穴位按摩PPT参考幻灯片

,急诊科龚伶俐,1,穴位按摩,穴位按摩手法的基本要求,3,穴位按摩的几种常用方法,4,2,一、穴位按摩的概念,穴位按摩是刺激人体特定的穴位、激发人的经络之气来防病治病的一种手段。,3,二、穴位按摩的作用,1、疏通经络，行气活血2、理筋整复，滑利关节3、调整脏腑功能，增强抗病能力,4,三、穴位按摩手法的基本要求,有力,持久,均匀,柔和,深透,5,6,四、穴位按摩的几种常用方法,擦法,拍法,7,揉法,以指、掌的某一部位在体表施术部位上作轻柔灵活的上下、左右或环旋揉动，称为揉法。揉法是常用手法之一，根据肢体操作部分的不同而分为掌揉法、指揉法等。其中掌揉法又分为大鱼际揉法、掌根揉法等，指揉法分为拇指揉法、中指揉法等多种揉法。,8,1、大鱼际揉法,以手掌大鱼际部着力于施术部位上。沉肩，屈肘成120度140度，肘部外翘，腕关节放松，呈微屈或水平状，使大鱼际在治疗部位上进行轻柔灵活的揉动，手法频率为每分钟120-160次。,9,2、掌根揉法,肘关节微屈，腕关节放松并略背伸，手指自然弯曲，以掌根部附着于施术部位上进行柔和的连续不断的旋转揉动，手法频率每分钟120-160次。,10,3、拇指揉法,以拇指罗纹面置于施术部位上，余四指置于其相对或合适的位置以助力，腕关节微屈或伸直做连续不断地旋转揉动，手法频率每分钟120-160次。,11,要求及注意事项,1、所施压力要适中，以受术者感到舒适为度。揉动时要带动皮下组织一起运动，动作要灵活而有节律性。2、要掌握好揉动频率。揉法的揉动频率一般情况下是每分钟120-160次，但亦有特例情况，比如指揉法在面部操作时可以缓慢操作。3、大鱼际揉法前臂有推旋动作，腕部宜放松，而指揉法则腕关节要保持一定的紧张度，掌根揉法则腕关节略有背伸，松紧适度。4、不可在体表形成磨擦运动。,12,适应症,指揉法接触面小、力弱，适用于头面部腧穴；大鱼际揉法因其腕部的旋动、摆动，而使大鱼际部产生揉压动作，适用于腹部、面部、颈项部及四肢部；掌根揉法面积较大，力沉稳适中，多用于背、腰、臀、躯干部。,13,摩法,用指或掌在体表做环形或直线往返摩动，称为摩法。分为指摩法和掌摩法两种。,14,1、指摩法,指掌部自然伸直，食指、中指、无名指和小指并拢，腕关节略屈。以食指、中指、无名指及小指指面着于施术部位做环形或直线往返摩动。,15,2、掌摩法,手掌自然伸直，腕关节略背伸，将手掌平置于施术部位上，其操作过程同指摩法。,16,要求及注意事项,1、指摩法在操作时腕关节要保持一定的紧张度，而掌摩法则腕部要放松。2、摩动的速度、压力宜均匀。一般指摩法宜稍轻快；掌摩法宜稍重缓。,17,适应症,指摩法接触面较小，适于颈项、面部、四肢等部位，而掌摩法接触面大，多适用于胸腹、背腰等部位。,18,推法,以指或掌、肘等着力于施术部位上，做单向直线推动，称推法，又名平推法。推法一般分为指推法和掌推法两种。,19,1、指推法,以拇指端着力于施术部位或穴位上，余四指置于对侧或相应的位置以固定助力，腕关节略屈并偏向尺侧。拇指及腕臂部主动施力，向拇指端方向呈短距离单向直线推进。,20,2、掌推法,以掌根部着力于施术部位，腕关节背伸，肘关节伸直向前做单向直线推进。,21,要求及注意事项,1、着力部要紧贴体表，推进的速度宜缓慢均匀，压力平稳适中，要单向直线推进。2、不可推破皮肤。为防止推破皮肤，可使用滑石粉等介质。,22,适应症,指推法接触面小，推动距离短，施力柔中含刚，故常用于足部、手部、项部和面部，亦可用于局部穴位；掌推法接触面大，推动距离长，力量柔和而沉实，多用于背腰部、胸腹部及四肢部。,23,擦法,用指掌贴附于施术部位，做快速的直线往返运动，使之磨擦生热称为擦法。