健康评估试题及答案

健康评估试题及答案健康评估试题及答案 健康评估期末考试 A 卷 系班姓名考号成绩 一、名词解释（2510 分） 1.牵涉痛2. 发绀3. 强迫体位4. 文氏现象5.核左移 二、填空题（12020 分） 1.健康评估的首要环节是，资料的主要来源是。 2.身体评估的基本方法包括、 3.咯血的四大病因是、。 4. 周围血管征包括_,_,_,_。 5. X 线的特性是_,_,_,_。 6. 粪便隐血实验常作为_诊断的一个筛选指标。 三、是非题（11010 分） ()1. 现病史是病史的主体,它记录病人患病后的全过程. ()2. 病人为了减轻疾病的痛苦而被采取的各种体位,称之被动体位. ()3. 有机磷农药中毒时瞳孔缩小. ()4. 紫癜是指皮肤粘膜下出血,常高出皮肤,压之不褪色. ()5. 一侧大量胸腔积液时气管移向健侧. ()6. 心脏触诊时,如触到震颤则可肯定有器质性心脏病. ()7. 急性心包炎病人常出现心包摩擦音,屏气时心包摩擦音消失. ()8. 脉搏骤起骤落,急促有力称为交替脉. ()9. III 导联的正级接左上肢,负极接右上肢. ()10.尿糖定性实验阳性,即可确诊糖尿病. 四、单项选择题（13030 分） 1属于非感染性发热的是 A 伤寒B 疟疾C 肺炎D 风湿热 2 某男性患者畏寒发热一周， 每天体温最高达 40左右， 最低体温 37.8左右， 试问该热型属于 A 稽留热B 间歇热C 弛张热D 回归热 3剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于 A 肺炎球菌性肺炎B .自发性气胸 C 急性心肌梗死D 急性左心衰 4严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A 端坐呼吸B 鼻翼煽动C 哮鸣音D .三凹征 5夜间阵发性呼吸困难常见于 A 胸腔积液B 支气管哮喘 C 急性左心功能不全D 急性右心功能不全 6大咯血是指 24h 咯血量在 A.200ml 以上B.300ml 以上 C.500ml 以上D.1000ml 以上 7中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦，呕血，应警惕 A 慢性胃炎B 消化性溃疡C 胃癌D 肝硬化 8便血，血色鲜红，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示 A 上消化道出血B 肛门或肛管疾病出血 C 小肠出血D 食管出血 9慢性腹泻是指腹泻病程超过 A 3 周B. 1 月C. 2 月D. 3 月 10腹泻伴严重脱水，见于 A 霍乱B.肠结核 C.伤寒D.血吸虫病 11处 于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡， 醒时答话含糊或答非所问是指 A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 昏迷 12心脏听诊时发现每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动,称为 A.二联律B.三联律C.三音律D.奔马律 13触诊是哪个部位评估的重要方法 A.头部B.颈部C.胸部D.腹部 14以下各种呼吸哪项提示病情最危急: A.呼吸深快B. 呼吸减慢C.间停呼吸D.潮式呼吸 15嗜酸性粒细胞减少见于: A.肺结核B.病毒性肝炎C.伤寒D.支气管哮喘 16心界叩诊呈梨形见于: A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄 17不需作造影剂过敏试验的 X 线造影检查是: A.支气管造影B.心血管造影 C.胃肠钡餐造影D.静脉肾盂造影 18对大咯血的病人应重点观察: A.体温变化B.血压变化C.意识状态D.窒息先兆 19高血压患者突发压榨性胸痛,拌窒息感,最可能是: A,急性胸膜炎B,食管炎C.心绞痛D,大叶性肺炎 20能表示腹腔内炎症累及壁层腹膜的体征是: A.腹壁抵抗感B.板状腹C.腹部压痛D.腹部反跳痛 21区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是: A.