南中医《针灸学》教学大纲(90学时)

南京中医药大学 针灸学课程教学大纲（供中医学及中西医临床五年制/七年制、康复治疗学专业用）课程名称： 针灸学 英文名称：subject of acupuncture and moxibustion 课程类别： 必修课 课程类型： 理论课（含实训） 课程编码： 课程学分： 5 课程总学时：90学时 实验(实训)学时： 30学时 开课单位：第二临床医学院 教 研 室：针灸学临床教研室 课程负责人： 甘君学 一、一般情况针灸学是祖国医学的重要组成部分，是中医、中西医结合等本科专业学生的必修课程，其主要内容为经络、腧穴、刺灸法与治疗四个方面。本课程的教学目的，是使学生在学习巩固本专业理论知识的同时，掌握有关针灸的基本知识、基本理论和基本技能，达到能够运用针灸方法防治一些常见病、多发病的目的。本课程的教学范围以教材为主，加强理论与实践的有机结合，教学方法以课堂讲授为主，并根据章节内容，分别以实物、模型、图表，以及CAI课件、录象、幻灯等教具和设备辅助进行，以加深对教学内容的理解，增强教学效果。由于本门课不仅是一门理论课，也是一门涉及临床多学科的实践课，在学习基本理论知识的同时，必须十分注重实践操作和临床见习、实习，将理论与实践有机地结合起来，熟练掌握针灸基本技能。二、教学内容与方法绪言【目的】 掌握针灸学的定义，明确掌握此学科的重要意义。了解本课程的主要学习内容、目的、要求和学习方法。熟悉针灸发展简史。【要求】1、掌握针灸学的定义2、熟悉针灸学的主要内容，学习目的要求和方法3、熟悉针灸的起源、发展及历代重要针灸史实4、了解当代国内外针灸发展概况【教学方法】讲授法、直观演示法、发现法。1上篇 经络腧穴1.1第一章 经络总论【目的】 掌握经络与经络学说的定义和经络系统的组成，熟悉经络的生理功能、病理变化，掌握经络学说在临床上的应用。了解经络分部的理论及意义。【要求】1、掌握经络与经络学说的定义2、掌握经络系统的组成；掌握十二经脉的循行、分布衔接规律和十二经脉流注概况；熟悉奇经八脉的分布、作用及特点，了解十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部的分布特点、作用及意义3、熟悉经络的生理功能、病理变化，以及经络学说在祖国医学理论和临床实践中的地位和作用4、掌握经络学说在临床上的应用，重点在诊断疾病和治疗疾病方面5、了解经络的标本、根结、气街和四海6、了解经络的现代研究概况【教学方法】讲授法、直观演示法、讨论法。1. 2第二章 腧穴总论【目的】 熟悉腧穴的定义、发展概况及分类方法；、掌握腧穴的定位方法、腧穴的主要治疗作用和主治规律；熟悉各类特定穴的意义和内容。【要求】1、熟悉腧穴的定义、腧穴的发展，以及穴位标准化方案的特点2、熟悉腧穴的分类及分类的原则3、熟悉腧穴的命名及命名原则4、掌握腧穴的定位方法，重点骨度分寸法和体表解剖标志取穴法5、掌握腧穴的作用与主治规律6、熟悉特定穴的定义与内容7、了解腧穴的现代研究概况【教学方法】讲授法、直观演示法、讨论法。1. 3第三章 经络腧穴各论【目的】 掌握十四经脉的循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系；熟悉十四经脉的病候和主治概要；全面了解十四经腧穴，并重点掌握其中190个左右常用的经穴、奇穴的定位方法、主治特点和操作要求。