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文档简介
痛风是由长期嘌呤代谢紊乱和高尿酸血症引起的一组疾病,导致组织损伤。临床表现为高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形,以及病程后期肾尿酸石和痛风性肾实质损害。人体最下面部分的大多数关节遭受剧烈疼痛和“疼痛”,这种疼痛在一到七天内是不正确的。疼痛很快就像“风”一样吹走了,所以它被称为“痛风”。血液中尿酸的长期增加是痛风的主要原因。人尿酸主要来自两个方面:(1)内源性尿酸:核酸和人体细胞内蛋白质分解代谢产生的其他嘌呤类化合物是在某些酶的作用下产生的;(2)外源性尿酸:食物中所含的嘌呤类化合物、核酸和核蛋白成分是由各种因素引起的,某些酶的作用经过消化吸收后产生,导致肾尿酸排泄障碍、血尿酸蓄积和高尿酸血症。病因方面,男性喜欢喝酒、吃饭,喜欢吃富含嘌呤、蛋白质的食物,使体内尿酸增加,减少排放。根据医生的统计,30%的病人遭受频繁的宴会,更多的人遭受频繁的火锅。调查证明,嘌呤的摄入量是一餐的10倍甚至几十倍。一瓶啤酒会使尿酸加倍。高血压患者患痛风的可能性是正常人的10倍。男人容易患痛风的原因。1.性别因素:男女发病率比为20: 1。此外,女性在绝经后几乎都患有痛风。2.年龄因素:老年人比年轻人更容易患痛风,发病年龄约为45岁。3.体重因素:肥胖和营养过剩的人比营养正常的人更容易患痛风。4.职业因素:企业干部、教师、私营企业主等社会团体多,脑力劳动者易患痛风。5.饮食因素:肉食者比素食者更容易患痛风。6.饮酒因素:酗酒者比不喝酒的人更容易患痛风,痛风的发病率很高。常见的攻击部位是拇指关节、踝关节、膝关节等。睡觉时,关节突然出现红肿、滚烫和剧烈疼痛,使人从睡眠中醒来。关节畸形和功能障碍可见于特征性急性关节炎、痛风、间质性肾炎和尿路结石的患者。临床特点:1。肾功能不全,2。缺血性心脏病,3。肾结石,4。肥胖,5。高脂血症,6。糖尿病,7岁。高血压和并发症。血尿酸常规检测应针对以下人群进行:(1)60岁以上的老年人,无论男性、女性或肥胖。(2)肥胖中年男性和绝经后女性。(3)高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管疾病(如脑梗塞、脑出血)患者。(4)糖尿病(主要是二型糖尿病)。(5)原因不明的关节炎,尤其是中年以上的患者,以单关节炎为特征。(6)肾结石,尤其是多发性肾结石和双侧肾结石。(7)有痛风家族史的成员。(8)中年以上长期嗜食肉类并有饮酒习惯的人。患有上述任何一种疾病的人都应该去医院进行痛风的实验室检查。早些时候人们发现1。多喝水(提高新陈代谢速度)2。多做运动(肌肉和关节会更稳定,疼痛会更少),注意避免剧烈的腿部运动,如爬山和长跑。3.骨骼应该强壮,少吃或多吃高嘌呤食物。按照正常的疗程5。积极乐观的态度是好的。根据休息状态控制总热能的日摄入量,通常每天不超过105 126千焦(25 30千卡)/千克体重。在限制总热量的前提下,三种营养素的分配原则是:高碳水化合物、中等蛋白质和低脂肪。例如,米粉,包括蔬菜和水果,应该占总热量的55% 60%。少吃糖和蜂蜜,因为它们含有高果糖,会加速尿酸的产生。蔬菜中的小扁豆、青豆和新鲜豌豆嘌呤含量很高,也应该加以限制。2.将蛋白质摄入量限制在每天1克/千克体重。选择含有较少嘌呤的牛奶、奶酪、脱脂奶粉和鸡蛋。少喝酸奶,因为它含有更多的乳酸,而且不油腻尽量少吃肉、家禽和鱼。如果必须的话,你应该把肉煮了,把汤扔掉。嘌呤可溶于水,汤里的嘌呤含量很高。多吃碱性食物,如蔬菜、土豆和水果,它们可以降低血液和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不仅是碱性食品,还含有多酚咖啡,具有利尿作用,对痛风患者更有益。4.为了保证足够的尿量,多喝白开水、苏打水、矿泉水、苏打水和果汁(不要喝浓茶或咖啡)。5.避免饮酒,尤其是饮酒时吃肉和家禽,这会使嘌呤的摄入量增加一倍。少吃辣椒、咖喱、胡椒、胡椒、芥末、生姜等香料会刺激植物神经,诱发痛风发作,所以尽量少吃。7.不要吃火锅,火锅的原料主要是高嘌呤物质,如动物内脏,虾,贝类,海鲜,汤溶解度很高,然后喝啤酒,三力合一。急性期的原则是消炎、消肿、止痛。不需要尿酸药物。1.联合制动、不摩擦、热敷等。2.多喝水。3.抗炎和镇痛药物,如芬必得和双氯芬酸(肾功能不全慎用)。4.碱性药物,如碳酸氢钠和柠檬酸钾,有利于尿酸的排泄。治疗和缓解期的原
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