尿的颜色B.尿比重测定 C.尿沉渣镜检D.尿蛋白定性实验 22尿胆红素显著增高常见于: A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸 C.胆汁淤积性黄疸D.肾功能严重损害 23不属于临床上常用的导联是 A.IIB.aVRC.V5D.V7 24患者不能随意调整或变换肢体的位置称为 A自动体位B被动体位C强迫体位D患侧体位 25伤寒的特征性皮疹是: A.斑疹B.丘疹C.玫瑰疹D.荨麻疹 26肝浊音界消失代之以鼓音见于 A.肝脓肿B.胃肠穿孔C.肠梗阻D.肺气肿 27语颤增强见于: A.肺气肿B.胸腔积液C.肺实变D.自发性气胸 28红细胞和血红蛋白生理性减少见于: A.脱水B.妊娠中后期C.大量溶血D.急性失血 29在 X 片上呈黑色的造影剂是: A.硫酸钡B.碘化钾C.泛影葡胺D.空气 30心尖搏动向左下移位并呈抬举性,提示: A.左室肥大B.右室肥大C.左房增大D.右房增大 五、简答题（3515 分） 1呼吸困难分为哪几种？ 2心房颤动听诊时有何临床特点？ 3语音震颤增强和减弱的临床意义？ 六、论述题（15 分） 1试述各种 全身性水肿的临床特点。 2试述血沉增快临床意义。 命题单位（盖 章）命题人 教研室主任审核签字系领导审核签字 荆州职业技术学院 20062007 学年度第一学期 健康评估期末考试 B 卷 系班姓名考号成绩 一、名词解释（共 5 题，每题 3 分，总分 15 分） 1、三凹征2、黄疸3、强迫体位4、水冲脉5、自然对比 二、填空题（共 20 空，每空 1 分，总分 20 分） 1、心源性水肿首先出现在；肾源性水肿首先出现在_。 2、正常心尖搏动位于第肋间隙线内cm , 搏动范围cm。 3、脑膜刺激征包括、。 4、最常见也是最需要护理干预的情绪状态是_,_. 5、心电图机上红色的导联线与_相连,黄色线与_相连. 绿线与_相连,黑线与_相连. 6、胆汁淤积性黄疸程度越重，梗阻越，皮肤瘙痒越，尿 色越，粪便颜色越。 7、目前在临床上最常见的一种超声诊断法是_. 三、是非题（共 10 题，每题 1 分，总分 10 分） ()1.阻塞性肺气肿胸部语颤增强. ()2.昏迷是意识障碍最严重的阶段,也是病情危险信号. ()3.典型肺脓肿病人常咯出铁锈色痰. ()4.尿糖定性实验阳性,即可确诊糖尿病. ()5.女性以腹式呼吸为主,儿童和男性以胸式呼吸为主. ()6.肠鸣音超过 10/分为肠鸣音亢进. ()7.大便潜血实验(+)仅见于胃癌及胃溃疡. ()8.过清音一定是一种病理性叩诊音. ()9.身体某部位有明确而固定的压痛点,常提示病变之所在. ()10.肾源性水肿常出现于身体的下垂部位. 四、单项选择题（共 30 题，每题 1 分，总分 30 分） 1、下列哪项主诉写的最佳: A.昨起腹痛,腹泻伴脓血便B.左下腹疼伴发热,腹泻一天 C.腹痛,腹泻伴恶心,呕吐一天 D.阵发性左下腹痛伴腹泻,里急后重一天 E.风湿性心脏病 2 年 2、发热最常见的原因是 无菌性坏死性物质吸收变态反应 自主神经功能紊乱病原体感染E 内分泌与代谢障碍 3、金属音调咳嗽见于（） A 声带炎B 喉癌C 纵膈肿瘤D 支气管扩张E.喉头水肿 4、下列哪项可出现呼气性呼吸困难（） A 喉痉挛B 胸腔积液C肺不张 D 气管异物E 支气管哮喘 5、夜间阵发性呼吸困难常见于（） A 胸腔积液 B 支气管哮喘 C 急性左心功能不全D 急性右心功能不全E.风湿性心脏病 6、当毛细血管内还 原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时，皮肤黏膜可出现 发绀（） A.100g /LB.75g /LC.50g /LD.45g /LE.55g/L 7、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意（） A 盆腔炎B 早孕C 慢性肝炎D.肠梗阻E.急性胆囊炎 8、 粪便隐血试验阳性，上消化道出血量至少是（） A、50mlB、 250mlC、 100mlD、 5mlE、 200ml 9、呕吐大量暗红色血液最常见于 A.急性胃炎B.急性胃黏膜病变C.胃底食管静脉曲张破裂出血 D.