卫生信息管理

卫生信息管理HealthInformationManagement,内容提纲,卫生信息的概述,我国卫生信息化建设,卫生信息系统管理,卫生信息技术的应用与发展,概述,在人类社会发展中，信息是人类生存和发展不可缺少的基本资源。,古代,古代,现代,现代,“人类社会正处于信息时代”信息作为国家、地区、组织机构生存和发展的战略资源，以各种形式融会到社会、家庭的各个角落政治、经济、文化、卫生等各个部门信息化水平的高低已作为衡量一个国家和地区社会、经济、科技发展水平的主要标志之一,概述,什么是信息？,例：说说尿布和啤酒的联系,例：尿布+啤酒=？,例：尿布+啤酒=？,俺发了#￥%,这种联系谁发现的？,仓库管理中心,尿布+啤酒=更大的利益,信息(Information)是经过加工后的数据，它对接收者者的行为产生影响，对接收者的决策具有价值。,信息的涵义,广义：信息是反映客观事物的现象、特征及其相互联系的一种普遍形式，是语言、文字、符号、声像、图形、消息、情报等的总称。狭义：指经过加工整理后，对于接收（使用）者具有某种使用价值的数据、消息、情报、资料等的总称。,卫生信息(HealthInformation)广义指与卫生工作直接相关联的各种社会经济信息、科学技术信息、文化教育信息以及人群健康状况信息等。,卫生信息的含义,卫生信息广义狭义是反映卫生及有关领域的各种活动发生、发展、变化情况及其影响因素的量化及抽象的数据、情报等，是卫生事业发展不可缺少的资源。健康与疾病信息疾病诊断、治疗和处置信息等影响健康的各种因素信息卫生服务活动信息卫生资源配置和利用信息,卫生信息的含义,卫生信息的基本功能是卫生事业宏观管理和科学决策的依据,概述,卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的依据,对于卫生管理者,三种类型的信息必须把握：掌握所辖国家或地区人群健康状况、疾病结构、卫生需求和当前人群中主要卫生问题及其优先问题；了解卫生服务的决定或影响因素；明确众多预防保健和诊断治疗干预措施中适宜、经济而有效的措施,卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的依据,对于卫生管理者,三种类型的信息必须把握：掌握所辖国家或地区人群健康状况、疾病结构、卫生需求和当前人群中主要卫生问题及其优先问题；了解卫生服务的决定或影响因素；明确众多预防保健和诊断治疗干预措施中适宜、经济而有效的措施,概述,通过一些数据来分析：平均期望寿命人口死亡率婴儿死亡率疾病死亡顺位,表11945-1995年中国人口出生、死亡变化趋势和相关指标,表21982年各类地区分类指标,表32000年中国不同类型地区主要致死疾病的死亡率（1/10万）及构成比,表4中国不同类型地区早死的原因和寿命损失率大小的比较(),概述,由此，我国居民健康水平和卫生状况可以分为：人口出生率、死亡率、婴儿死亡率低，平均期望寿命较高，卫生资源的人均占有水平以及人民健康状况已经接近发达国家水平，疾病流行和死因构成已经转变为慢性疾病为主的疾病模式，面临的社会卫生问题是不良生活方式和行为导致的疾病不断增长、人口老龄化问题。这些地区主要分布在城市和部分经济发达农村地区。,概述,由此，我国居民健康水平和卫生状况可以分为：2.人群疾病流行和死亡模式正在迅速变化，主要死亡原因正在由感染性、传染性疾病向心脑血管、恶性肿瘤等慢性疾病转化，但感染性、传染性疾病发病率仍较高。这些地区主要分布在经济水平日益提高的广大农村地区。,概述,由此，我国居民健康水平和卫生状况可以分为：3.卫生资源的人均占有水平还很低，人民健康状况属于不发达国家类型，以传染病、呼吸系统疾病的高流行和死亡率，婴儿高死亡率及较低的平均期望寿命为主的社会卫生问题，这些地区主要分布在经济条件较差的老、少、边、穷地区。