女性健康知识讲座ppt课件

根据对女性健康的关怀、中国女性健康现状、不完全统计，女性健康良好，但问题较少，中国女性总数为61228万人，占总人数的47%，平均预期寿命从建国时期的35岁到现在的74岁(2003年)，接近西方发达国家，孕产妇死亡率从建国初的1500/10万人到48.3/10 骨质疏松症、乳腺疾病的调查已被列为重点项目，人们对健康的关注和行动如火如荼，全民健身、合理饮食、精神卫生等不胜枚举。 女性器官概要，女性器官包括外性器官和内性器官两部分。 外性器官指外阴部，内性器官指阴道、子宫、输卵管和卵巢，后者常称为子宫附件。 围绕女性生殖系统的疾病统称为妇科病。 发生在女性生殖系统(外阴、阴道、子宫、输卵管、卵巢、乳房)的功能性或器质性疾病，尤其是在非妊娠状态下的疾病，是成年女性的多发病。 如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫癌、宫颈癌等。 据统计，中国妇女妇科疾病发病率达90%，已婚妇女几乎100%，其中43%的患者因治疗延误和治疗方法不当，反复发作妇科疾病，病情恶化，最终导致不孕、流产、癌变等不可挽回的严重后果。 从、精选、女性的生殖系统生理、女性的一生、新生儿到老化过程的各个阶段，都有不同的生理特征。 女性从发育到衰老是一个渐进的过程，可以分为几个时期，但没有明显的界限。 由于个体差异，每个人各阶段的年龄因遗传、周围环境、气候营养等条件的影响而略有不同。 另一方面，新生儿期是胎儿出生到28天前的时期，是胎儿适应子宫外独立生活的过渡阶段，被称为新生儿期。 2、儿童时期是出生后4周到12岁左右，是儿童时期。 三、青春期是从月经出现到生殖器成熟有生殖能力的期间，称为青春期。 一般在1318岁之间。四、性成熟期又称育龄期，是卵巢生殖功能和内分泌功能比较明显的时期。 一般持续了大约18到30年。 五、更年期是卵巢功能衰退、生殖器开始萎缩的过渡期。 一般在4555岁之间。 分为绝经前期、绝经期和绝经后期。 六、老年期是指妇女六十岁后卵巢功能消失，机体内分泌功能总体下降的老年阶段。 如何加强经期保健，局部：月经是女性的正常生理现象，但在月经期间会发生一些变化。 例如，宫颈口稍张开，子宫内膜剥离出血形成新的创面，经血流出时，宫颈口内的粘稠分泌物经血流动，原来阴道的酸性杀菌分泌物经学上就会减弱，这些变化会降低生殖道阻力，防止病原菌侵入的能力减弱，如果不注意保护，就会引起生殖道疾病。 全身：月经期间常感到疲劳无力。 这与体内激素的变化有关，免疫功能减弱，容易感冒。 如果没有体力、活动、生活方面的注意力，就有可能导致月经病和全身疾病。 关于经期卫生应注意什么？注意健康心理、卫生，预防感染，适当运动，避免疲劳，调节生活，注意休息，禁止性生活。 1、注重阴部卫生，用热水冲洗阴部，冲洗专用钵盘，不要与他人混合使用。 2、经期禁止游泳，防止上行感染。 到了公共浴室，不要随便放置自己的衣服和浴巾，避免污染。 4、生理日的饮食，禁止辛辣的刺激和饮酒，多吃蔬菜防止便秘(便秘导致碗部充血)，经血量过多，汤类少量。 5、避免重体力劳动和剧烈运动，除了工作学习以外，请尽量注意休息。 6、保证睡眠是生物细胞再生和修复的绝佳机会，提高生物抵抗力。保持良好心境，精神情绪稳定，给周围人带来自己的喜悦。 8、经期禁止性生活，避免生殖道感染。 