肺腺癌的病因,肺腺癌的治疗方法

肺腺癌的病因,肺腺癌的治疗方法 导致肺腺癌发病的原因是什么 肺腺癌是现在很常见的原发性恶性肿瘤，而且其发病率也是非常高的，使人们不得不对此很重视。经过多年的大量调查研究，目前公认下列因素与肺腺癌的病因有密切关系。 (一)吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺腺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺腺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质，实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺腺癌发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高20倍。本世纪末，西欧国家随着妇女吸烟者日益增多，女性病人肺腺癌的发病率也明显升高。 临床确诊的肺腺癌病例中，每日吸纸烟20支以上，历时30年以上者，约占80%以上。近20年，我国吸烟的情况非常严重，近3亿人口有吸烟习惯。京、津、沪等大城市男性成年人吸烟率近50%，女性近5%，青少年中吸烟者亦为数不少。如不采取必要措施，控制、劝阻吸烟，则今后1030年我国肺腺癌发病率必将进一步增长。长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生，磷状上皮生，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟嗜好者，虽然也可患肺癌，但腺癌较为常见。(二)大气污染 工业发达国家肺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区，肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。 (三)职业因素 上世纪30年代文献上就有欧洲Schneeberg矿区肺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究，目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，均可诱发肺癌，主要是鳞癌和未分化小细胞癌。 (四)肺部慢性疾病 此外，肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上，部分病例可发展成为癌肿。 (五)人体内在因素 如家族遗传，以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。 (六)其他常见因素 厨房油烟和妇女肺腺癌的发生有明显关系。此外，饮食业的炊事人员的肺癌发病率较一般职业高，常在厨房做饭者比不常做饭者肺癌死亡率高出近1倍，常在厨房做饭者患肺癌的几率甚至远远高于不常在厨房做饭的吸烟者。究其原因多半是由于烹调习惯所造成，可以毫不夸张地说，厨房油烟已成了威胁我们生命健康的“隐形杀手”。 导致肺腺癌发病的原因是什么?很多因素都可导致肺癌的发生，因此，专家提醒，假若自觉有肺癌的前期症状，应尽早到正规医院检查就医。做到早发现早治疗，避免耽误病情，造成严重的后果。 原文链接：jibing.qiuyi./327fxa/xx/0818/229452.html 治愈肺腺癌那种方法好 对于肺腺癌这种疾病，患病的原因多是由于一开始患了肺部疾病不及时治疗，慢慢演变而来的，而肺部疾病的发生，多是由于患者以前爱抽烟、经常呆在空气污染严重的环境中造成的，下面我们来了解一下治疗肺腺癌最好的方法。 (一)治疗原则。 应当采取综合治疗的原则，即：根据患者的机体状况，肿瘤的细胞学、病理学类型，侵及范围(临床分期)和发展趋向，采取多学科综合治疗( MDT )模式，有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段，以期达到根治或最大程度控制肿瘤，提高治愈率，改善患者的生活质量，延长患者生存期的目的。目前肺癌的治疗仍以手术治疗、放射治疗和药物治疗为主。 (二)外科手术治疗。 1. 手术治疗原则。 手术切除是肺腺癌的主要治疗手段，也是目前临床治愈肺腺癌的唯一方法。肺腺癌手术分为根治性手术与姑息性手术，应当力争根治性切除。以期达到最佳、 _的切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发，并且进行最终的病理 TNM 分期，指导术后综合治疗。