中医养生与保健B

,协和医院,主讲：刘建国,华中科技大学同济医学院附属协和医院,让生命中每个阶段都健康、美丽 养生保健，就是指以传统中医理论为指导，遵循阴阳五行生化收藏之变化规律，通过膳食调理、药物使用和起居调摄对人体进行科学调养，保持生命健康活力。 中医的最高境界是养生，养生的最高境界是养心。所以，就养生而言，下士养身，中士养气，上士养心。从此刻起努力实现规律生活，做好健康管理。,前 言,起居调摄膳食养生药物保健,养生保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,都市常见病的诊断与治疗,甲状腺糖尿病肾脏保健糖尿病,雾霾天的健康提醒,起居调摄生活作息,晚上不要睡得太迟，早上要早起，养成早睡早起的习惯，以适应自然界的生发之气。起床后宜披散着头发，松开衣扣，舒展形体，在庭院中信步漫行，这样使思维易迅速活跃起来。中老年人晚间睡眠质量一般不高，宜安排一定时间的午睡。 1、睡眠时间不宜过长，一般成年人每天8 小时。当然，时间也要因人而异。 2、经常按摩太阳穴、晒晒太阳。当出现困倦时，可利用音响、触碰等，给自己一定的刺激，这样能改变人体内在节奏，使大脑中枢神经迅速进入清醒状态。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,3、晨起最好用冷水洗脸，以刺激皮肤和大脑，使之尽快适应春夏季的血液循环变化。 4、室内提倡早起多伸伸懒腰。加强体育锻炼。运动可改善人体的代谢过程，增强血液循环和呼吸功能，对中枢神经等系统有一定的刺激作用，同时也应注意：找空气新鲜，环境安静之处；散步要选择合适的时间，不宜在饭后立即出行；老年人不宜空腹散步；散步时衣着要宽松；根据自身情况决定步行速度。,起居调摄生活作息,华中科技大学同济医学院附属协和医院,六要六不要法则： 1、三个“半分钟”：醒后要躺半分钟；起来后要坐半分钟；两条腿下垂在床边要等半分钟 2、三个“半小时”每天要运动半小时饭后要步行半小时要午睡半小时,起居调摄生活作息,华中科技大学同济医学院附属协和医院,3、六不要：不要突然转头不要烫水洗澡不要喝冰镇饮料不要饱餐和酗酒不要空腹跑步不要蹲便,起居调摄生活作息,华中科技大学同济医学院附属协和医院,克恶习、促健康：不注意劳逸结合、体力透支不要酗酒无度，对消化道、心脑血管带来巨大伤害不要吸烟成瘾，会诱发肺癌等不要暴饮暴食、晚餐过饱，直接损害消化道及脂质代谢不要浓茶咖啡，致兴奋过度不要把药当饭吃，易产生毒副作用,起居调摄生活作息,华中科技大学同济医学院附属协和医院,健康长寿秘诀：不肥胖经常保持机敏的头脑能很好的处理压力低神经质，减少焦虑等消极情绪多向性格，喜交朋友，并多善举,起居调摄生活作息,华中科技大学同济医学院附属协和医院,1、皮炎 随着气温升高，各种皮炎的发病率呈上升趋势。皮炎是一种光感性皮肤病，主要致病原因是皮肤对阳光中的紫外线过敏。 防病支招： 适当外涂防晒剂，以保护皮肤免受各种波段的紫外线和可见光的损伤; 不要用含光感物质较多的化妆品; 多吃含维生素A的食物及新鲜蔬菜和水果；芹菜、油菜、菠菜、莴苣、无花果等尽量少吃或不吃; 洗脸时尽量不用热水、碱性肥皂和粗糙毛巾。,起居调摄疾病预防,华中科技大学同济医学院附属协和医院,2、上火 天气变化反复无常，不能保持人体新陈代谢的平衡和稳定，导致生理机能失调，出现咽喉干燥疼痛、嘴唇干裂、大便干燥等“上火”症状。 防病支招： 首先要生活有规律，注意劳逸结合，适当休息; 多吃蔬菜、水果，忌吃辛辣食物; 多饮水，促进体内“致热物质”从尿、汗中排出; 必要时可在医生指导下服用牛黄上清丸等清火药物。,起居调摄疾病预防,华中科技大学同济医学院附属协和医院,3、哮喘春夏季节，各种花花草草都焕发出新的色彩，让人眼前一亮。不过也让一些特别“敏感”的人遭了殃。春夏是哮喘的高发季节，如果不注意平时的生活细节，很容易复发。 防病支招： 比如衣服、床上用品最好不用羽绒或蚕丝，因为一些哮喘病人对于动物羽毛、蚕丝过敏; 注意哮喘发作是否与食物有关，如虾、牛奶、桃子等; 慎用或忌用某些可能诱发哮喘的药物，如阿司匹林、消炎痛等; 减少吸入花粉，日间或午后少外出;不用地毯，每周将被套、床单、枕巾、衣服等用热水(50以上)洗1次;室内湿度保持在50%以下。