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酒渣鼻及鼻瘤整形术,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,酒渣鼻及鼻瘤整形术,麻醉：局部麻醉,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,概述：,酒糟鼻是发生在面部的一种慢性炎症性皮肤病。常发于颜面中部、鼻尖和鼻翼部，还可延及两颊、颌部和额部。轻度者只有毛细血管扩张，局部皮肤潮红，油脂多；目前，以中药满速清治疗为主要。,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,适应证：,酒渣鼻及鼻瘤整形术适用于：,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,适应证：,酒渣鼻毛细血管扩张期：鼻部及颊部有扩张的毛细血管，呈网状。,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,适应证：,鼻赘期：鼻部增生肥大呈结节状，表面高低不平，呈深红色。鼻赘增大、臃肿，甚至压迫鼻孔，影响呼吸，谓之鼻瘤。,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,术前准备：,1.术前理发、刮脸、剃胡须、剪鼻毛，每日用脂溢酊（2水杨酸、2氯霉素、95乙醇100ml），涂布3d，每日将鼻部毛孔内皮脂挤出。,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,术前准备：,2.面部以新洁尔灭溶液、75乙醇消毒，铺手术巾，暴露术野。,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,手术步骤：,根据鼻赘大小、形态选用三锋刀或五锋刀。凡鼻赘较大、表面呈结节状、高低不平、凹陷明显者可选用五锋刀；若鼻赘较小、表面尚平整者，可选用三锋刀。再根据鼻赘结缔组织增生的厚薄，调节刀刃的高低。凡结缔组织愈厚，鼻赘愈大，则刀刃露出宜长，其切割亦深。施术者右手持刀，使刀锋与皮肤接触面成直角，,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,手术步骤：,在鼻赘上斜行反复切割鼻赘表面毛细血管，破坏增生的结缔组织。然后压迫止血，敷以凡士林纱布，再以纱布覆盖，胶布固定。术后1周后敷料自行脱落。,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,手术步骤：,鼻瘤手术可根据患者发病前的鼻部大小（发病前照片）为准，以砂齿轮磨削鼻瘤，将瘤体磨平，回复到发病前大小，再以酒渣鼻五锋刀切割创面，破坏毛细血管。压迫止血，敷以凡士林纱布，再以纱布包扎固定。术后两周凡士林纱布可自行脱落，创面愈合。,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,注意事项：,1.术中止血要彻底，若敷料包扎后仍有出血，则凝血块易被细菌感染，愈后可能留有瘢痕。,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,注意事项：,2.施术时应作斜行切割，排列整齐，使术野成菱形小块，切勿作环形切割，以免表皮脱落缺损，形成瘢痕。,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,术后处理：,1.术后可用抗生素35d，预防感染。,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,术后处理：,2.若一次手术疗效不满意，待创面愈合后3个月。可行第二次手术，一般需行两次手术。,手术资料：酒渣鼻及鼻瘤整形术,术后护理：,1.术后可用抗生素35d，预防感染。,手术资料：酒渣鼻
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