对于可手术切除的肺腺癌应当遵守下列外科原则： ( 1 )全面的治疗计划和必要的影像学检查(临床分期检查)均应当在非急诊手术治疗前完成。充分评估决定手术切除的可能性并制订手术方案。 ( 2 )尽可能做到肿瘤和区域淋巴结的完全性切除;同时尽量保留有功能的 健康肺 组织。 ( 3 )电视辅助胸腔镜外科手术( VATS )是近年来发展较快的微创手术技术，主要适用于 I 期肺癌患者。 ( 4 )如果患者身体状况允许，应当行解剖性肺切除术(肺叶切除、 支气管袖状肺叶 切除或全肺切除术)。如果身体状况不允许，则行局限性切除：肺段切除(首选)或楔形切除，亦可选择 VATS 术式。 ( 5 )完全性切除手术( R0 手术)除完整切除原发病灶外，应当常规进行肺门和 纵隔 各组淋巴结( N1 和 N2 淋巴结)切除并标明位置送病理学检查。最少对 3 个 纵隔 引流区( N2 站)的淋巴结进行取样或行淋巴结清除，尽量保证淋巴结整块切除。建议右胸清除范围为： 2R 、 3a ,3p 、 4R 、 7-9 组淋巴结以及周围软组织;左胸清除范围为： 4L 、 5-9 组淋巴结以及周围软组织。 ( 7 ) 袖状肺叶切除术 在术中快速病理检查保证切缘(包括支气管、肺动脉或静脉断端)阴性的情况下，尽可能行保留更多肺功能(包括支气管或肺血管)，术后患者生活质量优于全肺切除术患者。 ( 8 )肺腺癌完全性切除术后 6 个月复发或孤立性肺转移者，在排除肺外远处转移情况下，可行复发 侧余肺 切除或肺转移病灶切除。 ( 9 )心肺功能等机体状况经评估无法接受手术的 I 期和 II 期的患者，可改行根治性放疗、射频消融治疗以及药物治疗等。 2. 手术适应证。 ( 1 )、期和部分 a 期( T3N1 -2M 0;T1-2N 2M 0 ; T4N0 -1M 0 可完全性切除)非小细胞肺癌和部分小细胞肺癌( T1-2N0 1M0 )。 ( 2 )经新辅助治疗(化疗或化疗加放疗)后有效的 N2 期非小细胞肺癌。( 3 )部分 b 期非小细胞肺癌( T4N0 -1M 0 )如能局部完全切除肿瘤者，包括侵犯上腔静脉、其他毗邻大血管、心房、隆凸等。 ( 4 )部分期非小细胞肺癌，有单发对侧肺转移，单发脑或肾上腺转移者。( 5 )临床高度怀疑肺癌的肺内结节，经各种检查无法定性诊断，可考虑手术探查。 3. 手术禁忌证 ( 1 )全身状况无法耐受手术，心、肺、肝、肾等重要脏器功能不能耐受手术者。 ( 2 )绝大部分诊断明确的期、大部分 b 期和部分 a 期非小细胞肺癌，以及分期晚于 T1-2N0 -1M 0 期的小细胞肺癌。 (三)放射治疗。 肺腺癌放疗包括根治性放疗、姑息放疗、辅助放疗和预防性放疗等。 1. 放疗的原则。 的患者，包括因医源性或 / 和个人因素不能手术的早期非小细胞肺腺癌、不可切除的局部晚期非小细胞肺腺癌、以及局限期小细胞肺腺癌。 ( 2 )姑息性放疗适用于对晚期肺腺癌原发灶和转移灶的减症治疗。对于非小细胞肺腺癌单发脑转移 灶手术 切除患者可以进行全脑放疗。 ( 3 )辅助放疗适应于术前放疗、术后切缘阳性的患者，对于术后 pN2 阳性的患者，鼓励参加临床研究。 ( 4 )术后放疗应当参考患者手术病理报告和手术记录。 ( 5 )预防性放疗适用于全身治疗有效的小细胞肺癌患者全脑放疗。 ( 6 )放疗通常联合化疗治疗肺癌，因分期、治疗目的和患者一般情况的不同，联合方案可选择同步放化疗、 序贯放化疗 。建议同步放化疗方案为 EP 和含 紫衫类方案 。 ( 7 )接受放化疗的患者，潜在毒副反应会增大，治疗前应当告知患者;放疗设计和实施时，应当注意对肺、心脏、食管和脊髓的保护;治疗过程中应当尽可能避免因毒副反应 处理不当导致的 放疗非 性中断。 ( 8 )建议采用 三维适型放疗 ( 3DCRT )与调强放疗技术( IMRT )等先进的放疗技术。 ( 9 )接受放疗或放化疗的患者，治疗休息期间应当予以充分的监测和支持治疗。 2. 非小细胞肺腺癌( NSCLC )放疗的适应证。 放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期 NSCLC 患者的根治性治疗、可手术患者的术前、术后辅助治疗、局部晚期病灶无法切除患者的局部治疗以及晚期不可治愈患者的重要姑息治疗方式。 I 期不能接受手术治疗的 NSCLC 患者，放射治疗是有效的局部控制病灶的手段之一。对于接受手术治疗的 NSCLC 患者，如果术后病理手术切缘阴性而 纵隔 淋巴结阳性( pN2 )，除了常规接受术后辅助化疗外，也建议加用术后放疗。