,卫生信息的基本功能是卫生事业宏观管理和科学决策的依据是监督、评价卫生规划实施进展的依据,概述,卫生信息的基本功能是卫生事业宏观管理和科学决策的依据是监督、评价卫生规划实施进展的依据能更有效地开发利用卫生资源,概述,1980-97县及县以上医院病床数、病床使用率与出院者平均住院日数,卫生信息能更有效开发利用卫生人力、物力和财力资源,提高资源利用率是中国卫生事业发展的重点,卫生信息的基本功能是卫生事业宏观管理和科学决策的依据是监督、评价卫生规划实施进展的依据能更有效地开发利用卫生资源是医学科技发展的源泉,概述,卫生信息的基本功能是卫生事业宏观管理和科学决策的依据是监督、评价卫生规划实施进展的依据能更有效地开发利用卫生资源是医学科技发展的源泉可以直接创造财富,概述,信息系统的含义,信息系统(InformationSystem)是为了达到组织的目标，根据组织中使用者(即管理者、决策者、研究者和经营者)的要求，将数据、资料进行收集、整理、分析、存储，并提取和分散，使之得到广泛和有效地应用的体系。信息系统产生信息，支持组织的管理和运行。,信息系统的构成,概述,基础部分,功能部分（各种业务信息系统）,组织制度,信息存储,硬件软件系统,卫生信息系统的含义,通过卫生信息的收集、整理、分析，揭示人群健康和卫生需求卫生事业发展和卫生服务活动内在规律性和外部联系及其相应的社会卫生问题用于组织、控制和管理卫生及其相关领域活动的体系。,卫生信息管理的概念狭义:为卫生行业进行组织、控制、加工、提供信息等活动的总和。广义：不仅是指对卫生行业信息的管理活动，还对涉及卫生行业的信息活动及其各种要素进行合理的组织和控制，以满足卫生事业对信息的需求，更好地开发利用卫生信息资源的全过程。,概述,我国卫生信息化建设一、发展历程计算机应用阶段（20世纪90年代以前）卫生信息化起步阶段（20世纪90年代）卫生信息化全面发展阶段（2000年以来）,我国卫生信息化建设,一、发展历程计算机应用阶段（20世纪90年代以前）20世纪80年代初，中国人民解放军总医院成功开发了HIS；1986年10月卫生部成立计算机领导小组；七五期间，建立了法定传染病的报告系统。此阶段属于信息技术应用的探索阶段，以局部范围内的建设和应用为主，缺乏统筹规划和建设。,我国卫生信息化建设,一、发展历程2、卫生信息化起步阶段（20世纪90年代）20世纪90年代初，根据国家信息化的发展规划，加强对卫生行业整体信息化的统筹规划和建设；1992年6月制定了卫生系统计算机应用发展规划纲要；1996年卫生部提出国家金卫工程；90年代后期，卫生部成立信息化领导小组和办公室，推进各地卫生信息化建设。医院信息化建设开始起步。此阶段主要是信息技术在业务操作层的推广应用。,我国卫生信息化建设,一、发展历程3、卫生信息化全面发展阶段（2000年以来）2000年4月启动实施国家卫生信息网建设，基本建成了覆盖全国的卫生信息网络；2002年各级卫生行政部门都开始建设三网一库，卫生行政机关局域网、电子政务与办公自动化系统的建设初具规模，卫生统计调查制度改革全面展开；此阶段是卫生信息化全面发展并开始加以规范控制的阶段。