次性床套时，使用后需要浸渍消毒后备用。 5、患者使用的衣服、床单、被子放在脏口袋里，不得随意丢弃。 6、床旁边的桌子要求用一布有效的氯消毒液擦拭，用非一次性布洗净后浸渍消毒，洗净后备用。 7 .使用各种治疗器械、换药盆、盘子、舌板等后清洗消毒灭菌。 8、患者使用的非一次性餐具、药杯、便器应用消毒液浸泡、煮沸、高压灭菌。 9、治疗室、换药室、产房、调剂室、重症监护室、急救室、新生儿室、新生儿室、血液净化室、无菌器具及无菌敷料储藏室、隔离观察室、感染病房等病房每天进行12次空气细菌培养。 使用紫外线进行空气消毒时，必须登记紫外线灯的开始时间和使用时间，过期后立即更换。 进入上述区域者，应遵守各室有关规定。 10、无灭菌功能的敷料罐、无菌包、器具盒打开后，注明打开时间，24小时内更换，消毒灭菌。 无菌持物钳子及无菌持物钳子罐干燥保存，每4h更换一次。 未使用的无菌容器每周灭菌一次。 、11、无菌包外有物品标志、化学指示带、有效日期和签字。 12 .无菌物品和非无菌物品应分开放置。 13 .厌氧菌、铜绿假单胞菌等特殊感染患者必须严格隔离，使用物要严格消毒，敷料要烧毁。 14 .各种内窥镜清洗、消毒彻底，定期进行细菌培养。 15、麻醉器盘管、呼吸气囊、气管插管、舌钳、开口器等应严格消毒。 患者出院后，更换床单、被子、枕套，以床为单位用有效氯消毒剂进行擦洗消毒或臭氧消毒。 17、使用医疗物品后，按医疗废物处理原则处理。 18、传染病按病种和有关隔离规则处理。 19、传染病病房终末消毒按病种隔离要求进行。急救制度，1、病情危重急救人员进入急救室。 2、各科急救工作应由科主任、科护士长(或护士长)负责组织指挥。 参加急救的人应该以认真紧张有秩序的工作态度竭尽全力，不争分夺秒地抢救患者。 4、急救时要明确分工，密切配合，听从指挥，遵守岗位，严格执行各项规章制度。 5 .必须抢救药品，完善器材，确定。 即确定者的保管、定量的保管、定位保管、定时的检查、修理。 使用后立即补充，班级交接。 6 .参与救助的人，为了保证救助的顺利进行，必须熟练掌握各种救助技术。7、严密观察病情，准确及时记录急救时间、用药量、急救方法及患者的临床表现。 8 .严格执行无菌技术操作规程，遵守各护理程序。 9 .严格执行轮换制度和检查制度。 10、口头医师的指示必须在执行前复述，经医师认可后执行。 使用的物品和安瓿暂时留着，两个人对照必须扔掉。 11 .应急预案结束后，应及时清理用品，进行消毒处理。 立即补充急救药品和物品并放回原处。十二、科室采取重大急救措施，应及时向医院有关部门和医院领导报告。药品管理制度1、各病房按病种保存一定量的药品，便于临床应用，工作人员不得随意采用。 2 .根据药品的种类和性质(如注射剂、内服、外用、麻药)分别放置。 负责人收到后保管，保证使用。 3、定期清点，检查药品性质，防止积压、发霉。 如果沉淀、变质、过期、标签模糊或被篡改，请勿使用。 4、抢救药品，必须固定基数放在救护车上，班级更换，使用后立即补充，保证使用。 5、特殊及贵重物品应分别保管床号、名称、单独上锁，并按班交接记录。 6 .把需要冷藏的药品(白蛋白、胰岛素等)放入冰箱，以免影响药效。7、高危药品不得在病房混合保管。 例如，高浓度的电解质制剂(氯化钾、高渗氯化钠等)、肌肉松弛剂等高危药品必须单独保管，具有明显的标志。 8、毒品管理要求病房毒品只能按医生的指示供给住院患者，其他人员不得擅自使用、借用。 医生给予医生指示和专用处方后，可供患者使用，使用后留空安瓿。 设置转角保管，由负责人管理，严格上锁，必要时保持一定的基数。 换班时，一定要核对双方的签名。 制作毒品使用登记册，注明药品基数、患者姓名、床号、使用药名、用药量、使用日期、时间、护士签名。综合医院分级护理指导原则，第一条加强医院临床护理，规范临床分级护理和护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全，制定本指导原则。 第二条分级护理是指在患者住院期间，医务人员根据患者的病情和生活自我管理能力，确定和实施不同层次的护理。 分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理4个阶段。 第三条本指导原则适用于各级综合医院。 专科医院、中医医院和其他类型的医疗机构参考本指导原则执行。 第四条医院临床护士根据患者的护理水平和医生制定的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。 第五条医院应当根据本指导原则，实际制定和执行医院分阶段护理的规章制度、护理规范和工作标准，保障患者的安全，提高护理质量。 第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理，规范医院阶段性护理工作，对辖区内医院的护理工作进行指导和检查，保证护理质量和医疗安全。 第二章分阶段护理原则应确定患者的护理水平，以患者的病情和生活自我管理能力为依据，根据患者情况的变化进行动态调整。以下哪些患者应该接受二次护理() a骨牵引b早产婴儿c高烧d慢性大肠炎，特级护理可以确定为特级护理：一、病情危重，随时发生病情变化需要急救的患者； 二、重症监护患者三、各种复杂或大手术后患者.四、严重创伤或大面积烧伤患者五、需用呼吸器辅助呼吸、严格监护病情的患者六、需实施连续性肾脏替代治疗(CRRT )、严格监护生命体征的患者七、其他有生命危险、严格监护生命体征的患者、一级护理，具备下列情况之一的患者，可确定为一级护理：一、病情稳定的重症患者二、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者三、生活完全不能自理、病情不稳定的患者四、生活部分自律、病情随时可能变化的患者。二级护理，具备以下任一项的患者，一、病情稳定，可确定为卧床不起的患者二、生活部分自理的患者。、三级护理，具备以下情况之一的患者，一、生活完全自立，病情稳定二、生活完全自立，处于康复期的患者。分阶段护理要点，护士应遵守临床护理技术规范和疾病护理规则，按照患者的护理等级和医生制定的诊疗计划，按照护理程序开展护理。护士实施的护理工作包括： 1、仔细观察患者的生命体征和病情变化；2、正确实施治疗、用药及护理措施，观察和理解患者的反应；3、根据患者的病情和生活自我管理能力提供照顾和帮助；4、提供护理相关的健康指导。对特级护理患者的护理包括以下几点： 1、严密观察患者病情