用药和急救2

第二章 用药和急救,第八单元 健康地生活,锦屏民族中学 吴遵渊,思考： 我们有没有生病时不到医院看病而直接吃药的经历？这样做，可以吗？请说出你的理由。,请回忆一下，自己或家人是否有过在生病时，没有去医院而直接吃药的经历？这样做可以吗？为什么？,你知道“是药三分毒”这句话的含义吗？,凡是药物都带有一定的毒性或副作用，如果使用合理，可以防治疾病，反之，则有可能危害健康。,安全用药,1、定义,安全用药是指根据病情需要，在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都要恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体所产生的不良反应或危害。,2、药物可分处方药和非处方药,（1）、处方药（prescription drug）,必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物。,（2）、非处方药（nonprescription drug）,不需要凭医师处方即可购买，按所附说明服用的药物。,非处方药适于消费者容易自我诊断、自我治疗的小伤小病，简称为OTC（是英文over the counter的缩写）。,注意：,无论是处方药还是非处方药，用药前必须仔细阅读使用明书说以确保用药安全。,安全用药,处方药是必须凭执业药师或执业助理药师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物。非处方药是不需要凭医师处方即可购买，按所附说明用的药物。（简称OTC）,3、无论处方药或非处方药，都要做到什么呢？,详细阅读使用说明书；了解药物的（1）主要成分；（2）适应症；（3）用法和用量；（4）药品规格；（5）注意事项（6）生产日期和有效期,4、设计 家庭小药箱的 药物清单,请分组设计,必备工具： 1、剪子 2、纱布 3、创可贴 4、胶布 5、体温计。 必备药物： 内服药：1、感冒、发烧： 感冒冲剂、百服宁、 阿司匹林、白加黑2、胃肠炎： 牛黄解毒丸、黄连素。3、抗过敏：扑尔敏。4、晕车药：乘晕宁。 外用药： 1、75酒精 2、红药水 3、碘酒 4、风油精,感冒类药感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通（灵）,防暑湿类药藿香正气丸、仁丹、十滴水、,咳嗽类药 止咳糖浆、蛇胆川贝液、川贝琵琶膏,头痛类药 牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻片,腹泻类药 复方黄连素片、 眩晕类药 脑立清丸清眩丸薄荷锭 其它特殊药品：硝酸甘油、降压灵、降糖灵,家庭必备药品参考,外科用药跌打损伤药 云南白药、正红花油、活络油等。 烫伤类药烧伤喷雾剂。痔类药 痔疮外洗药、麝香痔疮膏、 麝香痔疮栓等。,讨论：,1、你能分辨中药和西药吗？你是怎样 分辨的？,2、你能否从使用说明中概括出一些药 物保存的基本要求？,3、药物的使用说明中有哪些信息对于 安全用药是十分重要的？,4、关于安全用药，你还有哪些希望与 大家讨论的问题？,资料分析讨论1、答：,中药是中国传统药物，其有效成分主要是从各种植物中提取出来的。 西药的有效成分主要是由化学物质合成的，又称“化学药品制剂”。,2、以下信息对安全用药是十分重要的,（1）作用与用途：适应症（2）用法和用量；（3）药品规格；（4）有效期；（5）批准文号；（6）制造单位；（7）注意事项。,3、药品保存的基本要求,（1）干燥、不受潮；（2）密封；（3）避光。,二、急救,紧急情况和意外伤害（SOS）,1、溺水2、骨折3、外伤（出血）4、晕厥（气闭、昏倒）,遇到上述情况我们怎么办？