消化性溃疡并出血E、胆系出血 10、慢性腹泻是指腹泻病程超过（） A2 周B. 3 周C. 1 月D. 2 月E.3 月 11、属于器质性便秘原因的有（） A 滥用泻药B 进食量过少C 长期卧床 D 先天性巨结肠E 结肠易激综合征 12、肝细胞性黄疸可引起 A.寒颤，高热B.感染性休克C.右上腹阵发性绞痛 D.贫血E.出血倾向 13、有机磷中毒病人的呼吸道常可嗅及下列那种异常气味？（） A、刺激性蒜味B、尿臭味 C、烂苹果味 D 、酸败味 E、酒味 14、处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡， 醒时答话含糊或答非所问是指 A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 昏迷E.谵妄 15、烦躁不安,颜面潮红,呼吸急促,表情痛苦,是: A.急性面容B.慢性面容C.病危面容 D.甲亢面容E.二尖瓣面容 16、下列哪种疾病不会出现颈静脉怒张（） A、 右心衰竭B、缩窄性心包炎C、心肌炎 D、心包积液E、上腔静脉阻塞综合征 17、检查发现患者胸廓的前后径等于横径并伴肋间隙增宽者，应考虑（） A、 扁平胸 B、桶状胸 C、鸡胸 D 、漏斗胸 E、佝偻病胸 18、由于呼吸中枢兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常而致的呼吸节律 异常是（） A、库氏呼吸B、潮式呼吸C 、间停呼吸 D、B 和 C 均是E、以上均不是 19、下列哪项不可能引起叩诊呈浊音（） A、 肺炎B、肺不张C、大量胸腔积液D、肺水肿E 、肺气肿 20、语颤增强见于: A.肺气肿B.胸腔积液C.肺实变 D.自发性气胸E.支气管阻塞 21、胸骨左缘第二肋间属于哪个瓣膜听诊区: A.肺动脉瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣 22、梨型心可见于下列哪种疾病（） A、 主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全 D 、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全 23、下列哪项不是室性奔马律的特点（） A、 常出现在有重症器质性心脏病的病人 B 、心律 多在每分钟 100 次以内C 、在心尖部可闻及 D、奔马律的三个心音其时间间隔大致相等，性质相近 E、不受体位影响 24、腹水量至少大于多少时，移动性浊音阳性（） A 、500 ml 以上B、1500 ml 以上C、2000ml 以上 D、1000ml 以上E、2500ml 以上 25、腹部振水音通常见于（） A 、幽门梗阻 B、腹水 C、胸水 D、尿潴留 E、巨大卵巢囊肿 26、Murphy 征阳性见于（） A、 急性肝炎B、急性胃炎C 、急性胆囊炎 D、急性胰腺炎E、 急性阑尾炎 27、下列哪项不属于病理反射（） A、Babinski 征B、Oppenheim 征C、Gordon 征 D、Kernig 征E、Hoffmann 征 28、心电图上代表左右心房除极的波形是: A.P 波B.QRS 波群C.T 波D.U 波E.ABCD 都是 29、在 X 片上呈黑色的造影剂是: A.硫酸钡B.碘化钾C.泛影葡胺D. H2ONE. 空气 30、红细胞和血红蛋白生理性减少见于: A.脱水B.妊娠中后期C.大量溶血 D.急性失血E.中暑 五、简答题（共 5 题，每题 5 分，总分 25 分） 1、健康史评估的内容包括哪些？ 2、咯血和呕血如何鉴别。 3、如何分析疼痛的临床特点。. 4、试述心脏瓣膜听诊区的部位 5、胸腔积气的体征有哪些？ 荆州职业技术学院 2006 2007 学年度第一学期 健康评估 期末考试试卷答 案 一、名词解释（共 5 题，每题 3 分，总分 15 分）1. 牵涉痛：指内脏器官疾 病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛觉或痛觉过敏。2. 发绀：也称紫绀， 是指血液中还原血红蛋白增多（ 50g /L ） ，使皮肤粘膜呈青紫色的现象。广 义的发绀还包括少数由异常血红蛋白衍生物（如高铁血红蛋白、硫化血红蛋白） 所致的皮肤粘膜青紫现象。3. 