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文档简介
床边综合能力测试,床边综合能力评价,床边综合能力评价:评价新护士、实习护士住院患者护理案例分析能力及操作能力。评估程序包括部队报告、系统评估、执行一项操作、实施健康教育、回答相关问题、评论摘要、分数等链接。旨在整合新护士、实习护士的理论知识,确保护理评价、实际操作、沟通、独立思考、从容应对各种意外情况的综合能力、护理安全。床边综合能力评价,护士综合素质评价,评价内容,系统评价,护理操作,相关问题,报告病史,评价准备,护理部门重新安排安排日程,护理学生准备,2个案例提前3天准备较重的状态,1个比较轻的教育教师支持案例,教师准备,考试前护理学生选择的患者的诊断床边系统评价第20步;案例报告;请根据患者提出相关的护理问题。根据护理相关问题的专业知识审查相关措施,1,选择患者,根据专科的特点,选择相对较重状态的患者诊疗问题,2,20步,1,确认患者(腕带,床头卡)2,自我介绍3,询问位置是否舒适(拉窗帘),4,4,浅表淋巴结,检查方法检查部位处于充分松弛状态,与四指一起紧贴检查部位,在浅深度按一定顺序促进。1.头和脸的淋巴结2。颈部淋巴结3。锁骨上淋巴结,7,口腔粘膜是否完整,是否有溃疡(用舌板张开脸颊,用手电筒检查) (询问患者是否咳嗽,是否吸得好)8,如果颈部有留置针,检查刻度,问固定和穿刺是否有红晕,患者是否有不适。9,询问是否有咳嗽、咳嗽、痰、痰特征、自主痰、胸闷、呼吸困难等。听诊肺呼吸音,前胸等对称听诊6象限。让深呼吸和肺听诊,听诊顺序,即从肺的末端,与前胸,侧胸,背部一起呼吸。前胸:锁骨中线、液和电线;侧胸:腋中心线,腋后线;背部:肩胛骨线。10,听诊心率,脉搏,时间 30秒。如果有心律失常,应听诊1分钟。心脏听诊顺序:(1)二尖瓣:心脏尖端。(2)主动脉瓣:胸骨右侧2肋间或左侧3,4肋间。(3)肺动脉瓣区:胸骨左2肋骨。(4)三尖瓣区域:从剑石底部略微向右。(记忆心功能等级),11,腹部情况: (影像诊断)4象限长音。可以至少听3-5分钟,或逆时针,以史无前例的声音或长音来听诊。(促进)腹肌紧张,是否明显压痛,反跳疼痛促进,使患者腿部弯曲,腹肌松弛。问病人吃饭和两种情况。12,有引流管的话,检查各引流管是否固定、开通、引流管特性等。如果有导管,检查导管是否固定,是否有尿液,如果接触膀胱,是否有明显的填充物。如果有鼻饲管,请检查鼻饲管的放置日期、管刻度、患者是否充气、是否每天注入食量、床头是否升高,是否有误吸的危险等。13、背部和骶尾部皮肤情况。14、检查下肢是否有明显水肿。15,检查背部动脉搏动。16,检查四肢肌肉力量。双上肢3354夹点;双下肢逐个抬起,离开床单抵抗;肌肉力量。(记忆肌肉力量等级)17,检查完毕,整理床单位。18、总结主要问题,补充患者。19,传教士:有关药物、活动、饮食、引流管的知识。20、将相关内容写入EDA。第三,病例报告,病例报告时心脏功能分级,肌力分级,跌倒评分,疼痛评分,压疮危险分期,昏迷分级量表,4,患者相关护理问题5,护理问题相关护理措施6,问题相关专业知识7,检查相关措施,对护士的好处,提高护士的批判性思维能力如果专业知识要求高,以后可以直接删除内容。可以编辑使用资料。可以编辑使用资料。感谢您分析实际情况、查看和下载,theusercandemonstrateonaprojecto
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