,起居调摄疾病预防,华中科技大学同济医学院附属协和医院,4、抑郁春夏季是各类精神疾病的多发期，由于气压低，容易引起人脑分泌的激素紊乱，加上天气多变，也常常使正常人的情绪波动较快。 防病支招： 对正常人来说，出现情绪波动是正常的，但要懂得调节。当发现自己情绪低落时，应注意转移不良情绪，郁闷时不妨听听音乐或参加体育活动。 可在风和日丽的天气里多去郊外走走，呼吸新鲜空气。 如果这样都排解不了不良情绪，可以找专业心理咨询师，帮助心理疏导。,起居调摄疾病预防,华中科技大学同济医学院附属协和医院,5、失眠 春夏季是各类精神疾病的多发期，由于气压低，容易引起人脑分泌的激素紊乱，加上天气多变，也常常使正常人的情绪波动较快。 防病支招： 保健疗法：每天按摩太阳穴，百会穴数次，用保健木梳梳头5分钟，从而保持心情舒畅，解除烦恼，消除思想顾虑。 填脐疗法：取酸枣仁，研为细末，置肚脐中，外用伤湿止痛膏固定，1日1换。 敷足疗法：取朱砂，加浆糊适量调匀，置于伤湿止痛膏上，贴敷于脚心涌泉穴上，包扎固定，每晚1次。,起居调摄疾病预防,华中科技大学同济医学院附属协和医院,膳食养生养肝,增甘少酸春夏季，肝的疏泄功能旺盛，如果多吃些酸味食品，酸本身就是收敛收摄，会抑制肝气的生发，肝火过旺者可适当吃些酸味的东西，防止肝气过度发散。而肝阴虚者，应少吃或者不吃酸味食品，会导致脾胃的消化、吸收功能下降，影响人体健康。这个季节宜吃甜品食物，以健脾胃之气，如:大枣，性味平和，可以滋养血脉，强健脾胃，既可生吃，亦可做枣粥、枣糕，以及枣米饭。山药也是春夏季饮食佳品，有健脾益气、滋肺养阴、补肾固精的作用。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,膳食养生养肝,多饮水 饮水可增加循环血容量，有利于养肝和代谢废物的排泄，可降低毒物对肝的损害。此外，补水还有利于腺体分泌，尤其是胆汁等消化液的分泌。春夏季饮香气浓郁的花茶，可有助于散发冬天积在体内的寒邪，促进人体阳气生发，郁滞疏散。而适量饮茶，还可提神解困，但春夏季不宜贪冷饮。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,侧卧养肝 中医的说法，肝经是在人的两侧，侧卧就会使肝气归到肝经，因为肝主藏血，血归肝经大脑安静入眠，并开始造血。侧卧要求枕头有足够肩宽，得以支撑，枕头过高或过低都会影响颈部牵拉、伸、扯，侧卧时不要两腿相压，用一个枕头放在两膝之间，以保持腿臂之间的距离，放松腰背部。,起居调摄养肝,华中科技大学同济医学院附属协和医院,膳食养生营养摄取,多吃蔬菜 经过冬季之后，人们较普遍地会出现多种维生素、无机盐及微量元素摄取不足的情况，如春夏季人们多发口腔炎、口角炎、舌炎和某些皮肤病等，这些均是因为新鲜蔬菜吃得少而造成的营养失调。因此，春夏季到来，人们一定要多吃蔬菜。以当地和当季的蔬菜为主。春夏季的汤，应以红胡萝卜、白萝卜、海带、冬瓜、番茄、春笋为主料，配以鸡肝、猪肝、瘦肉丝等，汤以清淡、味鲜为宜。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,膳食养生饮食清淡,由冬季的膏粱厚味转变为清温平淡，饮食宜温热，忌生冷。在动物食品上，应少吃肥肉等高脂肪食物，因为油腻的食物食后容易产生饱腹感，人体也会产生疲劳现象。胃寒的人可以经常吃点姜，以驱寒暖胃;有哮喘的人，可服点生姜蜂蜜水，以润燥镇喘;有慢性气管炎的人，应禁食或少食辛辣食物。其他人也不宜多吃辛温大热的刺激性食物，以免助火伤身。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,膳食养生春夏季抗敏,花粉过敏症是一种人体自我保护机制所引起的排斥反应，中医认为，花粉症是春天多风、气候干燥造成的。虽然看起来像感冒，但事实上感冒一般是不会出现鼻痒、眼痒、眼睛红肿、耳朵痒等症状的，所以，“痒不痒”是区别感冒和花粉过敏症的一个好办法。 通过膳食可以帮您防治花粉过敏症。 1、 每天喝一勺蜂蜜。蜂蜜中含有微量的蜂毒和花粉粒，会对花粉过敏产生一定的抵抗能力； 2、 经常食用金针菇。