标准解读
《GB 17018-1997 地方性氟中毒病区划分标准》是中国关于地方性氟中毒防控的一项重要国家标准,旨在通过科学合理的方法对地方性氟中毒的病区进行界定和分类,以便于采取针对性的预防、控制和治理措施。该标准详细规定了氟中毒病区的判定指标、监测方法及病区划分的具体要求,以下是其主要内容的概述:
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适用范围:本标准适用于中国大陆地区内,因自然环境或人为因素导致居民长期摄入过量氟化物而引起的地方性氟中毒区域的划分与识别。
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氟中毒类型:主要关注饮水型氟中毒和燃煤污染型氟中毒两大类,前者由于饮水中氟含量超标引起,后者则由燃烧高氟煤炭产生的氟化物污染空气及食物所致。
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病区划分原则:
- 根据居民生活饮用水及主食中氟含量、尿氟水平、氟斑牙(儿童)及氟骨症(成人)患病率等综合指标。
- 划分为轻、中、重三个等级,每级有具体的量化标准,如饮用水氟浓度、尿氟含量阈值及氟斑牙、氟骨症的患病率等。
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监测与评估:
- 规定了监测点的选择、样本采集、检测方法及数据处理的具体要求,确保数据的准确性和可比性。
- 要求定期进行人群健康状况调查,包括氟斑牙检查和氟骨症的X光诊断,以及饮用水和主食中氟含量的测定。
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病区划分程序:
- 包括现场调查、样本收集、实验室检测、数据分析、结果评价及病区确认等多个步骤。
- 需要专业机构或部门依据监测数据和评估结果,按照规定的标准严格划分病区等级。
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管理与干预:
- 病区一旦确定,应立即启动相应的防治措施,如改水降氟、改善燃煤使用方式、健康教育等。
- 强调持续监测和定期复审,以评估防治效果并适时调整策略。
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文档简介
ICS.11.020C61中华人民共和国国家标准GB17018-1997地方性氟中毒病区划分标准Dividestandardofendemicfluorosisareas1997-10-06发布1998-10-01实施技监发布吊华入良真和菌卫生部GB17018-1997本标准是在长江三峡燃煤污染型氟中毒防治措施研究和饮水型与燃煤污染型氟中毒同步流行病学调查对比分析工作的基础上,查阅了国内外有关防治及研究资料,并参考有关标准而编写的。本标准代替地方性氟中毒防治工作标准(试行)中地办发(198176号)中的病区划分标准。原标准环境氟含量指标中只有饮水氟含量,只适用于饮水型地方性氟中毒病区的划分,本标准根据我国病区类型复杂的实际情况和特点,增加了缺损型氟斑牙患病率和总摄氟量,制定出既适合于饮水型病区的划分,又适合于其他类型病区的划分。本标准采用了原标准中饮水含氟量的指标,因为该项指标经多年防治工作实践证明,对不同程度饮水型地方性氟中毒病区的划分是适宜的客观环境指标。本标准由中华人民共和国卫生部提出。本标准由中国地方病防治研究中心氟病研究所负责起草,由中国医科大学流行病教研室、河北省地方病防治研究所、江苏省卫生防疫站参加起草。本标准主要起草人:孙玉富、戴国钧、杨世明、顾提栋、滕国兴。本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防医学科学院负责解释,中华人民共和国国家标准GB17018-1997地方性氟中毒病区划分标准Dividestandardofendemicfluorosisareas1范围本标准规定了我国地方性氟中毒病区的确定和病区程度的划分本标准适用于以自然村(屯)为单位的饮水型和燃煤污染型地方性氟中毒病区的确定和病区程度的划分。2引用标准下列标准所包含的条文通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时,所示版本均为有效。所有标准都会被修订,使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性、GB574985生活饮用水卫生标准GB575085生活饮用水标准检验法GB163961996地方性氟骨症临床分度诊断WS/T871996人群总摄氟量卫生标准病区确定与划分条件3.1病区的确定3.1.1当地出生成长的812周岁儿童氟斑牙患病率大于30%。3.1.2饮水型地方性氟中毒病区,饮水含氟量大于1.0mg/L;燃煤污染型地方性氟中毒病区,由于燃煤污染总摄氟量大于3.5mg。3.2病区程度的划分3.2.1轻病区a)当地出生成长的812周岁儿童氟斑牙患病率大于30%;b)经X线检查证实无氟骨症或出现轻度氟骨症患者;)饮水含氟量大于1.0mg/L或总摄氟量大于3.5mg。3.2.2中等病区a)缺损型氟斑牙患病率大于20%;b)经X线检查证实出现中度氟骨症患者,重度氟骨症患者小于2%;c)饮水含氟量大于2.0mg/L或总摄氟量大于5.0mg。3.2.3重病区)缺损型氟斑牙患病率大于40%;b)经X线检查证实重度氟骨症患者大于等于2%;c)饮水含氟量大于4.0mg/L或总
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