,24,要求及注意事项,1、着力部分要紧贴体表，直接接触皮肤操作，不宜过度施压，须直线往返运行，往返的距离应尽力拉长，力量要均匀，动作要连续不断，有如拉锯状。2、擦法产生的热量应以透热为度。即术者在操作时感觉擦动所产生的热已徐徐进入受术者的体内，此时可称为“透热”。透热后，结束手法操作。3、压力不可过大，也不可过小。操作时如压力过大，则手法重滞，且易擦破皮肤。但施术时，手掌与受术者体表的接触必须平实，否则在擦动时，会时滞时浮。4、不可擦破皮肤。长时间的操作或擦后又使用了其他手法易致皮肤破损，故应避免。为保护皮肤，常结合使用红花油等介质进行操作。5、不可屏息操作。,25,适应症,擦法具有较好的温经散寒作用，一般均可用于胸腹部、两胁部、背腰部及四肢部。,26,按法,以指、掌部位节律性地按压施术部位，称按法。可分为指按法和掌按法两种。,27,1、指按法,以拇指端或罗纹面置于施术部位或穴位上，余四指张开，置于相应位置以支撑助力，腕关节悬屈与施术部位相垂直的按压。当所按压力达到所需的力量后，要稍停片刻，即所谓的“按而留之”,28,2、掌按法,以单手或双手掌面重叠置于施术部位垂直向下按压。,29,要求及注意事项,1、用力宜由轻到重，稳而持续，使刺激充分达到机体组织的深部。2、按压的用力方向多为垂直向下或与受力面相垂直。3、手法操作要有缓慢的节奏性。4、不可突施暴力。按法用力的原则是由轻而重，结束时则由重而轻。尤其掌按法，手法操作忌暴起暴落，同时一定要掌握好患者的骨质情况，诊断必须明确，以避免造成骨折。,30,适应症,指按法接触面积小，刺激较强，一般多用于面部，亦可用于肢体穴位。,31,捏法,用拇指和其他手指在施术部位作对称性的挤压，称为捏法。,32,要求及注意事项,1、捏法要求拇指与其余手指间要具有持久的对合力。2、施力时拇指与其余手指双方力量要对称，用力要均匀而柔和，动作要连贯而有节奏性。3、操作时要用指面着力，而不可用指端着力。,33,适应症,捏法具有较好的舒松肌筋的作用，因而常用于颈项部、四肢部。如颈椎病、疲劳性四肢酸痛等病症。,34,拿法,拇指与其余手指的罗纹面相对用力，提捏或揉捏肌肤或肢体，称为拿法。,35,要求及注意事项,1、拿法中含有捏、提并略有揉的动作，其中以捏法为基础，其余二法为辅助，宜将三者有机地结合在一起进行操作。2、动作要协调连贯，富于节奏性。3、拿法同捏法一样要求手指的对合力。4、注意动作的协调性，不可死板僵硬。,36,适应症,拿法用于颈项部及四肢部。如颈椎病、肩周炎、肢体麻木，以及头痛、外感风寒等病症。,37,拍法,用虚掌拍打体表，称拍法。拍法可单手操作，亦可双手同时操作。,38,要求及注意事项,1、操作时动作要平稳，要使整个掌、指周边同时接触体表。腕部要适度放松，上下挥臂时，力量通过有一定放松度的腕关节传递到掌部，使刚劲化为柔和。2、拍打操作时如直接接触皮肤，以皮肤轻度充血发红为度。3、拍打时力量不可有所偏移，否则易拍击皮肤而疼痛。对结核、严重的骨质疏松、骨肿瘤、冠心病等病症禁用拍法。,39,适应症,双掌拍法因双手同时操作，力量较弱，主要作用于肌表浅层组织，多用于脊柱两侧及两下肢后侧；单掌拍法力量集中而强，适于脊柱正中，沿脊柱自上而下重拍。如腰背筋膜炎，腰椎间盘突出症等病证。,40,推拿按摩,头面部的穴位,1、迎香2、太阳3、印堂4、睛明5、攒竹,6、颊车7、水沟8、百会9、风池10、风府,41,1、迎香取穴要点：鼻翼旁0.5寸，鼻唇沟中。操作应用：揉、按、擦，多有酸、胀感觉。常用于鼻炎、面神经麻痹的治疗与保健。,42,2、太阳取穴要点：在眉梢与外眼角之间，向后约一寸凹陷处。操作应用：按、揉、多有酸、沉、胀感觉。常用于头痛、面瘫及眼疾、牙痛等病症的治疗与保健。