对于切缘阳性的 pN2 肿瘤，如果患者身体许可，建议采用术后同步放化疗。对切缘阳性的患者，放疗应当尽早开始。 对于因身体原因不能接受手术的 II-III 期 NSCLC 患者，如果身体条件许可，应当给予适形放疗结步化疗。在有治愈希望的患者，在接受放疗或同步放化疗时，通过更为适行的放疗计划和更为积极的支持治疗，尽量减少治疗时间的中断或治疗剂量的降低。 的放射治疗以达到姑息减症的目的。 (四)肺腺癌的药物治疗。 肺腺癌的药物治疗包括化疗和分子靶 向药物 治疗( EGFR-TKI 治疗)。化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗，应当严格掌握临床适应证，并在肿瘤内科医师的指导下施行。化疗应当充分考虑患者病期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿，避免治疗过度或治疗不足。应当及时评估化疗疗效，密切监测及防治不良反应，并酌情调整药物和(或)剂量。 化疗的适应证为： PS 评分 2 (附件 6 ， ZPS 评分， 5 分法)，重要脏器功能可耐受化疗，对于 SCLC 的化疗 PS 评分可放宽到 3 。鼓励患者参加临床试验。 治愈肺腺癌那种方法好?以上就是治疗肺腺癌的方法，至于哪种方法好，还要因您的病因等情况来定。为了您的健康，请您及时到医院进行治疗。 原文链接：jibing.qiuyi./327fxa/xx/0818/229364.html 肺腺癌是怎么引起的 肺腺癌作为肺癌的其中一种，它的发病率相对不算太高，但危害却不容忽视。它发病表现出低龄化趋势，女性患者偏多。做好疾病的有效预防和治疗，就需要先了解它的病因。那么，肺腺癌是怎么引起的呢?咱们一起来看下。 (一)吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺腺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺腺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质，实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高20倍。本世纪末，西欧国家随着妇女吸烟者日益增多，女性病人肺腺癌的发病率也明显升高。 临床确诊的肺腺癌病例中，每日吸纸烟20支以上，历时30年以上者，约占80%以上。近20年，我国吸烟的情况非常严重，近3亿人口有吸烟习惯。京、津、沪等大城市男性成年人吸烟率近50%，女性近5%，青少年中吸烟者亦为数不少。如不采取必要措施，控制、劝阻吸烟，则今后1030年我国肺癌发病率必将进一步增长。长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生，磷状上皮生，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟嗜好者，虽然也可患肺癌，但腺癌较为常见。 (二)大气污染 工业发达国家肺腺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区，肺腺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺腺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。 (三)职业因素 上世纪30年代文献上就有欧洲Schneeberg矿区肺腺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究，目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，均可诱发肺癌，主要是鳞癌和未分化小细胞癌。 (四)肺部慢性疾病 此外，肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上，部分病例可发展成为癌肿。 (五)人体内在因素 如家族遗传，以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。 (六)其他常见因素 厨房油烟和妇女肺癌的发生有明显关系。此外，饮食业的炊事人员的肺腺癌发病率较一般职业高，常在厨房做饭者比不常做饭者肺腺癌死亡率高出近1倍，常在厨房做饭者患肺癌的几率甚至远远高