妇科常见阴道炎，1、真菌性阴道炎2、滴虫性阴道炎3、细菌性阴道炎、真菌性阴道炎，病因：80-90，病原体为念珠菌、真菌。 阴道内糖原增加，酸度升高，局部细胞免疫力降低，适用于念珠菌增殖引起的炎症。 例如孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗者、紧身褡、肥胖者等。 传播方式：念珠菌可寄生于阴道，也可寄生于口腔、肠道。 这三个部位的念珠菌可以相互感染。 局部条件适当时发病。 性交直接传染。 接触污染病原菌的衣物间接传染。 症状：主要表现为阴部瘙痒、灼痛、卧床不起、夜间加重，伴尿频、尿痛、性交痛，白带呈白色凝乳状或豆渣状，白带量增多。 建议：及时就诊，继续用药，不中断疗程，性别应同时伴有检查和治疗。 滴虫性阴道炎，病因：阴道毛滴虫引起的常见阴道炎。 滴虫不仅寄生于阴道，而且侵入尿道、尿道旁腺、膀胱、肾盂的男性包皮位于皱纹、尿道、前列腺中。 传染方式：性交直接传播。 公共浴场、游泳池、座便器、污染衣物等间接普及。 症状：外阴瘙痒，白带增多，呈薄泡状。 合并其他细胞混合感染，分泌物呈脓性、臭味。 阴道口和外阴灼热、疼痛、性交痛。 阴道滴虫吞噬精子，阻碍乳酸的生成，精子在阴道内生存，导致不育。 建议及时就诊，性同时伴有检查治疗，治疗期间禁止性生活。 治愈标准：连续治疗3个月，每次月经清洁复查白带，连续检查阴性。 细菌性阴道炎、阴道内正常菌群失调引起混合感染的病因：阴道正常时，产生过氧化氢的乳杆菌占优势，可抑制病原菌的繁殖。 阴道内乳杆菌减少会导致病原菌大量繁殖，导致细菌性阴道炎的发生。 阴道菌群失调的原因可能与频繁性交、性伴过多有关。 症状：细菌性阴道炎10-40患者无特殊症状，主要症状为阴道分泌物多，鱼醒味，性生活恶化。 建议：立即就诊，坚持系统治疗。阴道炎预防措施1 .培养自己的良好生活习惯，不提倡每晚用热水洗外阴，自己用各种洗液、药液洗阴道。 2 .穿棉内衣，每晚更换。 内衣和其他衣物混合不洗，感冒通风。 3 .避免卫生指标不合格的桑拿浴、游泳池等公共场所发生交叉感染。 4 .鼓励性生活使用避孕套，预防交叉感染。 一旦诊断为阴道炎，应与性同时治疗。 5、加强体育锻炼，提高机体免疫力。 6 .积极治疗癣、癣和糖尿病。 7 .接受正规治疗，每次月经清洁后应定期复查。 每次检查结果为阴性，持续治疗的3个月，也就是连续3个月复查结果为阴性的人被认为痊愈。 8 .合理使用抗生素，滥用抗生素可能导致生物菌群失调，抗生素应在医生指导下使用。 慢性宫颈炎、慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，经分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入引起感染，由急性宫颈炎发生变化。 急性宫颈炎治疗不充分，病原体多隐藏在宫颈黏膜内形成慢性炎症。 多数女性急性宫颈炎无明显症状，一般忽视，直接发生慢性宫颈炎。 慢性宫颈炎有什么症状，慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。 由于病原体、炎症的范围和程度不同，白带的量、性质、颜色也不同，呈乳白色粘液状，有时伴随着呈淡黄脓性的息肉形成，容易发生血性白带和性交出血。 