【要求】1、掌握十四经脉的循行2、熟悉十四经的主要病候和主治概要3、掌握十四经穴和常用经外奇穴（划*者）的定位、主治和操作手太阴肺经(11穴)：中府*、云门、天府、侠白、尺泽*、孔最*、列缺*、经渠、太渊*、鱼际*、少商*手阳明大肠经(20穴)：商阳*、二间、三间、合谷*、阳溪*、偏历*、温溜、下廉、上廉、手三里*、曲池*、肘髎、手五里、臂臑*、肩髃*、巨骨、天鼎、扶突*、口禾髎、迎香*足阳明胃经(45穴)：承泣*、四白*、巨髎、地仓*、大迎、颊车*、下关*、头维*、人迎*、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门*、关门、太乙、滑肉门、天枢*、外陵、大巨、水道*、归来*、气冲、髀关、伏兔*、阴市、梁丘*、犊鼻、足三里*、上巨虚*、条口*、下巨虚*、丰隆*、解溪*、冲阳、陷谷、内庭*、厉兑*足太阴脾经(21穴)：隐白*、大都、太白*、公孙*、商丘、三阴交*、漏谷、地机*、阴陵泉*、血海*、箕门、冲门、府舍、腹结、大横*、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包*手少阴心经(9穴)：极泉*、青灵、少海*、灵道、通里*、阴郄*、神门*、少府*、少冲*手太阳小肠经(19穴)：少泽*、前谷、后溪*、腕骨*、阳谷、养老*、支正*、小海、肩贞*、臑俞、天宗*、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎*、听宫* 足太阳膀胱经(67穴)：睛明*、攒竹*、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱* 、大杼*、风门*、肺俞*、厥阴俞、心俞*、督俞、膈俞*、肝俞*、胆俞*、脾俞*、胃俞*、三焦俞*、肾俞*、气海俞、大肠俞*、关元俞、小肠俞*、膀胱俞*、中膂俞、白环俞、上髎、次髎*、中髎、下髎、会阴、承扶*、殷门、浮郄、委阳*、委中*、附分、魄户、膏肓*、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室*、胞肓、秩边*、合阳、承筋、承山*、飞扬*、跗阳、昆仑*、仆参、申脉*、金门、京骨、束骨*、足通谷、至阴*足少阴肾经(27穴)：涌泉*、然谷*、太溪*、大钟*、水泉、照海*、复溜*、交信、筑宾，阴谷*、横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞*、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府手厥阴心包经(9穴)：天池*、天泉、曲泽*、郄门*、间使*、内关*、大陵*、劳宫*、中冲*手少阳三焦经(23穴)：关冲*、液门、中渚*、阳池*、外关*、支沟*、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎*、天髎、天牖、翳风*、瘛脉、颅息、角孙*、耳门、和髎、丝竹空足少阳胆经(44穴)：瞳子髎*、听会*、上关、颌厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷*、天冲、浮白、头窍阴、完骨*、本神、阳白*、头临泣*、目窗、正营、承灵、脑空、风池*、肩井*、渊腋、辄筋、日月*、京门、带脉*、五枢、维道、居髎、环跳*、风市*、中渎、膝阳关、阳陵泉*、阳交、外丘、光明*、阳辅、悬钟*、丘墟*、足临泣*、地五会、侠溪*、足窍阴*足厥阴肝经(14穴)：大敦*、行间*、太冲*、中封、蠡沟*、中都、膝关、曲泉*、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