,我国卫生信息化建设,二、现状（成绩）已经构建了国家卫生防疫信息系统实现了卫生部和卫生厅的网络化管理和办公自动化许多医疗卫生机构也建立了信息网站和信息系统国内信息标准以及国际医疗卫生信息标准正在逐步得到应用,我国卫生信息化建设,二、现状（成绩）已经构建了国家卫生防疫信息系统实现了卫生部和卫生厅的网络化管理和办公自动化许多医疗卫生机构也建立了信息网站和信息系统国内信息标准以及国际医疗卫生信息标准正在逐步得到应用,我国卫生信息化建设,卫生厅的网络化管理,二、现状（成绩）已经构建了国家卫生防疫信息系统实现了卫生部和卫生厅的网络化管理和办公自动化许多医疗卫生机构也建立了信息网站和信息系统国内信息标准以及国际医疗卫生信息标准正在逐步得到应用,我国卫生信息化建设,儿童医院网站,二、现状（成绩）已经构建了国家卫生防疫信息系统实现了卫生部和卫生厅的网络化管理和办公自动化许多医疗卫生机构也建立了信息网站和信息系统国内信息标准以及国际医疗卫生信息标准正在逐步得到应用,我国卫生信息化建设,卫生信息标准(HealthInformationStandards)信息交换和共享的前提是信息的标准化信息标准化：狭义是指信息表达上的标准化，即一定范围内人们能共同使用的对某类某些某个客体抽象的描述与表达。广义不仅涉及信息的表达，还包括整个信息处理过程。,我国卫生信息化建设,卫生信息标准主要卫生信息标准与规范ICD国际疾病分类(InternationalStatisticalClassificationofDiseasesandRelatedHealthProblems),我国卫生信息化建设,ICD10,卫生信息标准主要卫生信息标准与规范ICD国际疾病分类互联网医疗卫生信息服务管理办法医院信息系统功能规范医院信息系统评审管理办法,我国卫生信息化建设,卫生信息标准主要卫生信息标准与规范中国医院信息系统标准代码全国卫生系统医疗器械仪器分类与代码化学药品分类与代码医疗机构诊疗项目及代码医疗机构分类代码,我国卫生信息化建设,二、现状（问题）对信息化的重要性认识不足信息化基础建设薄弱卫生信息化建设发展不平衡尚未建立起有效的应用软件组织开发机制,我国卫生信息化建设,三、目标与任务目标全国卫生信息化发展规划纲要2010-2015年明确提出到2015年我国卫生信息化建设的目标是建立起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革与发展相适应的卫生信息化体系，经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平，其余地区卫生信息化建设要处于发展中国家的前列。,我国卫生信息化建设,三、目标与任务2.任务进一步加强卫生信息化网络基础建设加强卫生信息化标准体系建设加强信息资源开发建设进一步推动医院信息系统发展,我国卫生信息化建设,中国卫生信息系统,中国卫生信息系统的架构卫生统计信息系统医学科技信息系统,中国卫生信息系统,卫生统计信息管理卫生统计信息的架构子系统的构成及流程,中国卫生信息系统的架构,中国卫生信息系统的二个组成部分及其在中央一级的管理机构,中国卫生信息系统的架构,中国卫生统计信息系统的架构,卫生统计信息管理,卫生统计信息系统中几个子系统的构成及其流程医院管理信息系统疾病控制与卫生监督信息系统妇幼保健信息系统综合统计信息系统,医院管理信息系统（HospitalInformationSystem,HIS)工作量医疗质量疾病分类人事管理药品管理医疗器械和设备管理费用管理后勤管理医学实验等,医院病案首页所包含的信息,医院管理信息流程模式,疾病控制与卫生监督信息系统计划免疫接种传染病报告居民病伤死亡统计地方病监测报告疾病监测点监测情况专项流行病学调查食品卫生监督检查报告工业卫生和职业病监督检查报告,疾病控制与卫生监督信息系统,疾病控制与卫生监督信息流程,市或县信息中心,市疾病控制与卫生监督机构,医院,妇幼保健计免接种,登记上报原始数据,收集数据汇总分析初步结论,汇总分析结论,公安户籍管理部门,疾病监测点,县疾病控制与卫生监督机构,乡镇卫生院,乡村卫生室所,个体医,妇幼保健信息系统孕产妇保健儿童保健计划生育技术指导出生登记和死亡登记计划免疫接种传染病报告孕产妇死亡及婴幼儿死亡监测信息流程与前类似,综合统计信息系统卫生局信息中心医疗、疾控、卫监、防保等机构收集信息时有交叉各系统上报信息需整理、综合综合调查需要它们配合与卫生相关社会经济信息需通过相关部门获得,市县卫生局信息中心与各业务机构及其它政府部门关系,卫生局信息中心,统计局,发改委,财政局,计生委,乡镇卫生院分院,乡村卫生室所,个体乡村医生,医学科技信息管理,一、医学科技信息医学科技信息是医药卫生事业发展到一定阶段的产物，是医药卫生事业的重要组成部分。