心肺复苏课件.ppt

心肺复苏，烟台山医院急诊科，时间就是生命，3秒的心脏骤停-5-10秒的黑蒙性心脏骤停-15秒的晕厥性心脏骤停-45秒的晕厥或惊厥性心脏骤停-1-2分钟的瞳孔扩张性心脏骤停-4-5分钟的瞳孔固定性心脏骤停-对脑细胞的不可逆损害，心肺脑复苏术的定义(CPCR)，1。心肺复苏的简称：心肺复苏。它是研究心脏和呼吸骤停后缺血缺氧引起组织细胞和器官衰竭的机制，阻断和逆转其发展过程的一种方法。3.其目的是保护大脑、心脏、肺和其他重要器官免受不可逆转的损害，并尽快恢复自主呼吸和循环功能。BLS科技(单)，1，D:确保安全？2.判断意识的方法？3.开始急救程序？4，P:位置5，C:人工循环(颈动脉检查，胸部按压)6，A:开放气道7，B:人工呼吸8，D:早期除颤，立即将患者放在坚固的平面上。当俯卧的病人翻身时，将病人的手抬起，远端下肢弯曲并覆盖在近端下肢上，一只手支撑后颈，另一只手支撑腋下，这样头部、颈部和躯干就翻转到仰卧位置。注意保护脖子。身体是直的，没有扭曲。P:体位复苏，心肺复苏- BLS，C:脉搏检查颈动脉1岁以上，肱动脉专业医务人员1岁以下10S内(如不能确定脉搏？)，成人颈动脉脉搏检查，中指和食指水平放置在颈部中心，向气管侧轻轻滑动2 3 cm，中等强度10 s，心脏外按压，位置：两个乳头之间线的中点。姿势：手掌根部平行于胸骨，双手掌心重叠，手指远离胸壁，肘部固定内翻，手臂伸直，垂直向下按压。深度：正常成人胸骨凹陷至少5厘米。时间：压力等于放松。每次放松都会使胸部完全反弹，手掌不能离开胸壁。频率：每分钟至少100次。按压：呼吸比率：成人：3033602每2分钟更换一次按压，并在5秒内完成。在心肺复苏过程中不应移动患者，应尽量减少中断。心脏外按压，第1部分：两个乳头之间线的中点，第2部分：胸骨中线的中下部1/3或胸骨下半部的接合处，定位：个成人/儿童，按压时肘关节的主要按压点、伸展和内收。手掌的根部紧贴着胸壁。答：气道是开放的。在打开气道之前，清洁口腔(将患者的头部转向一侧)并打开气道：双手提下巴，双手提脖子，打开气道，双手提下巴(专业人士在脊椎受伤时使用)，双手提脖子(目前基本不使用)。伤病员的下巴通过耳垂连接线与地面成90度角，气道打开吹气时，漏气不能连续吹气两次。应注意让患者通气，以确保胸部上升并保持1s(所有通气模式)频率：成人10-12次/分钟：儿童500-600毫升/分钟12-20次/分钟潮气量，注意事项，G:评估，胸部外部心脏按压和人工呼吸根据3033602重复5个周期，并再次检查患者的呼吸和心跳恢复约2分钟。判断时间为5-10秒，心肺复苏有效指征，自主呼吸的恢复可触及主动脉搏动的面色、红润的嘴唇和扩张的瞳孔，意识开始收缩和恢复，肢体出现无意识的挣扎动作，各种反射性上肢收缩压8千帕(60毫微克)，相关知识简易呼吸器、结构工作原理的临床应用检测、储氧袋、储气阀、气囊/气囊、压力安全阀、单向阀(鸭嘴阀)、面罩、呼气阀、进气阀、氧气连接管、储氧安全阀、简易呼吸器组成：四部分当压球时，产生正压，进气阀关闭，内部气体强行推动鸭嘴阀打开，阻塞呼气阀，气体I3.按下压力阀并将其关闭以增加供气压力(在建立人工气道之前关闭安全阀，并在建立人工气道之后将其打开)。减压阀功能：供气压力在安全范围(40-60厘米水柱)和60厘米水柱内自动调节，气体自动排出。4.连接氧气，调节氧气流量，每分钟8-10L。5.将口罩固定在患者的鼻子和嘴上，使三角口罩的底边位于下颌。6.使用电子商务技术固定面具：食指和拇指固定，面具按下。中指、无名指和小指抬起下颌以保持呼吸道畅通。7。挤压频率：成人10-12次/分钟，儿童12-20次/分钟，新生儿40-60次/分钟，吸入/呼吸比1:1.5 2潮气量400 600毫升，见胸部抬高，操作方法(有氧来源):面罩固定技术-1，单手“E-C”，面罩固定技术-2，双手“E-C”，注意事项：挤压气囊时，压力适中，挤压气囊1/2 2/3 (1L)为宜，节奏均匀面具的大小应该合适。婴幼儿不应使用简单的成人呼吸器，并应配备安全阀装置，可自动调节压力，以确保儿童的安全。对清醒的病人应做好心理护理和解释工作，使他们相互配合。注意：当使用无氧源时，应拆除储氧袋和氧气连接管。使用氧源时，应使用储氧袋，氧气流速应为8L/min。储氧袋可将氧气浓度提高到99%；无氧袋中的氧气浓度为45%。如果没有氧源，氧浓度为大气氧浓度的21%。随时观察：(1)挤压气囊时观察患者胸部的波动；(2)观察患者自主呼吸的恢复情况；(3)观察患者口唇、面色、脉搏和血氧饱和度的变化，观察呼吸改善情况；(4)观察止回阀(鸭嘴阀)工作是否正常；(5)呼气时，观察面罩是否有雾；(6)观察胃是否胀大，以防止过多气体挤入胃内，影响呼吸的改善。注意保持呼吸道通畅，及时清除分泌物；如果单向阀在操作过程中受到呕吐物和血液的污染-用力挤压气囊几次以清除积聚的物质-拆卸单向阀，用水清洗，清洁并消毒简易呼吸器，拆卸部件，将其浸泡在500毫克/升纽崔莱和其他消毒剂中半小时，用清水冲洗，干燥，调试后放置一旁。特殊感染者可以用环氧乙烷熏蒸。储氧袋严禁浸泡在消毒剂中，因为它容易损坏。对气囊进行测试，对进气阀进行测试，对储氧袋进行测试，对储氧安全阀进行测试，对简易呼吸器进行测试，对球进行测试，移除单向阀和储气阀，挤压球，松开手，球将快速自动弹回至原始状态。进气阀测试时，出气口被手堵住，当挤压球时，会发现球不容易被压下。如果发现球慢慢向下泄漏，请检查进气门是否装配正确。储氧袋试验，在患者的关节处连接储气袋。挤压球，鸭嘴阀将打