门*、期门*督脉(28穴)：长强*、腰俞、腰阳关*、命门*、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳*、灵台、神道、身柱*、陶道、大椎*、哑门*、风府*、脑户、强间、后顶、百会*、前顶、囟会、上星*、神庭、素髎*、水沟*、兑端、龈交任脉(24穴)：会阴、曲骨、中极*、关元*、石门、气海*、阴交、神阙*、水分、下脘*、建里*、中脘*、上脘*、巨阙、鸠尾、中庭、膻中*、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突*、廉泉*、承浆*常用经外奇穴(总36穴)：四神聪*、印堂*、鱼腰、上明、太阳*、球后*、鼻通、金津*、玉液*、夹承浆*、牵正*、翳明、安眠*、三角灸*、提托、子宫穴*、定喘穴*、夹脊*、胃脘下俞*、腰眼*、十宣*、四缝*、中魁、八邪*、落枕穴*、腰痛点*、臂中、肩内陵*、二白*、肘尖、环中、百虫窝*、鹤顶*、膝眼*、胆囊穴*、阑尾穴*、八风* (划*者为重点穴位，其余为一般穴位)【实训项目】序号实训项目名称学时内容提要1任督、手三阴点穴6实训目的 掌握任督脉、手三阴体表循行、常用腧穴的定位。熟悉穴位的针刺方法及注意事项。实训内容常用骨度分寸及任督脉、手三阴经穴定位实训方法老师操作示范，学生动手练习。2手三阳点穴3实训目的 掌握手三阳体表循行、常用腧穴的定位。熟悉穴位的针刺方法及注意事项。实训内容 手三阳经穴定位实训方法老师操作示范，学生动手练习。3足三阳点穴6实训目的 掌握足三阳体表循行、常用腧穴的定位。熟悉穴位的针刺方法及注意事项。实训内容 足三阳经穴定位实训方法老师操作示范，学生动手练习。4足三阴、奇穴点穴3实训目的 掌握足三阴体表循行、足三阴、奇穴常用腧穴的定位。熟悉穴位的针刺方法及注意事项。实训内容 足三阴经穴、常用奇穴定位，归纳总结实训方法老师操作示范，学生动手练习。【教学方法】讲授法、直观演示法、练习法、讨论法。2中篇 刺灸法2.4 第四章 刺灸法总论【目的】掌握刺法、灸法的定义；熟悉刺灸法的作用及意义；了解刺灸法的起源与发展、刺灸法的现代研究概况。 【要求】1、掌握刺法、灸法的定义2、熟悉刺灸法的特点、作用及意义3、了解刺灸法的起源与发展4、了解九针的名称、形状和用途5、了解刺灸法的现代研究概况【教学方法】讲授法、直观演示法、讨论法。2.5第五章 刺灸法各论【目的】 熟悉毫针的基本知识，掌握毫针刺法的操作方法及技术；熟悉针刺异常情况的预防和处理。掌握灸法的种类、操作、适应证和注意事项。掌握拔罐的操作方法、适应范围和注意事项。熟悉耳穴的定位、主治及耳针的操作方法。熟悉标准头穴线的定位、操作方法、适应范围和注意事项。熟悉三棱针、皮肤针、皮内针、电针、穴位注射的操作方法，适应范围和注意事项。【要求】1、熟悉毫针刺法的基本知识2、掌握毫针的进针、留针、行针、出针等操作过程，针刺得气与行针手法、补泻手法3、熟悉针刺异常情况的预防及处理4、熟悉灸法的意义、种类和作用；掌握灸法的操作方法，适应范围和注意事项5、掌握拔罐的操作方法，适应范围和注意事项6、熟悉耳穴的定位、主治配穴原则及耳针的临床应用与注意事项7、熟悉标准头穴线的定位和主治作用，头针的操作方法，适应范围和注意事项8、熟悉三棱针、皮肤针、皮内针、电针、穴位注射的操作方法、适应范围和注意事项【实训项目】序号实训项目名称学时内容提要1毫针刺法、灸法、拔罐6实训目的1了解毫针的基本知识，掌握毫针刺法的全部操作，并重点掌握捻转、提插、疾徐等补泻手法。2了解得气的意义，掌握候气、催气、行针等操作方法。