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文档简介
概念,心血管神经症(Cardiovascularneurosis)是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,属于功能性神经症的一种类型。多发生在中、青年,20-50岁较多见;女性多于男性,尤其是更年期的妇女,老年人也可发病。,多汗、手足发冷、双手震颤、尿频、大便次数增多或便秘等。,胸闷,呼吸不畅,喜叹长气,常感觉空气不足要打开窗户。,自觉心慌,常在紧张或疲劳时加重。,临床表现,失眠、多梦、焦虑、抑郁、头晕、乏力。,针刺样或牵扯样;部位不固定;持续时间较长;多发生在静息状态;含服硝酸甘油不易缓解。,病因病机西医,病因尚不清楚,可能与体质、神经、行为、生活环境和遗传等因素有关。发病过程中常有神经系统和内分泌系统功能失调,交感神经功能亢进,交感与副交感神经功能失衡。,病因病机-中医,中医认为,心血管神经症病因与情志相关,如哀思、愤怒、焦虑,其病位在肝、心、脾、肾,其病理因素主要为阴寒、气滞、痰火、血瘀。,辨证分型,辨证分型,辨证分型,辨证分型,体征及辅助检查,体格检查缺乏阳性体征。可发现心率加快,心音增强,短促收缩期杂音或早搏,血压轻度升高等。心电图:常表现为正常,或窦性心动过速、窦性心律不齐、房性或室性早搏和伴非特异性ST-T波改变。心脏超声:可排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常。,诊断,临床治疗现状,心理治疗:解释病情、消除疑虑、缓解压力。对症治疗:抗焦虑抗抑郁药、受体阻滞剂、营养及神经调节药、雌激素等,长期应用具有副作用。中医药治疗:中药、针灸、按摩。体育锻炼部分医师
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