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坐骨神经切断术,手术资料：坐骨神经切断术,坐骨神经切断术,科室：骨科麻醉：全局麻醉,手术资料：坐骨神经切断术,概述：,坐骨神经是人体全身最长最粗大的神经，也是脊神经中骶丛的主要神经。由腰神经和骶神经组成，直径可达1厘米左右。自梨状肌下孔出骨盆后，其总干和终支延伸在整个下肢背侧。总干位于臀大肌深面，经股骨大转子和坐骨结节之间，下降至股骨背侧，分支至大腿背侧肌群。坐骨神经在腘窝分为内侧的胫神经和外侧,手术资料：坐骨神经切断术,概述：,的腓总神经。坐骨神经是股后群肌、小腿和足肌的运动神经，也是小腿和足的重要感觉神经。坐骨神经痛患者，往往在臀部和大腿后部有明显痛点。临床上作臀部肌肉注射应在坐骨大孔（梨状肌上、下孔）外上部进行，以防坐骨神经及其他血管神经受到损伤。,手术资料：坐骨神经切断术,适应证：,1.忽略性横位无肢体脱出。,手术资料：坐骨神经切断术,适应证：,2.触不到胎颈，以腰椎为先露部。这种情况罕见。,手术资料：坐骨神经切断术,术前准备：,线锯及2根塑料管消毒备用。,手术资料：坐骨神经切断术,手术步骤：,1.严密消毒外阴，导尿，阴道检查证实为腰椎先露，用线锯在手指的引导和护盖下，从宫腔后壁绕过胎儿的躯干送往宫腔前方，紧贴胎儿皮肤拉出，将2根消毒塑料管套在线锯两端，装好线锯拉柄，前后交叉，锯断脊柱（图11.2.13.4-1），分别牵出胎儿的两个部分。,手术资料：坐骨神经切断术,手术步骤：,2.如取出时困难，可将胸、腹腔的内脏剜除，再牵出胎儿；亦可先施行内脏剜除术，再用剪刀进入胎儿腹腔切断脊柱。,手术资料：坐骨神经切断术,注意事项：,1.操作过程中要动作轻柔。,手术资料：坐骨神经切断术,注意事项：,2.牵拉线锯时，必须保护周围组织。,手术资料：坐骨神经切断术,术后处理：,应用抗生素，防治感染。,手术资料：坐骨神经切断术,并发症：,术
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