手术讲解模板：金属牙弓夹板结扎固定术

金属牙弓夹板结扎固定术,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,金属牙弓夹板结扎固定术,科室：口腔科部位：牙麻醉：局部麻醉,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,概述：,金属牙弓夹板结扎固定术用于松动牙的固定。口腔科临床应用较多，并根据需要设计了多种形式金属牙弓夹板。现在临床常用的有以下两种类型：不锈钢丝牙弓夹板和铝丝牙弓夹板。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,适应证：,金属牙弓夹板结扎固定术适用于由下列原因引起的牙松动：,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,适应证：,1.牙挫伤。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,适应证：,2.牙脱位。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,适应证：,3.牙折。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,手术禁忌：,全身情况差或有其他处严重损伤，如颅脑腹腔等脏器伤至休克等未纠正者。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,术前准备：,器材准备,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,术前准备：,（1）不锈钢卡环丝：规格为0.70.9mm（相当于S.W.G.2220）。如为有弹性的卡环丝，可在酒精灯上烧红冷却后变软，再磨光后使用。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,术前准备：,（2）铝丝：规格宜用1.52.0mm为好。可用铝质电线去皮后应用。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,术前准备：,（3）结扎用不锈钢丝：规格为0.300.50（相当于S.W.G.2530G）的软质医用不锈钢结扎丝。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,手术步骤：,1.弯制夹板,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,手术步骤：,用钢丝或铝丝在病人口腔内直接比试弯制，或取模在石膏模上弯制后应用。长度应包括松动牙及两端正常牙2个以上。最好在两侧尖牙或第1磨牙范围内进行结扎，需要时再向两端延伸。弯制完成，两末端向最后一牙的远中邻接凹陷处弯曲，使与牙冠表面抱合，以减少刺伤软组织的可能及防止夹板向两端串移。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,手术步骤：,2.牙弓夹板就位结扎,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,手术步骤：,牙弓夹板放置于预定部位后，用结扎丝逐个牙齿予以结扎，结扎丝要跨夹板的上下。结扎丝扭结剪断后的尖端向牙间凹陷处弯曲，以减少对软组织的刺激（图10.3.1.1.1-1AD）。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,注意事项：,1.应注意固定效果，如结扎后牙齿仍松动明显，则应与其他方法结合使用，或另用它法予以固定。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,注意事项：,2.个别牙有早接触，应磨改对牙，以消除创伤。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,术后处理：,金属牙弓夹板结扎固定术术后做如下处理：,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,术后处理：,1.嘱病人注意口腔卫生，饭后漱口。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,术后处理：,2.定期用3%双氧水棉球清洗结扎固定部位，保持清洁。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,术后处理：,3.固定时间根据牙松动的程度于38周后拆除。,手术资料：金属牙弓夹板结扎固定术,并发症：,发生咬合错乱。常同时有牙折或牙脱位。如发