金针菇菌柄中含有一种蛋白，可以抑制哮喘、鼻炎、湿疹等过敏性病症。 3、 红枣中含有大量抗过敏物质环磷酸腺苷，可阻止过敏反应的发生； 4、 胡萝卜中的胡萝卜素能有效预防花粉过敏症、过敏性皮炎等过敏反应。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,膳食养生营养平衡,从饮食科学的观点来看，春夏季强调蛋白质、碳水化合物、维生素、矿物质要保持相对比例，防止饮食过量、暴饮暴食，避免引起肝功能障碍和胆汁分泌异常。 我们可以用这样一句顺口溜来概括：“春天里来日渐暖，厚味饮食应转淡，时鲜蔬菜要多食，酒肉辛辣要少吃，健康长寿有保障。”,华中科技大学同济医学院附属协和医院,药物养生药膳为先,俗语说得好:“药补不如食补。”所以春夏季不防自制一些养生药膳。药膳一般宜采用益气升发、养阴柔肝、疏泄条达的药物，配合相应的食物来调制，在选用药物时应避免过于升散，也要避免过于寒凉。 春夏季养生药膳常用的药物有:首乌、白芍、枸杞、川芎、人参、黄芪等。配用的食物有：鸡肉(蛋)、鹌鹑(蛋)、羊肉、猪肉、动物肝、笋、木耳、黄花菜、香菇、鲫鱼等。常用的养生药膳有:鹌鹑肉片、姜葱鲩鱼、首乌肝片、拌茄泥等。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,荠菜(地米菜)鸡蛋饺 鸡蛋用油剪熟切碎，荠菜洗净切碎，搅和均匀加盐、麻油、葱等。色黄绿相间，味清香扑鼻，用其为馅包成饺子，用油煎或水煮即可。荠菜不仅味美，而且含有丰富的维生素、纤维素，能开胃助消化，减肥美容，并能治疗乳尿、肾结核、血尿、赤白痢疾等疾病。,地米菜,地菜花,药物养生药膳为先,华中科技大学同济医学院附属协和医院,药物养生药膳为先,夏枯草蒸面 掐取夏枯草嫩苗洗净，加水面粉拌匀，欲咸加盐，欲甜加糖，蒸熟，食之清香软糯。高血压患者食之最宜。 芹菜粥 来源于本草纲目，将新鲜芹菜60克洗净切碎，与洗净的50-100克粳米同入砂锅内粳米，加水600克左右，同煮为莱粥。每天早晚餐食，温热服。 可清热平肝，固肾利尿。适用于高血压、糖尿病。此粥作用较慢，需要频服久食，方可有效，应现煮现吃，不宜久放。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,凉拌枸杞叶尖 春天新发的枸杞叶尖清香可口，可将嫩杞叶尖放入水中烫一下去掉苦味，迅即捞出切碎，加盐、醋、香油调拌成凉菜食之，别具一番风味。枸杞叶代茶，长期饮用使人精力充沛，皮肤润泽。,枸杞及枸杞叶,药物养生药膳为先,华中科技大学同济医学院附属协和医院,茵陈饼与羹 茵陈饼是把茵陈切碎，加入面粉中做成菜饼，或烙或烤或蒸食之松脆芳香。 茵陈羹是把茵陈切成1厘米长小段，入滚水中加调料，淀粉做成汤羹。若把茵陈煎汁加米煮成粥，名茵陈粥，味清香宜人。春食茵陈有疏肝养肝，清利湿热，具有预防与治疗黄疸肝炎的功效。,药物养生药膳为先,华中科技大学同济医学院附属协和医院,银耳莲子羹 莲子肉30克，白木耳20克。用水400毫升文火煮烂，放冰糖少许，每日清晨食，食后稍事活动。健康人食用，益于心脾。玄参猪肝 玄参15g，先煮30分钟，再放入500g猪肝，同煮5分钟，捞出切片，然后用姜葱白糖酱油原汤翻炒，可滋阴降火，对 肝肾阴虚引起的咽干口燥、心烦少寐有良效。,银耳莲子羹,玄参,药物养生药膳为先,华中科技大学同济医学院附属协和医院,蜜糖蒸萝卜 大白萝卜一个，洗净、削皮，挖空中心，装入蜂蜜，置于碗中，隔水蒸煮，春夏季多风易感冒，食之可预防感冒，肺结核咳嗽以及支气管炎等疾病。,蜂蜜,白萝卜,药物养生药膳为先,华中科技大学同济医学院附属协和医院,东阿阿胶 曹植曾为“东阿王”，初来东阿，骨瘦如柴，后因常食阿胶，身体收益匪浅，于是感念而作飞龙篇:“授我仙药，神皇所造。教我服食还精补脑。寿同金石，永世难老。”曹植诗中所指的仙药，就是东阿地方出的阿胶。 明代嘉靖年间名人何良俊，思生一诗记其日服阿胶：万病皆由气血生，将相不和非敌攻。一盏阿胶常左右，扶元固本享太平。因为“一盏阿胶常左右”，何良俊后来寿至八十一，无疾而终。,药物养生保健中药,华中科技大学同济医学院附属协和医院,妇女保健用阿胶 中医讲“女子以血为本”，阿胶善补血、调经，是女子滋补佳品。