社会医学社区卫生服务的运作

社区卫生服务的运作,影像10级1班第5组,开发领导，转变观念,为民造福，施“德政”观念“民心工程”列入社区精神文明建设规划，与国民经济发展规划相协调，有效促进社区卫生服务的发展,开发领导，转变观念,卫生与经济发展双向作用观点健康不但可使个人财富增加，而且可使社会财富增加。促进保证,国富,民强,开发领导，转变观念,三维健康观和社会大卫生观点现在健康观的三个维度：生物、心理、社会个体群体治疗预防人人享有生理心里卫生保健被动主动,政府主导，部门配合,在我国，倡导由政府主导，鼓励多渠道发展社区卫生服务。目前在全国各地存在包括政府、民营机构、企事业单位等主体举办的不同组织形式的社区卫生服务，它们共同构建了基本的社区卫生服务网络。总方针：政府领导、部门配合、社会参与、因地制宜、以点带面、稳步推进,政府主导，部门配合,卫生、计划、财政、物价、劳动和社会保障、民政、人事、教育、建设、计划生育、中医药等有关部门，按照各自职能，各自负责，完善有关政策与措施，才能为社区服务工作提供良好的内外部环境，及时协调解决社区卫生服务工作中所遇到的各种问题和困难。,政府主导，部门配合,社区动员，重在参与,社区动员是人民群众广泛参与，依靠自己的力量，实现特定的社会发展目标的群众运动。社会各阶层参与，则人力、财力和物力有保障。社区动员包括传播卫生知识和进行卫生知识的专门培训两个方面。,社区动员，重在参与,社区动员的对象除领导层外，还要深入到家庭和个人。人人享有必须以人人参与、人人贡献为前提。卫生专业人员是社区动员中常被忽视的群体。社区动员的成功取决于社区卫生与动员对象之间建立良好的人际关系。,社区动员，重在参与,多方筹资，经济补偿,政府支持社会为生服务建设是政府行为。九江、镇江医疗保障制度，上海、天津等地的社区卫生中心启动和房屋费用，都有政府参与。,多方筹资，经济补偿,社区筹资社区卫生服务不可能国家包办，要动员社区有关企事业单位和民间团体等给予资助。,多方筹资，经济补偿,个人筹资主要是指扩大卫生服务、引导居民健康消费而获得补偿。,掌握信息，社区诊断,社区诊断：是指参照临床诊断思维，对社区人群的健康需要和需求进行调查研究，发现社区存在的健康问题，分析社区健康问题存在的原因，了解解决社区卫生问题的资源，为制定社区卫生计划和措施提供科学依据。,掌握信息，社区诊断,确定需要的信息背景信息：社区的地形、地貌、位置、自然资源、经济状况、风俗习惯、交通、通信、政府机构、人民团体、学校企业等。人口信息：人口年龄、性别、职业、民族、教育、重点人群、高危人群的特征等。卫生信息：卫生机构及其人员、服务范围、服务对象、服务内容，主要疾病的发病率、患病率、死亡率等。,掌握信息，社区诊断,确定需要的信息收集信息时应注意各项内容的基本要素：人，年龄、性别、社会阶层、种族等。地，社区所在城、乡、城乡结合部，地理位置等。时，问题发生的年、月、日、时等。因素，疾病发生的特定条件、致病因素等。原因，卫生问题发生的基本原因，消长过程，干预措施的效果等。,掌握信息，社区诊断,收集信息在充分利用现存信息的基础上，再去调查收集所需信息。专门调查收集资料的方法主要有：问卷调查、专题讨论、现场观察等。,掌握信息，社区诊断,分析信息根据实际需要，对收集的资料进行整理、分类、归纳，使信息系统化、条理化。常用的资料分析方法：描述和比较。,掌握信息，社区诊断,作出诊断通过去粗取精，去伪存真，由表及里的分析，得出结果。最后写出社区诊断报告，向政府有关部门反映存在的卫生问题。,制定计划，优先重点,社区计划：是通过科学预测，针对社区存在的健康问题和社区卫生资源的条件，对未来社区卫生服务工作作出决定。任何计划都要有依据，一是立法依据；二是工作方针政策；三是行政机关的决定、发展纲要等。计划必须体现社会的公平性，必须有重点。,制定计划，优先重点,明确存在的卫生问题和优先领域探讨解决问题的策略以社区诊断获得的信息和发现的问题为基础确定解决问题的先后次序。常用的方法有：讨论法和专家咨询法,制定计划，优先重点,明确目标目标是一切管理活动的核心。社区卫生服务目标必须实用可行。,制定计划，优先重点,提出解实现目标的具体措施解决社区问题的办法必须具有可操作性，措施必须要具体、详细。具体措施要求做到六个W，即Why（为什么）、What（做什么）、Where（何处做）、When（何时做）、Who（何人做）、How（如何做）。,制定计划，优先重点,制定工作日程根据工作的内容和措施（活动）确定工作日程,TOMAKEAPLAN,监督指导，监测评价,监测评价与社区诊断在方法上有相似之处，监测评价也需要收集资料，并且与社区诊断的资料信息内容具有一致性。但是，监测评价更注重收集反映工作进展和成效的信息资料，强调指标的连续性和敏感性。,监督指导，监测评价,将侧评价分为两个层次：一是比较；二是提出对策，分四步进行。运用指标来跟踪或监测活动，指标是衡量目标进展的尺度；检测活动的实施是否朝向预定目标；明确工作进