骨外科健康宣教

健康宣教,健康 心里健康 身体健康 健康三要素： 心态-调整心态 饮食-合理搭配 有氧运动-,WHO 推荐的营养食品 绿茶 葡萄酒 酸奶 豆浆 菌菇唐 骨头汤,颈椎病,是指因颈椎椎间关节退变累及神经,血管而产生相应的临床表现的一种常见病。颈椎就是颈段脊椎，由7个颈椎，6个椎间盘（第一，第二颈椎间无椎间盘）和所属韧带构成。上连颅骨，下接第一胸椎。颈椎排列呈前凸弧度,非常的容易引起劳损和外伤，导致颈椎病。颈椎病的治疗分为手术治疗和非手术治疗。临床上一般以非手术治疗为主，多为：针灸、艾灸、拔罐、穴位注射、电针疗法、推拿、颈牵引、中药湿热敷等，效果好且患者乐于接受但治疗时间较长。,饮食指导、,1养成良好的饮食习惯。提倡“早饭要吃饱，午饭要吃好，晚饭要吃少”的原则，切忌暴饮暴食。食物要多样化，以谷类为主。注意营养，合理搭配，坚持每天吃奶类，豆制品，鱼、蛋、瘦肉等。多食蔬菜水果，少食煎烤肥腻之品，适度进食补气养血，滋补肝肾之物。忌生冷寒凉，荤腥油腻之品，禁烟酒刺激。食疗：多食大枣可以养血安神，黑芝麻可以补血养发，香菇可降低胆固醇，黑木耳用于滋补肝肾，桂圆可以健脾开胃等，水梨可以润肺消痰，香蕉可以减轻便秘，山楂可以增进食欲等。,休息指导,保持病室通风，空气新鲜，温度适宜，光线柔和。椎动脉型颈椎病病人发生眩晕时要绝对的卧床休息，低枕平卧，尽量不旋转颈部，减少颈部活动，走动时需有人扶持，防治发生晕倒。如在户外应在安全的地方就地坐下，并呼救。选择质地柔软的枕头，形状以中间低、两端高的元宝形为佳。要求软硬适中，能自然塑形者为原则。侧卧位时枕头的高度应相当于一边肩宽，仰卧位时枕头不应超过5cm-10cm。卧具的选择：棕绷床、木板床、气垫床、水床、习梦思床等，要求卧具有良好的透气性，但不能太软，要求平直，不塌陷。,颈椎病的预防,纠正颈部不良姿势：要求坐有坐相，站有站相，尽量保持颈部及腰部的平直。避免长时间的伏案书写，每30-60分钟向远方眺望片刻，或进行颈部的锻炼，以消除疲劳。可做一个与桌面呈15-30的斜面工作板或斜面桌使用，减少颈椎前屈的程度。睡觉时平卧位和侧卧位为最佳的体位。采取俯卧位是及其不科学的，应该加以改正。颈椎病的药枕也有较好的治疗功效。注意颈肩部保暖，冬天出门时最好穿高领毛衣或带围巾，夏天空调和电扇均不要对颈部直吹。在生活中防止突然回头及颈部用力过猛，避免低头过久和过于劳累。适当进行体育锻炼，增加抵抗力。同时配合颈项按摩，用手掌摩擦颈项部，按揉双侧颈部肌肉使其放松，以捏拿时有酸胀痛感为度。,中老年人颈椎病保健体操,保健体操：（1）左顾右盼：取站位或坐位，两手叉腰，头颈部轮流向左、向右旋转。每当转到最大的限度时，稍稍转回头后再超过原来的幅度。两眼亦随之尽量朝后方或上方看。两侧各转动10次。（2）左右摆动：自然站立，双脚略分开，双手叉腰。头部缓慢向左建倾斜，左耳贴于左肩，停留片刻，头部返回中位，然后同法做右侧锻炼。反复4次。（3）仰望观天：取站位或坐位，两手叉腰，头颈后仰观天，停留片刻，然后缓慢向前胸部低头，使下颌尽量紧贴前胸，并逐渐加大幅度。稍停数秒钟后还原。共做4次。（4）提肩缩颈：自然站立，双脚略分开，双手自然下垂，动作是双肩慢慢提起，颈部尽量往下缩，停留片刻后，双肩慢慢放松地放下，头颈自然伸出，还原自然，然后再将双肩用力往下沉，头颈部向上拔伸，停留片刻后，双肩放松，反复4次。（5）环绕颈部：取站立或坐位，头部放松转动，顺时针方向于逆时针方向交替进行，做6次。,体操练习注意事项（1）所有运动应在医生的指示下去做。如出现恶心、呕吐、头晕等不适，应立即停止该项运动并尽快通知医生。（2）练习开始避免过于激烈，强度不可太大，以免拉伤颈部肌肉。（3）练习的节奏由慢到快，动作活动范围由小到大。（4）要把不同的动作类型和动作方向结合起来进行练习。,腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症亦可称为髓核突出，或腰椎间盘纤维环破裂，是临床上较为常风的腰部疾患之一.,日常生活指导,1.已患腰椎间盘突出症的患者，平时应配带腰围，限制腰部活动，避免加重病情或复发，卧床后可解掉腰围。2.卧位 腰椎间盘突出症病人应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。3.下床 从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸殿，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后 另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。