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文档简介
急性上呼吸道感染,一、概述,定义:简称上感,是鼻、咽、喉部急性炎症的概称,是最常见的一种传染病。,病原体:主要是病毒,如流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒。少数继发了溶链、流感嗜血杆菌、肺炎球菌或葡萄球菌等细菌。传播途径:飞沫或接触传播,二、护理评估,发病机制:病毒使鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏,单核细胞浸润,浆液或粘液渗出。继发细菌感染,有中性粒细胞浸润及大量脓性分泌物。,(一)症状、体征1、普通感冒起病急,主要为鼻咽部急性炎症,又称急性鼻炎2、病毒性咽喉炎主要是咽喉部症状与体征,可有轻度全身症状3、细菌性咽、扁桃体炎由溶链引起,以咽、扁桃体炎症为主,全身症状明显。,(三)心理、社会因素焦虑或无所谓,(四)实验室检查病毒和细菌感染时血象不同,三、临床诊断根据临床表现与实验室检查作出诊断,四、护理诊断,不舒适:与鼻咽喉部炎症有关体温过高:与病毒或细菌感染有关。五、护理目标及护理评价1、体温恢复正常2、鼻塞、咽痛、声嘶及头痛等症状消失。,六、护理措施,(一)发热的护理1、休息与饮食2、降温3、补充体液,(二)缓解不适,1、鼻塞、流涕1%麻黄碱2、咽痛、声嘶润喉3、头痛解热镇痛关于抗
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