手术讲解模板：松果体探查术_第1页
手术讲解模板：松果体探查术_第2页
手术讲解模板：松果体探查术_第3页
手术讲解模板：松果体探查术_第4页
手术讲解模板：松果体探查术_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

松果体探查术,手术资料：松果体探查术,松果体探查术,科室：神经外科麻醉：全身麻醉,手术资料：松果体探查术,概述：,松果体是由神经管发生的一个内分泌腺。为一卵形小体。位于四叠体左、右上丘之间凹陷内。约7毫米4毫米大小，扁锥形。以细茎与第三脑室的后顶相连。幼年动物松果体大，随年龄增长而逐渐退化。外有结缔组织被膜，伸入腺实质内形成隔，把腺实质分为不规则小叶，其实质由松果体细胞和神经胶质组成。松果,手术资料：松果体探查术,概述：,体细胞为圆形或不规则形，有细而分枝的突起，突起末端常成小球终止于血管周围的结缔组织，核大，核周边部异染色质多。,手术资料：松果体探查术,适应证：,生殖细胞肿瘤；松果体实质细胞肿瘤；胶质细胞肿瘤和脑膜瘤。,手术资料：松果体探查术,手术禁忌：,生殖细胞肿瘤：生殖细胞瘤；胚胎细胞癌；内胚窦瘤/卵黄囊瘤；畸胎瘤；混合性生殖细胞瘤。,手术资料：松果体探查术,术前准备：,术前应在完善各相关检查及充分综合分析基础之上,根据肿瘤发展方向及其扩展程度与Galen静脉系统的解剖关系和可能病理学诊断等具体情况以及外科医生对各种手术方式的掌握程度来决定手术入路。,手术资料：松果体探查术,手术步骤：,这种入路传统上取坐位,现多取3/4俯卧位,也可取倾斜位,Concord位,3/4倾斜位和公园椅位。使手术侧位于下方,以便枕叶从大脑镰下移。做一反向的“J”形皮肤切口,“J”形的长肢沿中线走行,延伸至枕外隆突的下方。皮瓣翻向外下方,临近上矢状窦与横窦做长方形骨瓣,向下暴露横窦,向,手术资料：松果体探查术,手术步骤：,中线内侧暴露窦汇和上矢状窦,“L”形或“T”形剪开硬膜。枕叶与上矢状窦之间无桥静脉,分开枕叶内下方的蛛网膜达小脑幕切迹,从横窦前方到小脑幕缘,自直窦外侧11.5cm做一平行切线,切开小脑幕,此时可显示小脑半球和蚓部的上面以及四叠体池的蛛网膜。,手术资料：松果体探查术,注意事项：,（1）牵开器应置于枕叶下面而非距状沟处。（2）仔细保护骨窗外侧缘的大脑下静脉,以防枕叶梗死;保护走行于四叠体池到达枕叶前内侧面的枕叶内静脉,切断可引起偏盲。（3）过分牵拉枕叶或胼胝体压部,可引起视觉障碍或分裂综合征。,手术资料：松果体探查术,术后处理：,对于恶性肿瘤和有种植证据的病变术后需要全脑脊髓放疗并辅以化疗。,手术资料：松果体探查术,并发症：,松果体区以四叠体,松果体、缰核为界,胼胝体压部构成此区的顶部、中颞叶、枕叶、丘脑枕形成松果体区的侧界。,手术资料：松果体探查术,术后护理：,仔细保护骨
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论