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文档简介
经阴道宫颈肿瘤切除术,手术资料:经阴道宫颈肿瘤切除术,经阴道宫颈肿瘤切除术,科室:妇科部位:阴道麻醉:全身麻醉,手术资料:经阴道宫颈肿瘤切除术,概述:,无相关的内容的介绍。,手术资料:经阴道宫颈肿瘤切除术,适应证:,35岁以下渴望生育的子宫肌瘤患者;40岁以上强烈要求保留子宫者;需要纠正肌瘤引起的月经失调、疼痛等症状者。,手术资料:经阴道宫颈肿瘤切除术,适应证:,适于子宫颈带蒂黏膜下肌瘤或子宫体有蒂的黏膜下肌瘤且瘤蒂附着较低者。,手术资料:经阴道宫颈肿瘤切除术,手术禁忌:,盆腔恶性病变(早期原位癌除外),有广泛盆腔粘连的子宫内膜异位症和盆腔炎,较大和位置较低的宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤,伴有较大的和有粘连的附件包块(6cm直径),宫底高度超过脐部,阴道极度狭窄。,手术资料:经阴道宫颈肿瘤切除术,术前准备:,术前行宫颈涂片、诊断性刮宫,以排除子宫颈和宫体恶性肿瘤。,手术资料:经阴道宫颈肿瘤切除术,手术步骤:,膀胱截石位,外阴及阴道常规消毒,导尿;单叶拉钩扩张阴道,暴露肿瘤;用手扪清瘤蒂,以子宫双爪钳夹住瘤体,轻轻向外牵拉;瘤蒂较细者,可扭转瘤体,直至瘤蒂自然脱落;瘤蒂较粗者,可用有齿止血钳,在瘤蒂根部夹住切断瘤蒂,取出肌瘤,再以0号肠线缝扎瘤蒂。亦可将止血钳留下24h后松除。注意同时留置导尿管,直至止血钳取出。,手术资料:经阴道宫颈肿瘤切除术,注意事项:,手术时,必须注意勿损伤输尿管,并尽可能减少失血,为此,术者必须熟悉子宫的局部解剖关系,尤其是血管的分布及输尿管的部位和走向。,手术资料:经阴道宫颈肿瘤切除术,术后处理:,术后6周,患者应到医院进行复查,以了解伤口愈合的情况。,手术资料:经阴道宫颈肿瘤切除术,术后处理:,另外,适当的体育锻炼也利于术后身体康复。,手术资料:经阴道宫颈肿瘤切除术,并发症:,术中出血:阴道子宫切除术通常比腹式子宫切除术出血要多些,阴道切口出血或渗血与腹部手术相比较,是比较突出的问题。防治方法有:可用电刀切开宫颈阴道黏膜,还可以在宫颈两侧注射缩宫素(催产素)10U或1/24万肾上腺素溶液。,手术资料:经阴道宫颈肿瘤切除术,术后护理:,术后6周,患者应到医院进行复查,以了解伤口愈合的情况。
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