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山西省重点实验室建设申请报告（格式）实验室名称： 申报方向： 依托单位： （公章） 主管部门： （公章） 通讯地址： 联 系 人： 手 机： 传 真： 电子邮件： 山西省科学技术厅二O一二年制一、依托单位信息简表依托单位名称通讯地址邮编法人代表电话传真员工总数（人）专职研发科技人员数（人）经济类型国有企业、集体企业、私营企业、股份有限公司、联营企业、股份合作企业、有限责任公司、其他企业内资（不含港澳台）比例何年何月认定为高新技术企业企业信用等级上市情况上海证券交易所 深圳证券交易所 海外上市 尚未上市年度研究开发经费（万元）研究开发经费占当年总销售额的比例（%）技术性收入与高新技术产品销售收入总和占当年总收入的比例（%）200920102011企业上年财务状况工业总产值（万元）销售收入（万元）出口创汇（万美元）人均销售收入（万元）交税总额（万元）税后利润（万元）资产总额（万元）固定资产（万元）资产负债率（%）企业经营范围主导产品主导产品销售收入占企业销售总收入的比例企业获奖情况二、建设实验室的目的、意义（包括实验室建成后对行业技术进步的作用和贡献等）三、国内外该领域最新进展和发展趋势四、实验室研究方向和主要研究内容五、实验室现有研究工作的基础、水平（国内外影响和地位；承担的重大科研任务和取得的代表性科研成果；在推动技术进步、解决经济和社会发展重大关键问题等方面的贡献）六、科研队伍状况及培养人才的能力（队伍规模和结构的总体情况、实验室主任和学术带头人简介及其代表性成果，高水平人才的培养和引进，博士后工作（流动）站及研究生培养情况等）七、已具备的科研条件（科研用房、科研仪器设备、科研配套设施等）八、开放合作与运行管理情况（开放合作、日常运行管理、人员聘用及流动、科研仪器设备管理与使用等）九、主要工作规划和预期目标（从研究内容、科研条件、人才队伍、开放合作与运行管理等方面阐述）十、实验室依托单位意见（包括配套经费和运行费支持额度等）十一、主管部门意见（包括配套经费和运行费支持额度等）附件：1实验室现有固定人员名单（列出姓名、性别、出生年月、职称、研究方向或专业等主要信息，研究、技术和管理人员分别排列） 2实验室学术委员会人员名单（列出姓名、性别、出生年月、职称、研究方向或专业、单位等主要信息） 3实验室流动人员名单（列出姓名、性别、出生年月、职称、研究方向或专业、单位等主要信息）4实验室主要科研仪器设备清单
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