,面对危机学会急救,火灾自救“七十二字口诀”,熟悉环境，出口易找；发现火情，报警要早；保持镇定，有序出逃；简易防护，匍匐弯腰；莫入电梯，改走楼道；缓降逃生，不等不靠；火已及身，切勿惊跑；被困室内，固守为妙；速离险地，不贪不闹。,意外情况,某些意外情况下，如车祸、触电、溺水、一氧化碳或某些药物中毒、严重创伤和大出血引起的呼吸、心跳停止造成血液循环停止。,遇到这种危急情况，应如何处理！？,急救就是由其他人给予受到严重伤害或突然生重病的人的紧急救护。,一、“120”紧急呼救,拨打“120”急救电话,急 救:,你会拨打120急救电话吗？,用精练、清楚的语言说明情况如病人的姓名、性别、年龄、病状、病史以及病人所处的具体地点等。,让对方先挂电话！,二、人工呼吸和胸外心脏挤压,口对口吹气法示意图, 使病人仰卧、头后仰，将病人的衣领 解开，腰带放松。, 清除病人口鼻内的异物和污物，保持呼吸道通畅。, 救护者一只手托 起病人的下颌， 另一只手捏紧病 人的鼻孔，然后 深吸一口气，对 着病人的口部用 力吹入。,人工呼吸和胸外心脏挤压示意,2018/2/13,34,心肺按压15次，频率（100次/分钟）,三、出血和止血,出血,内出血：体内器官的出血，不易诊断， 一定要及时去医院救治。,外出血：体表的出血，在送往医院之 前，应该先做必要的止血处 理。,红色,毛细血管出血,血液从伤口渗出或像水珠一样流出,连续不断流出,喷出或随心跳一股一股涌出,鲜红色,暗红色,动脉出血,静脉出血,毛细血管或小静脉出血的处理方法:,将伤口部位冲洗干净。贴上创可贴或是在伤口部位敷上消炎药，再用纱布绷带包裹止血。,大静脉或动脉出血的处理方法：,拨打急救电话“”，寻求紧急救助。用手指，止血带或绷带压迫止血。,止血带止血法,指压法,2018/2/13,39,指压止血法,动脉在伤口的近心端压血管，静脉在伤口的远心端压血管,2018/2/13,40,止血带操作步骤：1、在肢体上绕两圈,2、先打一个结，在上面放一个止血棒,3、然后再打一个方形结固定,4、将止血棒转紧，使血液停止,5、固定止血棒,6、注明详细的使用时间,2018/2/13,41,止血带注意事项,止血带上标示开始使用时间；使用止血带部位必须露出；不可贸然解开止血带，否则会使血液冲向伤口，造成内脏迅速失血而休克；使用时间不宜过久，于个小时内尽速送医,材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上肢结扎于上臂上三分之一处。下肢结扎于大腿的中部。,其他急救方法：触电：溺水：煤气中毒：中暑：农药中毒：,切断电源（关闭开关或用绝缘物体挑开电线） 松开衣物急救（人工呼吸和胸外心脏挤压）,清污物，倒水，人工呼吸和胸外心脏挤压,开窗，到新鲜空气地方，停止呼吸做人工呼吸和胸外心脏挤压,到阴凉通风处，解开衣服平躺休息喝含盐凉开水,立即催吐,催吐法,首先应用最简单的方法，即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也可用24盐水或淡肥皂水催吐。,应该先用湿毛巾冷却患处，再固定关节，限制活动。,骨折,如果是肩、肘、腕关节扭伤或脱臼需要在患处敷上冷敷带再将其吊起如果没有辅助工具也可以将手插在上衣里但一般不建议采取此种方法。,关节扭伤或脱臼,如果股关节扭伤脱臼就要仰卧并在膝部下方放一个物体使股关节膝关节自然弯曲。,病人搬运,因意外伤害、突发事件造成严重外伤，在现场救治中，尽量不要搬动病人身体，如必需搬动则要注意保护脊柱，并在医疗监护下进行搬动转运。避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重，造成截瘫甚至死亡。