冠心病科普-(演示)

、冠心病防治、黄骅市人民医院心血管内科杨淑平，这些熟悉的人死于冠心病，1、金正日、朝鲜第二代领导人，2011年12月17日因劳累过度心脏病死亡，享年69岁。 2、古月，毛泽东的特派演员。 2005年突然因心肌梗塞死亡，享年68岁。 3、马季，着名相声演员于2006年12月20日因心脏病逝世，享年72岁。 心脏是什么样的，供给心脏血液的血管，供给心脏的血管被称为“冠状动脉”，左右有两条。 什么是冠心病？冠心病是指其全名为“冠心病粥样硬化性心脏病”，供心血管(冠心病)出现粥样硬化，接着冠心病狭窄，缺氧缺血，引起一系列症状。 什么是动脉粥样硬化？ 动脉粥样硬化是动脉壁堆积米粥状脂质，动脉弹性降低，管腔变窄的病变。正常动脉与病变动脉的比较、动脉粥样硬化的病变进展过程、心绞痛是如何表现的？ 典型的表现是胸痛经常放射到左肩、左臂的内侧、颈部、下颚部，心绞痛有什么样的表现，疼痛的性质：呈压迫性、紧缩性、发闷等，但一般不是针刺或刀刺，心绞痛有什么样的表现？ 诱发因素：疲劳和情绪兴奋时发作，疲劳时出现缓解因素：休息或含硝酸甘油可迅速缓解，心绞痛有什么症状？ 胸痛逐渐加重，持续缓解35分钟可以几天或几周一次，一天多次发作，心绞痛有什么表现？ 注意：冠心病表现不典型，腹痛、牙痛甚至指端疼痛可能导致心绞痛的心肌梗死症状是什么？ 严重持续胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛部位和性质与心绞痛相同的严重者伴有心律失常、心力衰竭、休克和意识障碍，冠心病应检查什么？ 心电图是冠心病最基础、最简单、最经济的检查，冠心病应该做什么样的检查？通常的心电图只是反映检查时的心脏情况，如果检查时没有胸痛、心肌缺血，心电图就不能显示病情，如果在胸痛时不能进行心电图检查， 可进行动态心电图或心电图负荷试验，动态心电图、动态心电图可连续监测体表24h心电图变化，心脏可在24小时以内知道心肌缺血的表现，心电图负荷试验、心电图负荷试验可通过活动诱发心绞痛发作，知道心脏状况， 冠心病应该做什么样的检查，64排CT冠脉图像：可以用三维重建图像显示冠脉的情况(拍冠脉)，冠心病应该做什么样的检查？ 冠心病造影：目前诊断冠心病的金标准能最直观地反映心脏冠脉的情况(肉眼直接看冠脉)、，冠心病应做什么样的检查？ 应查明心肌损伤标志物，明确诊断心肌梗死是否存在凝血功能：抗凝血、抗血小板聚集药物肝功能、肾功能、电解质：治疗冠心病的药物可能会引起肝、肾功能损伤，冠心病需要怎样的治疗？ 良好的生活习惯是治疗的基础药物治疗是冠心病的基础治疗，根据病情可以进行冠心病造影、支架移植或心脏搭桥手术，冠心病的防治错误是什么？ 误区一、老年人只有冠心病误区二、忽视危险信号胸痛误区三、安装支架万事大吉误区四、血脂血压不高、不容冠心病、良好生活习惯、合理饮食：经常吃动物油、内脏等，严禁暴饮暴食，良好生活习惯、适当体育活动控制体重，良好生活习惯、疲劳平静一般患者停止活动后，症状即刻消除重发，速效硝酸酯制剂：舌下含硝酸甘油，心绞痛药物治疗缓解期，抗血小板凝集剂：阿司匹林吡格雷受体阻断剂：常用药物有甲酚、比索洛尔， 应尽快、充分应用硝酸酯制剂的调脂和稳定菌斑药物：常用药物有辛伐他汀、阿托伐他汀等，应尽快、长期应用，每36个月进行血脂检查，严格控制胆固醇标准吸氧、监护、休息解除疼痛的心肌再灌注治疗介入治疗溶栓治疗、冠脉介入治疗有哪些错误？ 一、长期不愿动手术，心脏长期缺血，心功能不全，治疗迟缓，错过最佳治疗时机，支架放置后一切都会顺利，血管永远保持流畅，在饮食、药物、吸烟、饮酒等方面自由放松，结果病情复发，冠状心脏介入手术有相应的适应症，应在医生的指导下根据病情科学选择治疗方法，冠心病介入治疗的设备，介入治疗的过程，介入治疗的过程，支架，生命的天空。 介入治疗的安全性、介入治疗是先进成熟的治疗方案，由有经验的心血管内科专家操作。 冠脉介入治疗的优点，1、疗效好。 患者临床症状迅速改善，疗效明显，可靠2，创伤小。 一般能在几毫米切口完成手术，损伤小3，风险小。 不是全身麻醉而是局部麻醉，降低麻醉风险4，术后恢复时间短。 几天就可出院的冠脉搭桥手术、搭桥手术、生命桥梁、我院冠脉介入病历、我院冠脉介入病历、我院冠脉介入病历、我院冠脉介入病历、我院冠脉介入病历、我院冠脉介入病历、我院冠脉介入病历、我院冠脉介入病历、我院冠脉造影术后注意事项、 造影结果正常者次日出院同时留置支架者，次日以后出院，医生根据情况，一周后出院后也可能按医生要求服药定期复查，留置支架后的注意事项低盐低脂肪食物的适当体力训练要继续服用阿司匹林， 继续服用阿司匹林，终身服用氯吡格雷较好服用其他患者(.前列腺素)多依照医生的指示，置入支架后的注意事项，定期检查肝功能和血脂，检查血脂，控制危险因素：血压、血糖、 吸烟心电图心脏彩超各位患者置入支架后需要检查冠状动脉造影的注意事项，当心前区出现疼痛和