炎症沿子宫骶韧带扩展到骨盆时，有腰骶部疼痛、骨盆下部疼痛等。慢性宫颈炎在局部可有多种表现： (1)宫颈糜烂：宫颈外口宫颈阴道外出现细颗粒状红色区，称为宫颈糜烂。 其糜烂可分为单纯性糜烂、颗粒型糜烂乳突状糜烂。(2)宫颈肥大：慢性炎症长期刺激，宫颈组织充血、浮肿、腺体和间质增生，腺体深部黏液积聚，宫颈组织有一定程度肥大，表面光滑，有时可见积存囊肿的窘迫突起，最后结缔组织增生，宫颈硬度增加，宫颈变得较硬。 (3)宫颈息肉：宫颈管内膜增生，从基底层向宫颈口外突出，形成息肉。 息肉颜色红，呈舌状，质地柔软，脆，容易出血。 具有细长茎，多附着于颈管外口或颈管壁，一个或多个，大小约1cm左右。 镜下息肉表面复盖圆柱状上皮，中心为结缔组织，伴充血、浮肿和炎性细胞浸润。 (4)宫颈管囊肿：糜烂愈合过程中，新生扁平上皮复盖宫颈腺管口或进入腺管，堵塞腺管，腺管周围结缔组织增生或出现瘢痕，压迫腺管，缩窄或堵塞腺管，阻碍腺体分泌物引流，积存形成囊肿。 检查时宫颈表面突出许多明亮的小囊肿，含无色黏液。 囊肿感染后，小囊肿呈白色或炎黄色。 (5)宫颈粘膜炎：又称宫颈管炎，病变仅限于宫颈管内黏膜和黏膜下组织，宫颈表面光滑，宫颈外口仅见脓性分泌物，宫颈管黏膜增殖，可突出于外口，即宫颈口充血发红，同时可见宫颈肥大。 焦点问题1、小范围单位组织妇科体检，约80%的已婚妇女在一定程度上检测出宫颈糜烂。 这病怎么有那么高的发病率，性生活的妇女要患宫颈炎？ 是怎么发生的？ 有什么样的临床表现？ 医生1、宫颈炎是产、流产或阴道手术宫颈受损时细菌侵入宫颈引起的炎症，主要表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉等。 近年的科学研究表明，性生活频繁，不注意性卫生也是引起慢性宫颈炎的重要原因。 其主要症状为白带增多，呈乳白色粘液或淡黄色脓状液。 轻症者常常不出现症状或只出现轻微症状。 表面为宫颈糜烂时，表现为宫颈表面有红色凹凸糜烂面的宫颈肥大，表现为宫颈浮肿、充血、触手质变硬的宫颈息肉时，特殊症状较多，如出血性白带下、性交后出血。 宫颈检查：表面海藻样息肉，红红，易出血，茎细长。 慢性宫颈炎多的白带刺激外阴、阴道，发生外阴瘙痒。 宫颈炎扩散到盆腔，还会引起小腹和腰骶部下沉、膨胀痛、痛经、性感异常和女性不孕等。 宫颈糜烂是慢性宫颈炎各种病变中最常见的一种，治疗方法以局部治疗为主。爱1、宫颈糜烂是慢性宫颈炎局部最常见的病理特征。 已婚妇女中，宫颈糜烂的发病率达54.18%。 宫颈糜烂与宫颈癌的发生有密切的关系。 因此及时治疗宫颈糜烂，对保障妇女健康、防治宫颈癌具有重要意义。 焦点问题2，刘先生患宫颈糜烂4年多，治疗时病情可控，但性交后出血现象时有发生，每次检查均发现病情未完全好转。 这种病不能治好还有更好的治疗方法吗？医生解释2、治疗方法很多，原理是促进糜烂面的坏死、脱落，最后把新鲜健康的黏膜复盖在宫颈上。(1)局部药物治疗及全身药物治疗：一般以轻度为主；(2)物理治疗：中、重度糜烂及炎症浸润深的患者宜采用激光、波母光等，以自凝刀射频治疗，一般一次即可治愈；(3)手术治疗：其他方法无效，局部症状较严重者宜考虑宫颈部分切除爱的提示2，无论用什么方法治疗，治疗期间都要暂时禁止住房。 男性若存在尿路感染或慢性细菌性前列腺炎，应及时完全治愈。 建议夫妻双方重视日常生殖器官的清洁卫生。