吴茱萸穴位敷贴治疗高血压的研究进展_刘腾腾

吴茱萸穴位贴敷治疗高血压的研究进展，浙江中医药大学护士陈翠贞(浙江中医药大学护士)多年的临床实践表明，吴茱萸穴位贴敷对高血压的治疗有正确的疗效，简单、诚实本文收集了吴茱萸在高血压治疗中穴位应用的临床资料，回顾了吴茱萸的药理作用、常用穴位、临床应用、穴位作用机制等方面的研究进展，分析了目前的研究概况和存在的问题，为高血压的临床治疗提供了依据。关键词：高血压；Evodia穴位贴敷；研究进展分类编号： r544.1文件识别代码： A文件编号： 1006-978 x(2014)03-0039-03-03高血压是中风和冠心病的主要危险因素，患者通常服用两种以上降压药来控制血压1。由于药物的副作用及经济等因素影响患者治疗依从性，因此寻找方便有效的方法是大多数高血压患者迫切需要的。穴位应用是中药的重要组成部分，将经络腧穴理论与中药内外治疗有机地结合起来，具有珍、廉、正、检的特点2。吴茱萸一般使用中药，历史悠久，在中国分布广泛，资源丰富3。吴茱萸的临床应用已得到广泛应用，现在回顾研究进展。1吴茱萸的功效李肖4将吴茱萸13次，川芎4次，芥菜3次，磁石，钩藤，肉桂，白蛇，蜈蚣，葛根，葛根，葛根吴茱萸的中药和西药药理作用概述如下。1.1.1 Evodia的性取向属于rueva几乎成熟的姜香和植物Evodia果实，是传统的温药，始于神农百草经 Evodia性酸，苦味，热，肝，脾，胃，肾镜。本经表示，“来自主温气的气体”，伤寒论辨厥阴病脉症并 治表示，“干、吐、头痛，Evodia汤主人5”，Evodia具有中度酸、疏肝止痛、灭火等功效1.2吴茱萸的现代药理作用吴茱萸是治疗高血压、心绞痛等的传统中药，吴茱萸碱是重要的药理活性成分。吴茱萸碱可以在离体血管组织中产生容量依赖性血管扩张效应，在动物体内，吴茱萸碱可以降低正常动物的血压6。有研究表明，吴茱萸碱能促进降钙素基因相关肽(calcinitonin gene-related peptide，CGRP)的合成和释放，提高CGRP mRNA的表达7。CGRP在心血管系统中对调节血管外阻力有重要作用。8研究人员认为，吴茱萸碱发挥低血压效应，与促进脯氨酸ylcarboxy pepti prolyl carboxy peptidase PRCP(PRCP)的作用有关。有研究表明，吴茱萸碱可以有效地降低血压，改善血管重塑，其机制可能与增强的血管肽c介导血管紧张素的灭活作用及肽释放剂的激活有关9。2 Evodia穴位应用研究了中国智网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、毕福、万方四大数据库后，发现了近15 a的Evodia穴位应用治疗高血压的25篇文献10-34，喷发孔19篇2.1井喷孔龙泉点是发音肾小的井，起到提高元气、提高人的精气、调节内脏功能的作用。灵枢顺气一日分为四时说：“谁躲着瓶子，谁拿走井”素问厥论说：“羊的力气从5只脚的手指手表开始，一只脚上设置了音脉”黄帝内经提到：“肾脏从泉里出来，龙天子，心脏也出来。”赵吉华等35认为，在中医经胆学中，用手按摩龙泉穴可以降低中枢神经系统的兴奋性，提高一氧化氮含量，调节大脑皮层的兴奋和抑制过程，由于反射性，血管扩张，血压下降。现代医学研究36证明，刺激龙泉穴可以调节自主神经和内分泌功能，扩大血管，降低血液粘度，改善血液循环，改善毛细血管氧气输送，优化全身组织的营养状况，缓解肌肉和血管痉挛。2.2新que点新que通过经络的总根，经络的回海，任州长，通过血液和全身经络，联系五脏六腑。医宗金鉴可以治疗“神阙穴，100种疾病。他认为，张俊等26从中医经络的角度为脐带药，但通过经络的气血油注射，与气血一起分布药性，直接治疗疾病，使经络机成熟，起到调和气循环、阴阳的作用。从现代医学的角度来看，脐在胚胎发育过程中，为了最后封闭腹壁，脐表皮角质层薄弱，药物最容易渗透，脐皮肤除了微循环外，脐下腹膜还富含静脉网。实际练习表明，药物的经皮速度可以增加4到5倍，因此经皮应用效果很好。3 Evodia穴位贴敷的临床应用25篇10 34篇 Evodia穴位贴敷治疗高血压的临床应用：篇，单独使用Evodia治疗高血压的穴位贴敷13篇，Evodia，Guizhi 1: 1，Evodia，白芥末1篇应用吴茱萸穴位贴敷的临床应用总结如下。白雪等24 Evodia 18 g 30 g用醋轻轻地涂在莲头脚的泉水上，每12 h 24 h涂一次，晚上睡觉前10 d，重的时候放shenque point治疗，可以达到92.50%的效率。奥索沙等25将吴茱萸粉10克和食醋调整为膏剂，每天173360 00 1933 360 00，适用于喷发孔，治疗30 d。结果：治疗组患者高血压并发症发生的93例高呼2014年6月23卷第3期率低于对照组。将真火花23 Evodia磨成15 g 20 g，睡觉前用醋煮双侧喷水孔，辛奎，每天10 h 12 h，治疗30 d。结显示：的临床症状明显缓解或消失，血压明显低。总结一下用Evodia acupoint单独应用的文献，就剂量而言，发现13篇中5 g左右的5篇，10 g左右的4篇，10 g 20 g，15 g 20 g，15 g 30 g，18 g 30 g各有1个贴近时间，6篇在睡觉前涂，1篇在每天1个单位的时候涂，其余的没有说明。