4.起座 从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立,饮食、预防指导,饮食中注意补充钙、镁、维生素D以及维生素B族等。含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等多吃富含维生素和纤维素的食物，如蔬菜水果，以保持大便通畅。肉及脂肪量较高的食物尽量少吃，因其易引起大便干燥，排便用力可导致病情加重。如有咳喘病史，应少吃或不吃辣椒等刺激性食物，以免引起咳喘而使腰腿痛症状加重。 应限制饮食，保持体重，避免过胖。另外，如有烟、酒嗜好应及时戒掉，以利早日康复,1）俯卧沉腰法：病人俯卧在胸前三个枕头与大腿部三个枕头上，腰部不加任何压力自然下沉十至十五分钟，这种姿势可以使腰椎后缘间隙变小，把突出的骨髓核推入椎间盘间隙内。,2）仰卧沉腰法：病人仰卧在高枕上，臀尾骨部垫一个枕头，双腿屈在胸前，双手抱住，腰部自然下沉十五分钟以上。这种姿势可以使腰椎后缘间隙增大，利用韧带的动力，把突出的骸核推入椎间盘间隙内。,上述两种姿势作为主要锻炼方法，一天至少两次，每次做一至二势。,患者经过自我治疗，腰腿痛基本消失后，再加做加强腰背肌功能的两种姿势。（1）俯卧鱼跃势：病人俯卧在平板床上，腰部挺在板床上，头、足两头向上翘起十次以上。,（2）站立搁腿：站立势（手可扶杆），患腿伸直搁起五分钟以上。,腰背肌锻炼,骨关节炎,关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形。根据病因，关节炎分为：关节“老化”引起的，如骨关节炎。人体免疫系统异常引起的，如风湿性关节炎。代谢紊乱造成的，如痛风。感染所引起的，如化脓性关节炎，结核性关节炎。,骨关节炎是一种退行性病变，病理表现为软骨损伤、骨质增生以及关节间隙变窄。,疼痛：上下楼梯，爬坡和下蹲时疼痛明显。僵硬：关节不灵活，常有腿发软的感觉。骨擦感：部分患者会感到关节摩擦不光滑。肿胀：活动量稍大时，关节常会肿胀。畸形：长时间未得到正规治疗，关节会发生挛缩、强直和畸形。,缓解关节疼痛矫正关节畸形改善关节功能提高生活质量,饮食指导,4. 富含铁的饮食：动物肝脏、鱼类等,5. 富含钙的饮食：各种骨头、奶制品、豆制品等,1、高热量，高蛋 白饮食：牛奶、蛋类、谷类等,2.高膳食纤维饮食:韭菜、芹菜、豆芽等,3.富含维生素饮食:胡萝卜、水果、菠菜等,饮食指导,膝关节保健操,骨质疏松,保持健康饮食,1.保证充分的钙摄入：每天饮食供给800mg钙，更年期后的妇女和老人，每天摄入钙应更高些，以1000mg1500mg为宜。含钙丰富的食物有牛奶、鱼类、虾蟹、青菜、乳制品等。多喝骨头汤，多选用含维生素D丰富食物，如沙丁鱼、鲑鱼、青鱼、牛奶、鸡蛋等，也可添加鱼肝油等含维生素D的制剂。2.适量摄入磷：保证每天从食物中摄人1250rag磷，但不应过高。大量磷可引起实验性骨质疏松症。应注意有些食物加工时添加多种含磷添加剂，在食用时应考虑到此因素影响。因内脏含磷量比钙高20-50倍,忌用高磷酸盐添加剂、动物内脏等。,3.注意维生素D供给：日光被称为阳光维生素。适量晒太阳或是做日光浴，通常不会引起维生素D缺乏，同时可以增强钙吸收。如果日晒较少人群，应注意供给含维生素D丰富食物。4.饮食调配控制饮食结构，大多数的蔬菜水果都属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物,健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1：4的比例,保持人体弱碱性环境可预防和缓解骨质疏松。,保持健康的生活方式,1.保持健康良好的生活方式和饮食习惯，坚持适当的运动，多从事户外活动，适当的日光照射，获取足量的维生素D，同时对骨骼肌保持足够的机械性刺激。保持正确的姿势，不经常采取跪坐的姿势。2.各种意外。尽量避免外伤和各种不安全隐患的发生。尤其是退休后女性在进行锻炼时要循序渐进，不要做过强过大的运动。年龄较小的，身体状况较好的可以做些负荷行运动，如：体操、排球、拉力器、哑铃、握力棒等；年龄较大的、身体状况较差或已患有骨质疏松症患者就要选择太极拳、散步、跳舞等活动。,3.成良好的生活习惯。戒除烟酒、少饮咖啡，避免过食较咸的食物，避免菠菜与豆腐、牛奶同食，以免影响钙的吸收。骨质疏松症是骨骼发育