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文档简介

.,主动脉解剖,阜外医院手术室何静2010.6.23,.,学习目标了解主动脉的解剖结构,.,主动脉是体循环的动脉主干，有左心室发出，穿膈的主动脉裂孔入腹腔，至第四腰椎下缘处分为左、右髂总动脉。,.,升主动脉,自左心室起始后，在肺动脉干与上腔静脉之间行向右前上方，至右侧第二胸肋关节后方移行为主动脉弓。升主动脉根部发出左、右冠状动脉。,.,主动脉弓,是升主动脉的延续，呈弓形弯向左后方，至第四胸椎体下缘移行为降主动脉。凸侧向上发出3个分支，自右向左依次是头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。,.,头臂干：向右上方行至右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。左右颈总动脉：是头颈部的动脉主干。左右锁骨下动脉：是上肢的动脉主干。,.,锁骨下动脉的主要分支有：（1）椎动脉：由锁骨下动脉上壁发出，向上依次穿第6胸-1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔，分布于脑和脊髓。（2）胸廓内动脉（3）甲状颈干,.,.,腋动脉,是上肢的动脉主干，行于腋窝深部，出腋窝移行为肱动脉。,.,降主动脉,降主动脉以主动脉裂孔为界分为胸主动脉和腹主动脉。胸主动脉是胸部的动脉主干，腹主动脉是腹部的动脉主干。降主动脉在第四腰椎体下缘水平分出左、右髂总动脉。,.,.,胸主动脉,胸部的动脉主干，发出壁支和脏支：1壁支：胸主动脉发出的壁支主要为第3-11对肋间后动脉和肋下动脉。第1、2肋间后动脉来自锁骨下动脉。2脏支,.,.,腹主动脉,腹部的动脉主干。腹主动脉的分支亦有脏支和壁支之分。脏支分成对脏支和不成对脏支两种：成对脏支有肾上腺中动脉、肾动脉和睾丸动脉（女性为卵巢动脉）。不成对脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。,.,腹腔干：为一粗短动脉干，在主动脉裂孔稍下方由腹主动脉前壁发出。肠系膜上动脉：在腹腔干的稍下方（相当于第一腰椎水平）由腹主动脉前壁发出。,.,肾动脉：在平对第1、2腰椎体之间起自腹主动脉侧壁，横行向外经肾门入肾。肠系膜下动脉：平第3腰椎高度发自腹主动脉前壁，在腹后壁腹膜后面行向左下方。,.,.,髂总动脉,髂总动脉在第4腰椎体下缘水平由腹主动脉分出。至骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。,.,髂内动脉：为一短干，沿盆腔侧壁下行，发出壁支和脏支，分布于盆壁和盆腔脏器。髂外动脉：沿腰大肌内侧缘下行，经腹股沟韧带中点深面至股前部，移行为股动脉。其主要分支为腹壁下动脉。股动脉：为髂外动脉的延续，在股三角内下行。,.,.,.,升主动脉,主动脉弓,胸主动脉,腹主动脉,左右髂主动脉,无名动脉,左颈总动脉,左锁骨下动脉,肋间后动脉和肋下动脉,髂内动脉,髂外动脉,股动脉,腘动脉,右颈总动脉
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