社会医学研究方法ppt课件

第五章社会医学研究方法ChapterFiveResearchMethodsinSocialMedicine,社会医学教研室,内容contents,概述现场调查方法问卷设计随机应答技术,IntroductionFieldsurveymethodDesignofquestionnaireRandomizedResponseTechnique,1调查研究2试验研究3评价研究健康危险因素评价生命质量评价卫生服务评价4.文献研究,第一节概述sectiononeIntroduction,社会医学的相关研究方法Relevantresearchmethodsinsocialmedicine,SurveyResearchExperimentsEvaluationResearch-HealthRiskFactorsAppraisal-EvaluationofQualityoflife-EvaluationofhealthservicesLiteratureReview,按调查的结果分：定性调查和定量调查调查目的分：现况调查、病因研究等按调查时间序列分：回顾、前瞻等从收集资料的方法分：观察法、访谈法、信访法等。按调查的范围分：全面调查、非全面调查,QualitativevsquantitativeCross-sectionalstudiesvs.longitudinalstudyRspectivestudyObservation,interviewsurvey,mailingsOverallsurvey:censusvs.unoverallsurvey:sampling,调查研究SurveyResearch,试验研究experiments,社会医学所做的实验研究主要是现场实验研究；又名社区干预试验。Fieldexperiment,alsonamedcommunityinterventionexperiment特点是研究者能人为设置处理因素，受试对象接受何种处理因素是由随机分配而定的。Treatmentfactorsbesetbyresearchersandsubjectsrandomlybedividedintogroupstobeobservedunderthespecificfactors.,评价研究evaluationstudy,健康危险因素评价HealthRiskFactorsAppraisal生命质量评价EvaluationofQualityoflife卫生服务评价Evaluationofhealthservices,文献研究literatureresearch,利用已有的文献资料，通过整理、综合、分析等手段，最终达到研究目的的一种研究方法文献的种类：第一手和第二手资料注意事项：文献研究的主观性和文献的质量,AwayBasedontheexistedliterature,byprocessing,integrating,analyzingtoachievethepurposeofresearch.Typesofliterature:Originaldatasurveyresearch;fieldresearch;existingdataresearch;comparativeresearch;evaluationresearch,ObservationsCollectingdataforanalysisandinterpretation,DataprocessingTransformingthedatacollectedintoaformappropriatetomanipulationandanalysis,AnalysisAnalyzingdataanddrawingconclusion,Application:reportingresultsandassessingtheirimplications,PopulationandsamplingWhomdowewanttobeabletodrawconclusionsabout?Whowillbeobservedforthatpurpose?,Theresearchprocess,1课题评价(1)需要性原则：(2)创造性原则(3)科学性原则2可行性论证从技术和经济两个角度论证,Evaluationofproject-necessary-creativity-scientificityFeasibilityargumentation-techniqueandeconomicconditions,(一)选择课题choiceofproject,(二)制定研究方案Researchdesign,技术路线实施计划资料的整理分析计划,OutlineImplementationPlanDataprocessingDataanalysis,调查研究的对象，一般采用抽样方法确定。抽样方法可以分为两类：概率抽样、非概率抽样probabilitysampling，non-probabilitysampling,1概率抽样单纯随机抽样系统抽样概率抽样分层抽样整群抽样多阶段抽样,probabilitysamplingSimplerandomsamplingSystematicsamplingStratifiedsamplingClustersamplingMultistagesampling,2非概率抽样Non-probabilitysampling,（1）方便抽样（2）立意抽样（3）雪球抽样（4）定额抽样,Relianceonavailablesubjects(Conveniencesampling)PurposiveorjudgmentalsamplingSnowballsamplingQuotasampling,第二节现场调查方法methodsoffieldsurvey,（一）、定性研究的特点关注事物的过程，而不是事物的结果对少数特殊人群的研究，其结果不能外推需要与研究对象保持较长时间的密切接触很少用概率统计分析,FocusontheprocessratherthantheresultsStudyonsomespecialpopulation,conclusioncannotbeextrapolatedKeepclosecontactwiththeobjectsforalongtimeseldomuseprobabilitystatisticsanalysis,一、现场定性研究qualitativefieldresearch,（二）定性研究的方法methodofqualitativeresearch,观察法-非参与性观察-参与性观察深入访谈法（非结构式访谈）专题小组讨论,Observation-non-participant-participantIn-depthInterviewFocusgroupdiscussion,准备工作调查对象的选择设计访谈提纲访谈员选择与培训现场访谈访谈结果分析撰写报告,PreparationSelectingtherespondentsDesigningtheinterviewsyllabusSelectingandtrainingFieldinterviewingAnalysisoftheresultsofinterviewingWritingthereport,深入访谈的步骤Theprocessofin-depthinterview,专题小组讨论focusgroupdiscuss,专题小组的组成具体步骤包括1）制订计划2）决定小组的数量和类型