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文档简介
.,肺、纵隔,.,.,.,肺(lungs),肺门(第一肺门)(pulmonaryhilum):纵隔面中部的凹陷,有主支气管,肺动、静脉,支气管动、静脉,淋巴管和肺丛出入处。,.,肺(lungs),第二肺门(secondpulmonaryhilum):各肺叶的叶支气管和肺血管的分、属支等出入处。,.,.,出入肺门各结构的总称排列关系(前后V上ABV下):,肺上静脉肺动脉主支气管肺下静脉,肺根(pulmonaryroot):,.,.,排列关系:上下:左:肺动脉主支气管肺上、下静脉(ABV上下),.,.,排列关系:上下:右:上叶支气管肺动脉中下叶支气管肺上、下静脉(B上AB中下V上下),.,.,.,支气管肺段,支气管树(bronchialtree):主支气管(一级),肺叶支气管(二级),肺段支气管(三级)等逐级分支形成的树支状结构,.,.,.,.,支气管肺段(肺段)(bronchopulmonarysegment)肺段支气管及其所属的肺组织含肺段支气管,肺段动脉和支气管血管支呈锥形,尖朝向肺门,底向肺表面,.,侧肺叶肺叶支气管肺段支气管支气管肺段右上叶上叶支气管尖段支气管BI尖段SI后段支气管BII后段SII前段支气管BIII前段SIII中叶中叶支气管外侧段支气管BIV外侧段SIV内侧段支气管BV内侧段SV下叶下叶支气管上段支气管BVI上段SVI内侧底段支气管BVII内侧底段SVII前底段支气管BVIII前底段SVIII外侧底段支气管BIX外侧底段SIX后底段支气管BX后底段SX,.,侧肺叶肺叶支气管肺段支气管支气管肺段左上叶上叶支气管上干尖后段支气管尖后段BI+BIISI+SII前段支气管BIII前段SIII上叶支气管下干上舌段支气管BIV上舌段SIV下舌段支气管BV下舌段SV下叶下叶支气管上段支气管BVI上段SVI内侧前底段支气管内侧前底段BVII+BVIIISVII+SVIII外侧底段支气管BIX外侧底段SIX后底段支气管BX后底段SX,.,.,.,.,.,肺段切除的标志:段间静脉,.,肺的淋巴肺的淋巴管:浅、深两组,两组肺内较少吻合,肺门处明显吻合,最后注入支气管肺淋巴结浅组:脏胸膜深面深组:肺内各级支气管周围肺淋巴结:肺内支气管周围支气管肺淋巴结:肺门周围,.,.,.,纵隔(mediastinum)位置:胸腔正中偏左,矢状位,分割左右胸膜囊及肺界限:前后:胸骨和肋软骨内侧部脊柱胸段上下:胸廓上口膈两侧:纵隔胸膜内容:器官,结构和结缔组织,.,.,纵隔(mediastinum),分区:四分法:上纵隔下纵隔,前纵隔中纵隔后纵隔,.,.,纵隔(mediastinum),分区:三分法:前纵隔后纵隔,上纵隔下纵隔,.,.,上纵隔,前层胸腺左、右头臂静脉上腔静脉,.,.,.,.,.,上纵隔,中层主动脉弓和三大分支迷走神经膈神经,.,.,.,上纵隔,后层气管食管左喉返神经胸导管,.,.,.,下纵隔,前纵隔胸膜囊纵隔前淋巴结疏松结缔组织淋巴结,中纵隔心包心心大血管根部膈神经心包膈血管,.,.,返回,.,.,下纵隔,食管,胸主动脉,奇静脉,半奇静脉,副半奇静脉,胸导管,迷走神经,交感干和内脏大、小神经,后纵隔:,.,下纵隔,后纵隔食管胸主动脉,.,.,.,下纵隔,后纵隔奇静脉半奇静脉副半奇静脉,.,.,.,下纵隔,后纵隔胸导管,.,.,下纵隔,后纵隔迷走神经交感干内脏大、小神经,.,.,纵隔的左侧面观,以肺根为中心:前下:心包的隆凸上:主动脉弓及其分支的左颈总动脉和左锁骨下动脉后:胸主动脉、左交感干及内脏大神经,.,.,纵隔的左侧面观,左膈神经和心包膈血管:主动脉弓左前方肺根前方心包两侧膈左迷走神经:主动脉弓左前方肺根后方食管,.,.,纵隔的左侧面观,左喉返神经:主动脉弓下缘发自左迷走神经动脉韧带后外方饶主动脉弓向上行,.,.,纵隔的左侧面观,食管上三角:锁骨下动脉、主动脉弓和脊柱内容:胸导管和食管上份食管下三角:胸主动脉,心包和膈内容:食管下份,.,.,纵隔的左侧面观,动脉导管三角:位于主动脉弓前方。前:左膈神经后:左迷走神经下:左肺动脉内容:动脉韧带,左喉返神经,心浅丛,.,.,纵隔的右侧面观前下:心包的隆凸后:食管,奇静脉和右交感干上:右头臂静脉,奇静脉弓,上腔静脉,气管和食管下:下腔静脉,.
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