强迫体位：指被评估者为减轻疾病所带来的痛苦 而被迫采取的某种特殊体位。常见的有：强迫坐位、强迫停立位、强迫蹲位、强 迫仰卧位、强迫侧卧位。4. 文氏现象： P 波规律出现， P-R 间期逐渐延长直 至 QRS 波脱漏，脱漏后的 P-R 间期缩短，以后又逐渐延长至 QRS 波脱漏，如 此周而复始。5. 核左移：指正常外周血中中性粒细胞以 3 叶核居多，只有少量 杆状核，杆状核与分叶核比为 1 ： 13 。如外周血中杆状核细胞增多或同时出 现晚幼粒、 中幼粒、 早幼粒等细胞时均称核左移。 常见于各种病原体所致的感染。 二、 填空题（共 20 空，每空 1 分，总分 20 分）1. 收集资料；被评 估者 2. 视诊；触诊；叩诊；听诊；嗅诊 3. 支气管扩张， 肺癌， 肺结核， 风湿性心脏病 4. 水冲脉，毛细血管搏动征 ，枪击音 ，Duroziez 双重杂音 5. 穿 透性 荧光效应 感光效应 电离效应 6. 消化道恶性肿瘤三、是非题（共 10 题，每题 1 分，总分 10 分）1-5 ： 6-10 ： 四、单项选择题（ 共 30 题，每题 1 分，总分 30 分 ）1-5 DCBDC 6-10 CCBCA 11-15 CBDCC 16-20 BCDCD 21-25 CCDBC 26-30 BCBDA 五、简答题（ 15 分）1. 呼吸困难的分类： （ 5 分）肺源性呼吸困难：吸气 性呼吸困难呼气性呼吸困难混合性呼吸困难；心源性呼吸困难； 中毒性呼吸困难； 神经精神性呼吸困难； 血源性呼吸困难。 2. 房颤听诊的特点： （ 3 分）第一心音强弱不等心律绝对不规则心率大 于脉率 3. 语音震颤增强和减弱的临床意义 . （ 7 分）语音震颤增强见于： （占 2 分）肺组织实变，如大叶性肺炎实变期、肺梗死等；接近胸膜的肺内大空 洞，如空洞型肺结核、肺脓肿等。语音震颤减弱见于： （占 5 分）肺内含气量 过多，如肺气肿支气管阻塞，如阻塞性肺不张大量胸腔积液、积气胸膜高 度粘连胸壁皮下气肿?六、 论述题 （ 15 分） 1. 全身性水肿的临床特点： 8 分 心源性水肿： 首先出现于身体下垂部位， 并随体位改变而变化， 颜面部一般不肿。 肾源性水肿： 疾病早期于早晨起床时眼睑与颜面水肿， 以后可发展为全身性水肿。 肝源性水肿：先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，全身性水肿不明显，常有腹水。 营养不良性水肿： 水肿分布从组织疏松处开始，然后扩展至全身，以低垂部位 明显，立位时下肢明显。 2. 血沉增快有何临床意义 ? （ 7 分）生理性增快： （ 2 分）见于妊娠 3 个 月以上、妇女月经期、 60 岁以上的高龄者。病理性增快： （ 5 分）各种急 性炎症：如细菌感染、病毒感染等组织损伤及坏死：较大的组织损伤或手术创 伤可导致血沉增快。贫血：轻度贫血无影响，若血红蛋白低于 90g /L 时，血 沉可增快，贫血越严重，血沉增快越明显。恶性肿瘤高胆固醇血症：特别是 动脉粥样硬化血中胆固醇明显增高者。荆州职业技术学院 2006 2007 学年度第一学期健康评估期末考试 B 卷试卷答案： 一、名词解释（共 5 题，每题 3 分，总分 15 分）?三凹征：吸气过程显著 困难，吸气费力，严重者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。 2 、黄疸：由于血清中胆红素升高致使巩膜、黏膜、皮肤黄染的现象。3 、强迫 体位：为减轻疾病所带来的痛苦而被迫采取的某种特殊的体位。4 、水冲 脉：脉搏骤起骤落，急促而有力，犹如潮水涨落。常见 于主动脉瓣关闭不全，甲状腺机能亢进，严重贫血等。5 、自然对比：指人体的 组织器官形态、密度不同，厚度不一，在 X 射线片或荧屏上显示出黑白对比或 明暗差别，这 种自然存在的差别称之。二、填空题（共 20 空，每空 1 分，总分 20 分） 1 、身体下垂部位 眼睑与颜面部 2 、左侧第五肋间隙 锁骨中线 0.5 1cm 2.0 2.5cm3 、 颈强直 克匿格征 布鲁金斯基征 4 、 焦虑 抑郁 5 、 右上肢 左 上肢 左下肢 右下肢 6 、完全，严重，深，浅 7 、 B 型诊断法?三、是非题（共 10 题，每题 1 分，总分 10 分）1-5 6-10 四、 单项选择