慢性宫颈炎需要怎样的检查，用观察器暴露宫颈，用内眼观察，可以看到宫颈的情况。 有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘液膜炎等一些症状。 宫颈糜烂与宫颈结核、早期宫颈癌在外观上难以鉴别，需要与淋病、梅毒及尖锐湿疣进行鉴别。 应行宫颈刀片检查，可检测淋菌、滴虫、真菌等，必要时活检明确诊断。 阴道镜检查，宫颈部涂碘后，在碘未着色区域行阴道镜检查，见白色上皮和血管异形，活检病理可诊断宫颈上皮内肿瘤变化，早期宫颈癌在该区域组织检查诊断精度高。 活体组织检查是鉴别诊断中最准确的检查方法，可检测宫颈疣、癌细胞、结核、梅毒等，可与一般宫颈糜烂鉴别。 慢性宫颈炎患者的生活体会，宫颈炎是常见病，但很多女性不了解此病，有不同的认识。 有人认为，宫颈炎每个人都有，不影响饮食，不轻重，治疗和治疗都是一样的。 另一个人认为，宫颈炎是癌前病变，改变癌的颜色说“怕癌”是不正确的。 慢性宫颈炎和宫颈癌有共同症状，如性交后阴道点滴出血，白带有血丝。 出现这种情况，应做宫颈敷膜、阴道镜检查、宫颈活检等，排除癌症治疗宫颈炎。 理疗是目前治疗宫颈糜烂最有效的方法，创面愈合时间长，需时2个月左右，其间阴道排液多，也有创面出血。 创面不愈合前，禁止性生活、盆腔浴和阴道冲洗。 子宫肌瘤、子宫肌瘤是子宫良性肿瘤。 女性盆腔最常见的肿瘤，估计35岁以上的女性每年在48人中有子宫肌瘤患者。 许多子宫肌瘤患者没有症状。 子宫肌瘤多发生在40岁和50多岁的年龄组，近年来有年轻化倾向。 焦点问题，李先生的恋人，最近检测出子宫肌瘤病。 这回太好了，让夫妇知道该怎么办。 听说之后可以通过手术解决问题，因为不知道选择什么样的手术，所以在接受手术之前，特别想知道子宫肌瘤。 医生解释说，子宫体部成长最多，也有比宫颈长的人。 大多数生长在肌壁之间或粘膜之下。 多发性子宫肌瘤多，单一也可以的大小差异非常大，小的只有米粒，到达只有显微镜才能识别的妊娠中子宫的可能性高的一般是中等大小。 肿瘤的生长可以改变子宫形状，但仅黏膜下肌瘤和肌壁间肿瘤也能维持原子宫形状，体积大于正常。保健处方，其临床症状如下： (1)肿瘤达到一定大小，无任何不适。 (2)多数患者有月经变化。 肌瘤主要为浆膜下生长者，月经无变化。 (3)子宫肌瘤可伴有排卵性月经，增殖子宫内膜。 肌瘤也是增大子宫体积、影响子宫纤维收缩、月经量增加的原因。(4)肿瘤在子宫壁前生长，直径在10厘米左右或以上时，生长为可压迫膀胱、引起尿频、急尿的子宫后壁，子宫后倾而屈曲的子宫倾向向前移位或在子宫颈内生长时，会压迫尿道产生排尿困难，子宫后壁肌瘤大的人也会压迫直肠综合判断患者年龄、肌瘤大小、部位、有无分娩要求、有无并发症、子宫出血严重程度，确定治疗方案。 (1)观察：子宫肌瘤无症状，体积小，每36个月可复查一次。 年龄40岁以上，出血量少，休息后刮除无恶性病变，每36个月复查一次，建议适当休息，中医中药治疗。 肿瘤无明显变化，无出血、出血，更年期可望肌肉瘤萎缩。爱，(2)肌瘤剔除术：年龄35岁以下，未产，输卵管通畅，男性正常，肌瘤不坏，尽量做肌瘤剔除术，保留产能，术后避孕一年即可。 (3)子宫切除术：多发性子宫肌瘤大小在妊娠3个月以上，症状明显，已有分娩者子宫肌瘤妊娠6个月以上，无症状，但应行全子宫切除术的肌瘤大或月经过多，无继续