3掌握针刺异常情况的预防和处理。4.掌握灸法的种类、操作、适应证和注意事项。5.掌握拔罐的操作方法、适应范围和注意事项。实训内容1毫针刺法的基本知识。 2毫针的进针、留针、行针、出针等操作过程，针刺得气与行针手法、补泻手法。 3针刺异常情况的预防及处理。 4灸法的意义、种类和作用；灸法的操作方法，适应范围和注意事项。 5拔罐操作方法，适应范围和注意事项。 实训方法观看示范、实体练习。2其他针法6实训目的 1掌握耳穴的定位、主治及耳针的操作方法。2掌握标准头穴线的定位、操作方法、适应范围和注意事项。3熟悉三棱针、皮肤针、皮内针、电针、穴位注射的操作方法，适应范围和注意事项。实训内容1耳穴的定位、主治配穴原则及耳针的临床应用与注意事项。 2头针刺激区的部位和主治作用，头针的操作方法，适应范围和注意事项。 3三棱针、皮肤针、皮内针、电针、穴位注射的操作方法，适应范围和注意事项。实训方法观看示范、实体练习。【教学方法】讲授法、直观演示法、练习法。3 下篇 针灸治疗3.6第六章 治疗总论【目的】熟悉八纲、脏腑、经络辨证在针灸临床上的运用；掌握针灸治疗原则、治疗作用和配穴处方；熟悉各类特定穴的临床应用。【要求】1、熟悉八纲、脏腑、经络辨证在针灸临床上的运用2、掌握针灸的治疗原则和治疗作用3、掌握针灸配穴处方4、熟悉特定穴的应用5、了解影响针灸治疗效果的因素6、了解针灸治疗作用的现代研究概况【教学方法】讲授法、直观演示法、讨论法、探究法。3.7第七章 治疗各论 【目的】 熟悉重点病证的概念、病因病机，掌握其辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义；了解一般病证的概念，病因病机、辨证分型及熟悉其针灸治疗。【要求】掌握各科重点病证的概念、病因病机、辨证分型及针灸治法、处方配穴及方义内科病证：中风*、眩晕(附高血压)*、头痛(附三叉神经痛)*、面瘫*、腰痛*、胁痛*、痹症（附颈椎病、肩周炎、坐骨神经痛）*、小儿麻痹后遗症、痿证*、痫证*、癫狂、不寐*、脏躁、惊悸怔仲*、感冒、咳嗽、哮喘*、肺痨、疟疾、呕吐*、胃痛*、腹痛*、黄疽、泄泻*、痢疾*、便秘、脱肛、癃闭、水肿、遗精(附阳萎)*。妇儿科病证：月经不调*、痛经*、经闭、崩漏、带下*、胎位不正*、滞产、缺乳、阴挺、小儿惊风*、遗尿*、疳积*、小儿脑瘫*、食积。皮外科病证：风疹*、疔疮、痄腮*、乳痈*、乳癖、肠痈、痔疮、疝气、扭伤* (附：落枕)、肘劳、腱鞘囊肿、丹毒、蛇丹*、扁平疣、神经性皮炎、痤疮、斑秃。五官科病证：目赤肿痛*、麦粒肿、耳聋耳鸣*、鼻渊*、牙痛*、咽喉肿痛*、口疮、近视*。急症：晕厥*、虚脱*、高热*、抽搐*、急痛*、出血。其他：减肥、美容、戒烟、延缓衰老 (划*者为重点病证，其余为一般病证)【教学方法】讲授法、直观演示法、讨论法、探究法。三、学时分配序号章节教学内容学时数授课方式备注1一绪言2理论课2二上篇 经络总论6理论课3三腧穴总论4理论课4四经络腧穴各论32理论课、实训课5五中篇 刺灸法22理论课、实训课6六下篇 治疗总论6理论课7七治疗各论12理论课8八指导性自学6理论课合计/90/四、考核评价【考核方法】本课程采用平时形成性考核和期末终结性考试相结合的方式。考试是对教与学的全面验收,是不可缺少的重要环节。考试题目要符合大纲要求,既要做到全面验收,又要体现重点,难度适中,题量适度。 【成绩构成】 平时形成性考核占总分30%，期末终结性考试占总分70%。考核总分满分为100分，总成绩60分为及格。 平时考核成绩满分为30分。平时成绩考核