在Evodia中放入醋拌匀的9篇，放入大蒜的1篇，简单使用Evodia的3篇。配方方面，传统药膏、散布、膏剂、蛋糕基、杨宪郡等37有所改善，按比例对EVA等中药进行干燥、挑选的粉末进行研究，加入每100 g粉末和茶包，用10cm 11cm圆形透明敷料固定软膏替代软膏，提高了患者对原纱布罩胶带固定方式的满意度治疗期间，10 d，15 d各3篇，其余不同。4.1探讨Evodia穴位应用机制的中药知道中药应用是中药的国外治疗方法之一，吴尚书老师提到了从理瀹骈文到：“外部治疗”，即内部治疗，内部治疗的原因，即外部治疗的道理。别人，法国耳朵！“对外治理可以补充内切的不适应者。“吴茱萸热、味酸、苦、重降作用于永泉。另一方面，吴茱萸因肝经而肝气减少，气降减少，火气降和肾积水交叉，阴阳平衡，产生降压效果。神阙穴可以治疗所有疾病，通过空气和血液工作，达到疾病，通过穴位刺激疏通经络，调节空气和血液，调整器官的功能。吴茱萸属山地收获的性质，限制吴茱萸的辛分布，提高功效。中药应用实际上是经络调节和辨证的结合，对刺激经络、调节不平衡的人的阴阳、活性中药成分对血液有重要的降压效果。4.2现代药理学了解吴茱萸穴位应用机制39，研究结果表明吴茱萸在治疗高血压的降压机制主外周血管扩张时释放组胺。赵必芬认为，用Evodia和桂皮制成的经穴附着在喷出孔血细胞上，有效降低了内皮素和尿微量白蛋白水平，防止高血压进入肾脏损伤。康新信34承认，腧穴的外应用减少了周围阻力，减轻了心脏负荷，提高了心输出量，改善了心脏功能，对患者低流量1高阻力血流障碍状态进行了调整，具有治疗效果。5摘要以上的研究确认了应用Evodia穴位对治疗高血压有多有用，但总结发现，应用： Evodia穴位治疗高血压的使用、投药时间、治疗过程等多种多样，药效评价指标大部分是血压和临床症状，不能准确反映其改善程度。科研设计不够严谨。分组、确定样本大小、是否采用实名法、评价者、血压测量时间、场所、患者生活方式等多方面不够明确的研究结果缺乏推进临床的依据。可以确认应用Evodia穴位对高血压的长期疗效和并发症、心脏功能改善效果等，因此，通过比较长的时间追踪观察，临床数量少，血压和并发症改善，对高血压应用Evodia acupoint的长期疗效不确定。吴茱萸穴位对高血压降压机制的应用还不够深。穴位应用的临床实验室研究及临床动物实验研究不足，在今后的研究中进一步探讨穴位应用的降压机制。使用制剂的制作还比较简单，已经改进了，但使用不够方便。在建立护理操作指南的基础上，应通过现代化学分析方法和现代经皮治疗理论，开发方便、性能好的高分子敷料，实现中药和经络腧穴的整体调节，并为临床应用效果可靠、持久、使用方便、皮肤刺激性小的新型中药外用点贴片提供进一步的前景。如果能通过研究发现并解决这些问题，就能充分发挥中医诊疗简、瑞安、方便、检查的特点，对高血压患者最大的益处。参考文献： 1林志平，刘淑茹。复合吴茱萸外敷治疗高血压病健康j。职业和健康，2007，23 (18) : 1638。2李杰，黄贵宝。复合丁香开胃贴神阙穴对慢性心功能障碍及腹胀患者治疗的影响j。现代临床护理，2010，9 (5) : 15。张红梅，赵志丽。Evodia的本草证j。中药材，2011，34 (2) : 307。4李晓。高血压治疗的研究j。中医外造纸，1997，6 (4) : 40-42。5朱重英。中医m。北京：中国中医药出版社2003: 1-315。6 Hu c p、Xiao L、Deng H W、Et a1。the depressor and vaso dila-tor effects of rutae cadine are mediated by calcinitonin gene-related peptidej。plantmed，2003，69 (2) : 125-129。7 Qin x p，Zeng S Y，Tian H Et al . involvement of proyl-carboxy pepti dase in the effect of rut aecrarpine on the reg RES-sionclin exppharmacophysol，2009，36 (3) : 319-24。8 Li d、Peng J、Xin H Y、Et al . calitonin gene-related pep-tide-mediated antihyperthreading and anti-platelet effeepeptides，2008，29 (10) : 1781-8。9杨素青，李崔琼。吴茱萸碱对高血压大鼠胸主动脉血管肽酶c表达的影响j。中国药房，2009，20 (15)。10留学燕，朱晓梅。吴茱萸贴涌泉穴治疗高血压31例j。河北中医药，2004，263360 757。11业务cuilian，limin。吴茱萸治疗高血压60例j。实际中医杂志，2003，19 (5) : 255。12唐公、郝建军、中重度原发性高血压48例j。安徽中医药临床杂志，2000，12 (1) : 17-18。13吴学素，张学美。吴茱萸局部治疗高血压36例n。兰京中医药大学学报，1998-5-14 (3)。14黄浩伟，穆洪林。龙泉穴贴片治疗妊娠高血压病21例j。中医外科杂志，2002，11 (2) : 15。15重新实施。吴茱萸贴在神阙穴上高血压j