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文档简介
精选,盆腔检查PelvicExamination,精选,摘要,一,盆腔解剖二,准备三,盆腔检查四,记录方式,精选,女性生殖器,一,外阴vulva二,阴道vagina三,宫颈cervix四,子宫uterus五,卵巢ovary六,输卵管fallopiantube,精选,精选女性内生殖器矢状剖面观,精选, 准备(1)、器具:妇科检查床(床单、治疗毛巾)阴器、手套、车站灯、棉棒、宫颈刮刀、玻璃板、润滑剂、消毒液、固定液、生理盐水、酒精灯、显微镜、活检钳等,精选、准备(2)、 患者准备:说明检查目的膀胱切除位置注意:生理日不做骨盆检查的男性医生的检查需要女性陪伴,精选骨盆腔检查内容pelvicexamination,一、外阴检查二、窥探检查(包括取样)三、双诊检查四、三组检查五、肛腹检查、精选、外阴检查、方法:望、 触角内容:发育:阴毛分布与浓厚、大小阴唇、阴茎、色素类型:未婚式、已婚式、已婚式、精选、外阴检查异常:充血、水肿、水泡、皮疹、溃疡、划伤、赘物、裂伤、瘢痕、分泌物、结节、色素沉着或减退、萎缩等注意:易被忽视,常见:感染性疾病、STD、精选、阴器检查、 目的探讨阴道及宫颈查体治疗手术、精选、阴道检查、操作要点: 45度顺阴道方向柔软,精选、阴道检查阴道:黏膜褶皱、颜色、分泌物异常:充血、溃疡、结节、囊肿、横隔、纵隔、瘢痕、膨胀、裂伤、赘物、分泌物性质异常、异物常:感染性疾病、精选、阴道检查、 宫颈:大小色外口形状,精选,阴道检查,宫颈异常:糜烂,肥大,积存囊肿,息肉,赘物,裂伤,结节常见:感染性疾病,宫颈癌,精选阴道检查,取样:宫颈刀片: 360度,鳞柱边界,癌细胞阴道侧壁细胞:上1/3,雌激素水平线索细胞后穹隆:滴虫, 念珠菌宫颈管:衣原体、支原体、淋球菌宫颈黏液镜检查:激素水平、排卵监测宫颈活检:病理检查、精选、双合诊断目的:阴道、宫颈、子宫体、子宫附件、子宫旁结缔组织内容:阴道、宫颈硬度、结节(大小、活动度、触痛、质量)宫颈举痛、有无动摇痛附件、精选、双合诊断、 子宫:大小:3X5X7cm位置:前倾前屈质:肌性器官活动度:良好形状:跌倒梨形,表面平滑压痛:无、精选、精选,双合诊断附件:卵巢与输卵管,无正常注意:有无肥厚,有无团块(大小、形状、位置、质感、活动度、与子宫的关系、边界、有无压痛)、精选、双合诊断、 子宫旁组织:弹性,有无肥厚,有无压痛,精选,精选,三合诊断,目的:重点了解盆腔后情况,子宫旁组织,阴道直肠间隔。、精选、肛门腹诊检查、适用:未婚、阴道出血、阴道闭锁不足:不能窥视阴道和宫颈,触诊不能满足双合诊,精选、记录、解剖部位,外阴:发育、婚式,异常为阴道:流畅、黏膜、分泌物宫颈:大小、硬度、光滑、有无糜烂、息肉、腺囊肿、举痛、接触性出血子宫:位置、大小、硬度、 活动度,形态有无压痛的附件:肥厚,压痛,块(详细记述),精选,记录示范,外阴:已婚未生育式,充血阴道:流畅,粘膜充血,豆渣分泌物宫颈:光滑,充血子宫:上位,正常尺寸,活动附件:左侧4X3cm囊性块,活动,无压痛,右侧未发现异常的预诊断: VVC,精选,记录示范, 外阴:已婚经产经阴道:通畅宫颈:光滑IUD尾线1cm子宫:前位,大小正常,无压痛附件:双侧异常诊断:宫内节育器,精选,思考问题,盆腔检查前患者准备包括
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