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文档简介
支气管镜高频电切割、电凝技术适应症1、气管、支气管恶性肿瘤致气道狭窄而无手术治疗指征2、气管、支气管腔内良性肿瘤3、气管插管、气管切开后吻合口肉芽组织增生导致气道狭窄4、气管、支气管腔内出血的止血治疗 禁忌症1、 安装有心脏起搏器的患者2、 不能耐受常规支气管镜检查者3、 管外型肿瘤球囊扩张气道成型术适应症以下各种病因导致的大气道狭窄1、 气管、支气管结核2、 气管插管或气管切开术3、 肺移植或袖状切除吻合口狭窄4、 创伤5、 气道内良性肿瘤禁忌症1、狭窄远端丧失肺功能,气管虽然是通了,但肺功能不可能有任何好转。2、严重的出凝血功能障碍。3、严重心肺功能不全,患者不能耐受,失去治疗机会;但如果因主气管狭窄引起的心肺功能不全时,应积极治疗争取早日解决病因,达到治疗的目的。4、外科袖状吻合术后,气管的张力已经不一致,在进行扩张治疗时易造成吻合口的撕裂伤,扩张治疗需慎重。5、气管软化不是球囊扩张治疗治的适应证,支气管软骨被破坏导致气管壁的支撑作用消失,球囊扩张治疗治时管腔可扩开,但球囊一放松管腔又会马上回缩。气管支气管内支架植入术适应症1、支气管肺癌、甲状腺癌、食管癌等恶性肿瘤及转移淋巴结通过腔内生长和外压等导致气道重度狭窄,而无外科手术指征者2、气管、主支气管结核,支气管良性肿瘤等良性疾病导致气道重度狭窄而无外科手术指征者3、气管插管或气管切开后瘢痕狭窄4、肺移植或气管切开后瘢痕性狭窄5、创伤、吸入性损伤6、复发性多软骨炎7、气管、支气管瘘或裂口的封堵禁忌症:1、凝血机制障碍未能纠正的;2、严重心、肺功能衰竭;3、严重恶病质状态;4、重度食管胃底静脉曲张支架置入手术有引起出血可能。氩气刀适应症1、适应于可视范围内气管、支气管的局部出血,特别是弥漫性出血。2、可视范围内气管、支气管内较小病灶,如肺癌、肉芽肿等治疗。3、气管支气管金属支架置入术后,肿瘤或肉芽肿经网眼向内生长。禁忌症:1、不适合行支气管镜检查的病人不适合行APC治疗;2、超出可视范围的病灶、出血不宜用APC治疗。 冷冻治疗 适应症1、 气管、支气管腔内恶性肿瘤的姑息治疗2、 气管、支气管良性病变的根治性治疗3、 支架植入术后,支架两端及腔内再狭窄的治疗4、 气管、支气管异物,粘液栓子或血凝块的摘除5、6、 (学习的目的是
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