是在信息学及相关学科理论指导下，运用科学的方法（包括特定的技术手段）对国内外医药卫生科技信息进行搜集、整理、报道、服务和分析研究，以促进医药科学及医药卫生事业发展的一项科技工作。,医学科技信息管理,二、医学科技信息工作的作用促进医学科学研究为制定卫生决策、规划提供依据直接服务于医疗工作，提高临床工作水平为医学教学与培养人才服务,医学科技信息管理,三、医学科技信息内容与质量标准医学科技信息的内容主要内容包括信息搜集、报道、服务、整理、分析及研究等。医学科技信息的质量标准,信息收集：利用各种医学检索系统收集信息国内检索系统国外检索系统,中国医学科技信息系统,国内知名检索系统1、中国知网全文数据库创建机构：清华同方股份有限公司资源地址：学科领域：综合性学科文献类型：收录了1994年至今国内9100多种重要期刊获取途径：付费检索揭示层次：期刊/报纸/学位论文/会议论文/年鉴/工具书等使用方法：用户可通过主题、主概念、生物物种分类、作者、专利权人、来源出版物、地址等检索,中国医学科技信息系统,中国知网,2、万方数据库创建机构：北京万方数据股份有限公司资源地址：学科领域：综合性学科文献类型：收录资源类型丰富，1998年至今获取途径：付费检索揭示层次：期刊/学位论文/会议论文/专利/标准/成果/新方志/法规/机构等使用方法：用户可通过主题、主概念、生物物种分类、作者、专利权人、来源出版物、地址等检索,中国医学科技信息系统,3、维普中文科技期刊全文数据库创建机构：重庆维普资讯有限公司资源地址：/index.asp学科领域：综合性学科文献类型：收录1989年至今中文期刊8000余种获取途径：付费检索揭示层次：期刊全文使用方法：用户可通过主题、主概念、生物物种分类、作者、专利权人、来源出版物、地址等检索,中国医学科技信息系统,4、中国生物医学文献服务系统创建机构：中国医学科学院资源地址：,中国医学科技信息系统,5、书生之家数字图书馆创建机构：北京书生公司资源地址：0:88/stat/logindex.vm学科领域：综合类文献类型：收录1999年以来中国大陆地区出版的4000多种全文电子图书获取途径：付费检索揭示层次：电子图书使用方法：用户可通过主题、主概念、生物物种分类、作者、专利权人、来源出版物、地址等检索,中国医学科技信息系统,国外著名检索系统6、Medline数据库创建机构：美国国立医学图书馆资源地址：学科领域：生物医学及相关学科文献类型：共收录1950年至今1500万条期刊文献线索获取途径：免费检索揭示层次：文摘、全文、基因序列等生物信息数据。使用方法：用户可通过主题、主概念、生物物种分类、作者、专利权人、专利号、来源出版物、地址等检索,中国医学科技信息系统,7、OUP期刊数据库创建机构：牛津大学出版社资源地址：Highwire平台：/lists/allsites.dtl?view=by+publisher#O牛津大学出版社：学科领域：生物、医学、化学、心理学、政治、经济、法律、文学、艺术、哲学、社会科学文献类型：共收录了1849年至今222种刊物的文摘信息获取途径：付费检索揭示层次：全文使用方法：用户可通过主题、主概念、生物物种分类、作者、专利权人、来源出版物、地址等检索,中国医学科技信息系统,8、BMJ数据库创建机构：英国医学联合会出版集团资源地址：学科领域：医学文献类型：收录有从医疗保健管理到神经学等领域的其他20余种期刊。