女性无论在青年期、中年期、更年期，还是在胎前产后，用阿胶来滋补，不但能调理气血，娇美容颜，而且能预防、治疗各种妇科病。,药物养生保健中药,华中科技大学同济医学院附属协和医院,药物养生保健中药,男子健身用阿胶 阿胶滋阴润燥，南朝陶弘景名医别录载，阿胶主“丈夫少腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气”，即阿胶对男子阴血不足、肝肾虚亏所导致的小腹疼痛、肺燥咳嗽、四肢酸痛等有良好疗效。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,药物养生保健中药,阿胶服用方法： 阿胶羹取阿胶250g，砸碎，放入带盖的汤盆或瓷碗中，加黄酒250g，浸泡1-2天，至泡软。取冰糖200g，加水250ml化成冰糖水，导入泡软的阿胶中，加盖。置盛胶容器于普通锅或电饭煲内，蒸1-2小时至完全融化。将炒香的黑芝麻、核桃仁放入，继续蒸1小时，搅拌成羹状。取出容器，放冷，冰箱存放。每天早晚各服一匙，温开水冲服。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,枸杞子： 枸杞子能提高机体的免疫功能，增强造血功能，促进白细胞增长，抗衰老，能清除机体内的自由基；具有一定的抗肿瘤作用；能降低血中胆固醇水平，防止动脉粥样硬化，保护肝脏；具有一定的降糖、降压作用；促进生长发育；增强性腺功能，增加精子数量，增强精子活动能力；促进子宫、卵巢发育；乌须黑发。,枸杞子,药物养生保健中药,华中科技大学同济医学院附属协和医院,药物养生保健中药,三七： 三七主要药理作用有抗衰老镇痛抗心律失常；扩张冠脉，增加冠脉血流量；改善心肌微循环；扩张血管，降血压；止血降低血清胆固醇、甘油三酯含量；降低血糖增强细胞免疫和体液免疫功能抗炎、抗休克、抗溃疡。,三七,华中科技大学同济医学院附属协和医院,药物养生保健中药,薏苡仁： 薏苡仁主要药理作用有抗肿瘤作用提高免疫功能降血糖、血钙、血压作用镇静、镇痛、解热诱发排卵抗病毒、抗菌，抑制胰蛋白酶作用排水肿,薏苡仁,华中科技大学同济医学院附属协和医院,薏苡仁酒： 取薏苡粉与曲米同酿，或以布袋盛煮酒饮，治疗风湿痹痛薏苡仁粥： 薏苡、粳米等量为粥，日日服食。适用于风湿痹痛，筋脉拘挛，老人脾虚泄泻。亦可用于晚期癌肿。薏苡仁油提取物：（康莱特注射液）用于治疗各种实体瘤（肝癌、肺癌等）,药物养生保健中药,华中科技大学同济医学院附属协和医院,冬虫夏草:主要药理作用有：明显的镇静和一定的抗惊厥、降温作用很好的免疫调节剂抗应激作用抗衰老作用抗肿瘤作用抗心律失常；降压扩张支气管、祛痰、抗结核菌。抗肾衰、抗微生物、抗炎,药物养生保健中药,冬虫夏草,华中科技大学同济医学院附属协和医院,虫草炖鸭： 本草纲目拾遗记载：取老雄鸭一只，虫草15g，老鸭去毛及内脏，将虫草放入鸭腹内加水适量，入瓦盅内炖熟，调味即成。分次食肉饮汤，虫草可食。住址老年体衰，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，肤燥身痒，夜尿频数，遗精滑泄消渴、肺痨、喘咳等症。,药物养生保健中药,华中科技大学同济医学院附属协和医院,健康美肤小常识：1、小伤口出血、速用白砂糖外敷可止血2、藕尖可止小量尿血3、痔疮出血，可用马应龙痔疮膏塞肛，加用安必仙胶囊（粉）或诺氟沙星粉（2粒）塞肛一天一次。4、皮肤溃烂、包疖等可用龙珠软膏外敷。5、面部长斑（各种均行）中药粉剂面膜+全脂牛奶用干性面膜纸涂鸡蛋清，外敷面部珍珠粉+蜂蜜调匀外擦,春夏季养生小常识,华中科技大学同济医学院附属协和医院,春夏季养生小常识,春夏季养生小常识之梳头顶 每天早起以手指甲从前发际梳到后发际一百遍，坚持下去，自会发质光亮、还有助黑发生发、神清气爽，并且对高血压、头晕头痛、失眠、神经衰弱有一定的效果。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,春夏季养生小常识,春夏季养生小常识之吃香味食物 葱、香菜、花生、榴莲等很香的食物，都是很适合春夏季的时候吃的，因为它们都可以促进阳气生发，适应自然规律。春夏季养生小常识之多吃甜品 开春以后要多注意脾胃的保养，甘甜之味适当摄入可补益脾土。