,43,3、印堂取穴要点：两眉头连线中点。操作应用：推、按、揉、擦、拧、捏，有酸、沉、胀的感觉。常用于头痛、失眠、眩晕、小儿惊风、鼻衄等疾病的治疗与保健。,44,4、睛明取穴要点：闭目，在目内眦角上方0.1寸处。操作应用：揉、点、按，多有酸、胀感觉。常用于目疾病的治疗与保健。,45,5、攒竹取穴要点：眉毛之内侧端，即眶上切迹处。操作应用：揉、点、按，多有酸、胀感觉。常用于头痛、目眩、眉骨痛、目赤肿痛、视物不清、流泪、口眼歪斜等的治疗与保健。,46,6、颊车取穴要点：下颌角前上方一横指，咀嚼时咬肌隆起处。操作应用：揉、按，多有酸、沉、胀感觉。常用于牙痛及口眼歪斜的治疗与保健。,47,7、水沟取穴要点：人中沟上1/3与下2/3交界处。操作应用：按、掐，多有沉、胀和明显疼痛感觉。常用于小儿惊风、中暑、中风、面神经麻痹、急性腰扭伤的治疗与急救。,48,8、百会取穴要点：在头项正中线与两耳尖连线的交点处。操作应用：揉、按、点，多有沉、胀感觉。常用于头痛、头晕、鼻吉风不语、脱肛、阴挺及失眠、神经衰弱等病症的治疗与保健。,49,9、风池取穴要点：在枕骨粗隆直下凹陷处与乳突之间，当斜方肌和胸锁乳突肌之间取穴。操作应用：按、揉、拨、拿，多有酸、沉、胀、痛感觉。常用于头痛、眩晕、项强、发热恶寒、热病汗不出、目赤痛、鼻塞、鼻衄、耳聋、气闭、耳鸣、牙痛、中风昏迷、口眼歪斜、高血压等的治疗与头部保健。,50,10、风府取穴要点：后发际正中上1寸，枕外粗隆直上凹陷处。操作应用：按、揉，多有酸、胀感觉。常用于头痛、项强、眩晕、咽喉肿痛、中风不语、鼻衄等病症的治疗与保健。,51,保健按摩头面部按摩操作,受术者仰卧位，施术者坐于受术者头前。1分抹前额施术者用双手拇指罗纹面由受术者前额同时或分别向两侧分抹，力量不宜过重，施术510次。,52,保健按摩头面部按摩操作,2按压印堂百会穴施术者双手拇指指端自受术者印堂穴起按压至百会穴，反复35次，操作时双手拇指可同时也可交替进行。,53,保健按摩头面部按摩操作,3按压风池穴施术者双手拇指指端或指腹按压于受术者风池穴处，其余四指固定于枕后，同时沉实有力地按压30秒，施术中随时询问受术者感觉，术后缓揉放下，如此反复操作23遍。,54,保健按摩头面部按摩操作,4分推坎宫穴施术者用双手拇指罗纹面由受术者前额部的印堂穴开始，分别向两侧分推至太阳穴，力量不宜过重，反复施术510次，并顺势在太阳穴按揉数次。,55,保健按摩头面部按摩操作,5轻揉眼眶施术者用双手拇指指甲轻掐受术者两眼目内眦处晴明穴半分钟，然后再以两拇指桡侧或指腹自晴明穴起，由内向外，由下至上轻揉眼眶35圈。,56,保健按摩头面部按摩操作,6推摩鼻翼至颧髎穴施术者以两手拇指指腹点按受术者迎香穴30秒，然后自迎香起，经巨髎穴推至颧髎穴，反复35次。,57,保健按摩头面部按摩操作,7推抹水沟至地仓施术者以两手拇指指腹自受术者水沟穴推抹至地仓穴，反复35次。,58,保健按摩头面部按摩操作,8轻摩下颌至颊车施术者双手手指指腹轻摩受术者下颌至颊车，然后用中指揉按颊车穴30秒，反复35次。,59,保健按摩头面部按摩操作,9轻揉颊车至太阳施术者双手拿食、中、无名三指并拢，以中指指腹为主，自受术者颊车穴轻揉至太阳穴，反复35次。,60,保健按摩头面部按摩操作,10点揉印堂至百会施术者一手拇指指端自受术者印堂起，点揉至百会穴，反复35次。其中可重点点揉印堂、神庭、百会穴各30秒。双手拇指可交替进行。,61,保健按摩头面部按摩操作,11点揉攒竹至百会施术者双手拇指指端自受术者攒竹穴起，点揉至百会穴，反复35次。其中可重点点揉攒竹、百会穴各30秒。,62,保健按摩头面部按摩操作,12按压风池、风府穴施术者双手中指指端勾压受术者风池穴，单手中