3）制订调查提纲、记录形式4）培训调查人员、进行预试验5）专题小组讨论准备工作6）进行专题小组讨论7）对专题小组讨论结果进行分析与解释,MemberofthegroupDetailedprocess:TomakeplanTodeterminethenumberandtypeofthegroupToformulateinterviewsyllabusandrecordingmodeTotraintheinterviewerandconductpre-experimentTopreparefortheinterviewingToconducttheinterviewingToanalyzeandexplainthediscussionresults,辅助问卷设计，估计问卷调查的非抽样误差验证因果关系，探讨发生机制分析定量研究出现矛盾结果的原因了解危险因素的变化情况快速评价技术，为其它研究提供信息,AssistantwayforthedesignofquestionnaireTestingthecause-effectrelation,andexplorethemechanismAnalyzingthecauseofthecontradictioninquantitativestudyLearningthechangeofriskfactorsRapidassessmenttechniqueandprovidetheinformationforotherstudy,(三)定性研究方法的实际应用Applicationofqualitativeresearchmethod,二、现场定量研究Quantitativefieldresearch,访谈法优点：灵活、回收率高、容易控制质量缺点：成本高、匿名保护差、访谈偏误、调查范围小等。信访法优点：成本低、匿名保证、调查范围广缺点：回收率低、有效率等,interview：strength：flexibility、highresponserate、easytocontrolqualityweakness:highcost、weakanonymoussecurity、interviewbias、limitedsurveyscopemailsurveystrength：lowcost、anonymoussecurity、broadsurveyscopeweakness：lowresponserateandeffectiveness,第三节问卷设计questionnairedesign问卷（questionnaire）是调查研究中用来收集资料的一种测量工具。,问卷的类型1自填问卷2访谈问卷,TypesofQuestionnaireSelf-administeredInterviewsquestionnaire,一份问卷通常包括封面信、指导语、问题和答案、资料的登记（编码）等。(一)coverletter封面信在封面信中，一般需要说明下列内容：我是谁?要调查什么?为什么要调查?这次调查有什么用?结尾：致谢,（二）问卷的一般结构structureofquestionnaire,告诉被调查者如何正确填答问卷，或提示访问者如何正确完成问卷调查的语句。包括如何填写问卷如何回答问题的说明.一种常见形式是在封面信的下面专门设计出“填写说明”，对填写的要求、方法、注意事项等作一个总的说明。,(二)指导语instruction,问卷中的问题可分为三类：特征问题：行为问题：态度问题：,Questionbedividedcharacteristicsbehaviorattitude,(三)问题和答案Questionandanswers,（四）资料的登记（编码）coding编码是给问题和答案编上数码，用这些数码来代替问卷中的问题及其答案。,（一）问卷设计的原则目的性反向性实用性,PrinciplesofquestionnairedesignObjective-orientedCounter-directionPracticality,二、问卷设计的原则及步骤Principlesandprocess,（二）问卷设计的步骤processofquestionnairedesign,明确研究目的建立问题库头脑风暴法借用其它问卷的条目设计问卷初稿试用和修改效度和信度检验,ClarifystudyobjectiveEstablishthebankofquestionbrainstormingothersDesignthedraftofquestionnairePre-testandreviseTestthevalidityandreliability,(一)问题设计根据问题的回答方式，可将问题分为开放式和封闭式两种。1开放式问题(open-endedquestion)(1)优点：可用于事先不知道问题答案有几种的情况;可让回答者自由发挥，得到意外的发现;若问题和答案太长时用开放式提问为好。,(2)缺点：要求回答者有较高的知识水平和语言表达能力;需花费较多的时间和精力;不善用文字表达自己的看法，导致回答率低;统计处理比较困难。,三、问题和答案设计Designofquestionandanswer,2封闭式问题Closedendedquestion,(1)优点strength容易回答，节省时间回收率较高更能获得相对真实的回答便于分析和比较,(2)缺点：weakness某些问题的答案不易列全，回答偏倚提供了猜答和随便选答的机会，因此，资料有时不能反映真实情况容易发生笔误,填空式二项选择式多项选择式图表式排序式,BlankformTwochoicesMultiplechoicesGraphSortingorder,（二）答案设计Answerdesign,1.双重装填2含糊不清3抽象的提问4诱导性提问5敏感性问题,Double-barreledAmbiguousAbstractquestionInductivequestionSensitivequestion,(三)问题设计的常见错误Commonerrorsofquestiondesign,(四)问题的排列arrangementsofitems,先排列容易回答的、无威胁性的问题先排列封闭式问题问题要按一定的逻辑顺序排列检查信度的问题须分隔开来,()效度(validity）测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。1表面效度(facevalidity)2内容效度(contentvalidity)3结构效度(constructvalidity)4.准则效度(criterionvalidity),(二)信度(reliability)对同一事物进行重复测量时，所得结果一致性的程度，即测量工具的稳定性或可靠性。1复测信度(test-retestreliability)2复本信度(alternateformreliability)3折半信度(split-halfreliability),五、问卷的效度和信度,(三)效度和信度的关系效度和信度之间的关系：relationbetweenvalidityandreliability,1不可信的测量一定是无效的。2可信的测量，既可能是有效的，也可能是无效的。3无效的测量，可能是可信的，也可能是不可信的。4有效的测量，一定是可信的测量。,随机应答技术的步骤如下：1向应答者提出一对问题设计一对问题，使两个问题的答案种数和编码完全一致，应答者随机选取一个问题，将答案编码选出，在答案上做出相应的记号。由于答卷上