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,春夏季养生小常识,春夏季养生小常识之与日同辉阳光是天然的“营养剂”，每天接受充足的阳光浴，就可以获得人体90%的维生素D需求量；阳光是天然的消毒剂”可以杀死皮肤上的细菌，加快血液流通，促进新陈代谢，达到抒肝气、温通经脉的作用阳光是天然的“兴奋剂”，可以振奋精神、改善情绪低落。 阳光浴的黄金时间在上午十点到下午两三点，其中，上午十时到十一时进行“阳光浴”最为合适。这时的空气比较好，紫外线偏低，阳光温暖柔和。,华中科技大学同济医学院附属协和医院,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺的分类 甲状腺疾病是多种原因造成的，甲状腺功能增强、减弱，合成和分泌甲状腺激素过多、过少所导致的一种常见内分泌疾病，主要包括：甲状腺机能亢进（俗称甲亢）、甲状腺功能减退（俗称甲减）、甲状腺结节、甲状腺癌等。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺的诊断甲状腺机能亢进 指甲状腺处于高功能状态即甲亢，其特征有甲状腺肿大、突眼症、基础代谢增加和自主神经系统的失常。本病多见于女性，男女之间比例为1：46，以20-40岁最多见，起病缓慢。临床上最常见的甲亢是毒性弥漫性甲状腺肿。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺的诊断甲状腺机能亢进主要病理表现及危害：1高代谢症群：患者可表现为怕热多汗，皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热，严重时可出现高热。患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,2甲状腺肿大3眼征：眼突出，甲亢突眼的原因主要是甲状腺激素的过量作用导致交感神经兴奋而使得眼外肌和提上睑肌张力增高。 4神经系统：神经过敏，易于激动，烦躁多虑，失眠紧张，多言多动，有时思想不集中，有时神情淡漠、寡言抑郁者。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,5心血管系统：心悸、胸闷、气促，活动后加重，可出现各种早搏及房颤等。6消化系统：食欲亢进，体重明显减轻。7生殖系统：女性患者常有月经减少，周期延长，甚至闭经， 影响乳房发育，但少数患者仍能妊娠、生育。男性多阳痿。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺的诊断甲状腺功能减退 甲状腺机能低减症，系甲状腺激素合成与分泌不足或甲状腺激素生理效应不好，生理效应不足而致的全身性疾病。 主要分为：呆小病、幼年甲低、成人甲低三种，多见于中年女性。成人的甲状腺机能减退，不少由于手术切除、长期抗甲状腺药物治疗或使用放射性131碘治疗甲亢导致。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺功能减退主要病理表现及危害：1一般表现：怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。2特殊表现：颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,3心血管系统：心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白（PAS染色阳性）沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。4生殖系统：男性可出现性功能底下，性成熟推迟、副性征落后，性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经，一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,5肌肉与关节系统：肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。