手术讲解模板：直肠息肉手法摘除术

直肠息肉法取出术，手术资料：直肠息肉法取出术，直肠息肉法取出术，科：肛肠外科部：直肠麻醉：无麻醉，手术资料：直肠息肉法取出术，概述：直肠息肉法取出术用于直肠息肉的手术治疗。 直肠息肉多分布于直肠下端，呈圆形，有细长茎，多由黏膜和腺体构成，与肠壁相连。 息肉为广基，有时无茎。 少数息肉为腺瘤，腺瘤样息肉变为恶性，但儿童少见。 直肠息肉是小儿便血的常见原因，一些息肉可靠近肛管部生长，便后下垂至肛门口(图12.14.4.1-0-1 )。 手术资料：直肠息肉法切除术，概况：手术资料：直肠息肉法切除术，适应症：直肠息肉法切除术，手术资料：直肠息肉法切除术，适应症：1 .直肠息肉法切除术适应息肉蒂部细，肛指触摸者。 手术资料：直肠息肉切除术，适应证：2 .经肛门息肉切除术的直肠息肉茎部较粗时，茎部包括小动脉，手术切除时可发生茎部出血。 如果可以将息肉移至肛门外，可以通过肛门进行息肉切除术。 手术资料：直肠息肉法取石术，适应证：3 .息肉电灼术高位直肠息肉经直肠镜电灼切除。 术中用套器电灼切除息肉蒂部，止血良好。 手术资料：直肠息肉法切除术，手术禁忌：1.凝血功能障碍。 手术资料：直肠息肉法切除术，手术禁忌：2 .息肉无蒂，基部宽者。 手术资料：直肠息肉法切除术，术前准备：无特殊准备，手术切除息肉术前无需灌肠。 手术资料：直肠息肉法取出术，手术顺序：1 .病儿取切石位或左侧卧位。 术者右手戴橡胶手套，沾点石蜡油(或凡士林)从肛门插入，指示沿肠壁寻找息肉。 息肉的位置多在直肠后壁。 手术资料：直肠息肉法取出术，手术步骤：2 .息肉茎长、柔软时，术者用手指勾住息肉，稍微用力就能拉动茎，用手指取出息肉，留作病理检查。 手术资料：直肠息肉法切除术，注意事项：术中注意事项无相关内容。 手术资料：直肠息肉法切除术，术后处理：直肠息肉法切除术术后处理：手术资料：直肠息肉法切除术，术后处理：1 .术后安静卧床观察1h，小心注意患者的血压、脉搏、呼吸。 手术资料：直肠息肉法切除术，术后处理：2.1h后用肛门镜检查直肠，观察茎部断端有无活动性出血。 直肠血10ml以下，直肠镜下息肉茎部无活动性出血，可出院。 当还有茎部活动性出血时，可以用棉球或纱布压迫茎部几分钟，止血。 如压迫止血无效，电灼止血是可能的。 低位出血可以缝合止血。 出血多的人必须迅速输血。 手术资料：直肠息肉法切除术，术后处理：手术切除息肉后无复发，手术操作简单，可在门诊实施。 手术资料：直肠息肉法切除术，并发症：13.11 .肠壁损伤，肠穿孔，手术资料：直肠息肉法切除术，并发症：手术中操作粗暴或电烙过深，以肠壁坏死多见。 术中发现，应立即入院进行手术修补。 手术资料：直肠息肉法取出术，并发症：13.22 .继发性出血，手术资料：直肠息肉法取出术，并发症：术后57d凝血块脱落时出现较多，再次为直肠镜检查、电烙血部位。 手术资料：直肠息肉法取石术，术后护理：肠道症状常表现为腹泻、内急后重等。部分管状腺瘤患者表现为轻度腹泻、黏液便、排便不良、便条细腻、腹痛等症状，多数绒毛状腺瘤患者表现为腹泻，粪便中含有大量黏液，有时出现中急后重、大便不适等症状，据统计，年轻息肉患者中有5-19%表现为腹泻， 2-13%有便秘的腹泻属家族性，手术资料：直肠息肉法切除术，术后护理：腺瘤息肉症的主要症状，常表现为黏液血便，也有腹痛、内急后重等症状。 手术资料：直肠息肉法取出术，术后护理：直肠息肉术后营养如何调整有什么注意事项手术资料：直肠息肉法取出术，术后护理：1，养成定时大便的习惯，大便薄糊状好。 手术资料：直肠息肉法取出术，术后护理：2，减少增加腹压的姿势，下蹲，屏气。 厌恶久座、久立、久行、过劳。 手术资料：直肠息肉法取出术，术后护理：3，吃辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，禁烟酒、咖啡。 手术资料：直肠息肉法取出术，术后护理： 4、多食具有清肠热，滋润营养粘膜，通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荻汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、香蕉等手术资料：直肠息肉法切除术，术后护