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腹腔镜检查,手术资料：腹腔镜检查,腹腔镜检查,科室：普外科、妇科部位：女性生殖麻醉：局部麻醉。,手术资料：腹腔镜检查,概述：,腹腔镜检查，适用于：1.原发不育或继发不育要求明确输卵管是否通畅者。2.输卵管造影不通或不能明确下结论者。3.前次输卵管通液或造影正常，但超过半年仍不育者。4.怀疑子宫内膜异位症或盆腔粘连者。,手术资料：腹腔镜检查,适应证：,腹腔镜检查适用于：,手术资料：腹腔镜检查,适应证：,1.原发不育或继发不育要求明确输卵管是否通畅者。,手术资料：腹腔镜检查,适应证：,2.输卵管造影不通或不能明确下结论者。,手术资料：腹腔镜检查,适应证：,3.前次输卵管通液或造影正常，但超过半年仍不育者。,手术资料：腹腔镜检查,适应证：,4.怀疑子宫内膜异位症或盆腔粘连者。,手术资料：腹腔镜检查,手术禁忌：,1.各种阴道炎。,手术资料：腹腔镜检查,手术禁忌：,2.重度宫颈糜烂。,手术资料：腹腔镜检查,手术禁忌：,3.急性盆腔炎。,手术资料：腹腔镜检查,手术禁忌：,4.检查前体温超过37.5。,手术资料：腹腔镜检查,手术禁忌：,5.有心血管疾病者。,手术资料：腹腔镜检查,手术禁忌：,6.有疝气者。,手术资料：腹腔镜检查,术前准备：,妇科腹腔镜仪器1套、气腹箱、子宫变位器、腹腔电凝器、微型剪、活检钳、腹部小外科器械、局麻用物等。,手术资料：腹腔镜检查,手术步骤：,1.术前常规化验，包括血常规、尿常规、血型、Rh、HIV、乙肝抗原、丙肝、肝肾功能、凝血功能、梅毒血清反应、心电图、胸片。,手术资料：腹腔镜检查,手术步骤：,2.月经干净37d，经净后无性生活。,手术资料：腹腔镜检查,手术步骤：,3.根据患者要求可全身麻醉或静脉麻醉。,手术资料：腹腔镜检查,手术步骤：,4.取膀胱截石位。常规冲洗外阴阴道，消毒宫颈，钳夹宫颈，放置举宫器并取出宫颈钳和窥器。,手术资料：腹腔镜检查,手术步骤：,5.常规消毒腹部皮肤。脐部插入一接注射器的弹簧针，注射器内置34ml生理盐水。边进弹簧针边观察，待注射器内生理盐水自然顺利流入时停止进针。,手术资料：腹腔镜检查,手术步骤：,6.取下注射器，注入CO2气体2L左右。,手术资料：腹腔镜检查,手术步骤：,7.取出弹簧针，插入腹腔镜观察，确认进腹腔后患者取头低脚高位，观察盆腔状况。,手术资料：腹腔镜检查,手术步骤：,8.必要时在下腹部取第二或第三切口行粘连分离等操作。,手术资料：腹腔镜检查,手术步骤：,9.同时自阴道缓慢注入亚甲蓝液体，在腹腔镜下观察盆腔内输卵管伞端有无亚甲蓝液体溢出。,手术资料：腹腔镜检查,手术步骤：,10.术毕取出腹腔镜头及其他器械，放净腹腔内CO2气体，注意防止肠管随气体疝入伤口。,手术资料：腹腔镜检查,注意事项：,注意病人状态。,手术资料：腹腔镜检查,术后处理：,1.术后46小时嘱病人排尿。,手术资料：腹腔镜检查,术后处理：,2.术后1h即可下床活动，以减轻腹胀。,手术资料：腹腔镜检查,术后处理：,3.术后嘱
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