,十句自救法,发现生命先送水 未能饮水快补液清理口鼻头偏侧 呼吸通畅是原则臂部肩膀往外拖 不可硬拽伤关节伤口出血靠压迫 夹板木棍定骨折 颈腰损伤勿扭曲 硬板移送多人托,课堂练习,1、我国的急救电话号码为（ ）A、110 B112 C120 D1192、若有人因溺水、煤气中毒或触电等事故突然停止呼吸，用什么方法急救（ ）A、人工呼吸 B、腹外心脏挤压C、有节律地捏鼻子 D、侧卧,C,A,3、出血时血液呈红色，从伤口渗出或像水珠一样流出，是哪种出血（ ）A大动脉 B小动脉 C毛细血管 D静脉4、血液呈暗红色，连续不断从伤口流出，是( )A.动脉出血 B.静脉出血 C.毛细血管出血 D.内脏出血,C,B,5、动脉出血的急救方法是（ ）A、在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带止血法止血 B、在受伤动脉的远心端，采用指压法或止血带止法止血 C、在伤口处先消毒，再用消毒纱布包扎 D、在伤口处用手紧紧按住,A,6、在做口对口吹气时，应使病人仰卧，解开领，清除口鼻内有异物，目的是为了保特（ ）有畅通。A、消化道 B、呼吸道C、血液循环 D、排泄7、人工呼吸时正确的做法是（ ）A、直接口对口进行，吹气次数随意B、调整病人姿势，清除呼吸道污误，接着口对口吹气进行抢救，每分钟吹气次数为15-20次。C、先清除污物，在调整病人姿势，接着口对口吹气次数为每分钟50-60次D、赶紧吹气，吹气次数为每分钟50-60次,B,B,这个人是动脉出血还是大静脉出血？,随堂反馈一、画龙点睛1药物可分为两类，一类是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物叫做 药；一类是不需要凭医师处方即可购买，按说明书服用的药物叫做 药。2非处方药适于消费者容易自我诊断、自我治疗的小伤小病，简称 。 3最常用的人工呼吸法是 法，如果病人同时心跳停止，则应同时做 。4外出血可分为 出血、 出血和 出血三种。,处方,非处方,口对口吹气,人工胸外心脏挤压,动脉,静脉,毛细血管,OTC,不一定。因为上次没吃完的药可能已经过期，因此，在服用前首先要检查药物是否在有效期之内，否则不能服用。,练习P68,药品有效期的识别有效期是指药品在一定条件下，能够保证药品质量的期限。由于药品的理化性质和贮存条件的差异，有效期往往长短不一，一般来说药品的有效期为15年。没有规定或标明有效期的药品一般按5年计算。我们可以根据药品的生产批号来判断是否过期。国产药品的生产批号一般由68位数字组成，前两位表示生产年份，紧接后两位表示生产月份，最后的24位表示该药是第几批。例如：批号为970521，表明该药是1997年5月生产的第21批，假设有效期为2年，则该药可使用至1999年5月31日。若某药标明有效期为1999年10月，则该药可使用至1999年10月31日。,安全用药,“作用与用途”或“功能与主治”一项，主要说明该药对哪些病起作用，即能治疗何种病症。,“用法”主要说明药物的使用方法，有些药物不是口服的，可能是外用或含片。,药物的“用量”指出用药的多少，有些时候必须与规格结合起来看,药物的有效期是关键，请大家注意看清楚，上面标明的是生产日期，有时需要依此来推算有效期。“批准文号”和“制造单位”说明该药品经过国家检验合格，否则为非法药品，不能使用。,安全用药,截止到2002年12月，我国已经公布四批非处方药，涉及到内科、外科、妇产科、儿科、眼科、皮肤科、耳鼻喉科等总共2 593种药品，其中化学药品制剂（西药）524种，中成药制剂2 069种。,我们常用的阿司匹林片、维生素C颗粒剂、干酵母片、仁丹、十滴水、清凉油、板蓝根颗粒、银翘解毒胶囊、桑菊感冒片、川贝清肺糖浆、急支糖浆、复方感冒灵颗粒、金菊感冒片、抗病毒颗粒、双黄连软胶囊等均属于非处方药。,设计一个旅行小药箱的药物清单,目的要求：通过设计一个旅行小药箱中 的药物清单，学会把用药常 识应用到生活中。,你知道”是药三分毒”这句话的含义吗?,凡是药物都带有一定的毒性或副作用，如果应用合理，可以防治疾病，反之，则有可能危