获取途径：付费检索揭示层次：全文使用方法：用户可通过主题、主概念、生物物种分类、作者、专利权人、来源出版物、地址等检索,中国医学科技信息系统,9、ScienceDirect数据库创建机构：Elsevier科学出版公司资源地址：学科领域：生命科学，物理，医学，工程技术及社会科学文献类型：收录1998年以来1300多种期刊和论文。获取途径：付费检索揭示层次：文摘、全文使用方法：用户可通过主题、主概念、生物物种分类、作者、专利权人、来源出版物、地址等检索,中国医学科技信息系统,10、OVID数据库创建机构：OVIDTechnologies资源地址：学科领域：医学文献类型：收录1993年以来300多种数据库超过1000种科技及医学期刊的全文。获取途径：付费检索揭示层次：文摘、全文使用方法：用户可通过主题、主概念、生物物种分类、作者、专利权人、来源出版物、地址等检索,中国医学科技信息系统,11、Ebscohost数据库创建机构：EBSCO公司资源地址：学科领域：生物科学、咨询科技、通讯传播、工程、教育、艺术、医药学商业、经济、管理、教育、医学、社会科学、人文科学、语言文字文献类型：共收录1965年以来一万多种期刊的索引与文摘全文。获取途径：付费检索揭示层次：文摘、全文使用方法：用户可通过主题、主概念、生物物种分类、作者、专利权人、来源出版物、地址等检索,中国医学科技信息系统,12、Wiley-Blackwell数据库创建机构：约翰威立国际出版公司资源地址：学科领域：科学、技术、医学、社会科学及人文文献类型：共收录1996年以来650种期刊的索引与文摘全文。获取途径：付费检索揭示层次：文摘、全文使用方法：用户可通过主题、主概念、生物物种分类、作者、专利权人、来源出版物、地址等检索,中国医学科技信息系统,13、SpringerLink全文数据库创建机构：德国施普林格科技出版集团资源地址：学科领域：行为科学；生物医学和生命科学；商业和经济；计算机科学；人文、社科和法律；数学和统计学；医学；物理和天文学等文献类型：共收录1,900多种学术期刊、丛书、电子图书和100多种参考工具书。获取途径：付费检索揭示层次：期刊全文、图书使用方法：用户可通过主题、主概念、生物物种分类、作者、专利权人、来源出版物、地址等检索,中国医学科技信息系统,14、ProQuest硕博士论文全文数据库创建机构：Proquest资源地址：,中国医学科技信息系统,中国医学科技信息系统医学信息的内容包括:信息收集、报道、服务、整理、分析及研究等医学信息报道专业期刊、杂志：中华医院管理、中国医院管理、中国卫生事业管理、中国卫生经济等报纸：健康报等国内各新闻网站、政府网站等：新华网、卫生部网站等,中国医学科技信息系统,中国医学科技信息系统医学科技信息的内容包括:信息收集、报道、服务、整理、分析及研究等医学信息服务图书馆、研究机构：文献传递服务、代查代检、科技查新,中国医学科技信息系统,中国医学科技信息系统医学科技信息的内容包括:信息收集、报道、服务、整理、分析及研究等医学信息整理与分析EXCELEPIDATA等统计分析软件SPSSSASSTATA等统计分析软件,中国医学科技信息系统,中国医学科技信息系统医学科技信息的内容包括:信息收集、报道、服务、整理、分析及研究等医学信息研究医学院校、医学信息研究机构,中国医学科技信息系统,医学科技信息管理,医学科技信息工作内容与质量标准医学信息工作的内容医学信息工作的质量标准,医学科技信息管理,医学信息工作的质量标准广：根据发展和需要，广泛搜集和积累信息资料，尽可能广地为用户服务快：很强的时间性。及时的信息具很高或较高价值精：内容的适应性、针对性。不仅追求数量，尤其注意质量准：准确无误是