6消化系统：患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,7内分泌系统：男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。8精神神经系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、幻觉木僵或昏睡。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲减的常规治疗方法 1、甲状腺制剂终身替代治疗 早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。2、中医辨证治疗 医生根据个体情况进行辨证论治，运用中药配伍进行对症治疗，效果显著。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺的诊断甲状腺结节 一种常见的甲状腺病，甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺的诊断甲状腺结节主要病理表现及危害： 临床表现为甲状腺肿大，并可见到触及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度。临床症状不多，仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺结节 甲状腺结节分多发性和单发性，一般来说多发性甲状腺结节多数是良性，单发的甲状腺结节恶变的可能相对来说会大些。其中只有甲状腺癌是恶性疾病。但儿童期出现的结节50%为恶性，发病于青年男性的当个结节，也应警惕恶性的可能，如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应怀疑恶性病变。高速怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺结节的常规治疗方法 核素扫描为热结节的甲状腺单发结节，癌变可能性较小，可先试用甲状腺素（LT4）抑制治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节，或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节，因恶性可能大，应早日手术，术后配合中医治疗。 根据细胞学结果，结节小于1.5cm，随访观察，用中医方法软坚散结若结节大于1.5cm，可在超声指导下作FNA，然后，再进一步处理。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺的诊断甲状腺癌 甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成，主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同，如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%，而未分化癌变程很短，一般仅生存几月。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺的诊断甲状腺癌 甲状腺癌初期无任何明显症状，患者不易早期发现，即便出现肿块，也常常被误以为是其他疾病而延误治疗，如果颈部摸到肿块，需特别留意肿块的形状、大小以及表面是否光滑等，以尽早发现病患，尽早治疗。下面我们就来为大家介绍几招甲状腺癌的自测方法：,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺癌自测方法 肿块形状：外形如果似蝴蝶，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进；如果甲状腺某个部位出现圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌。 肿块大小：肿块是弥漫性肿大或多发性结节肿大，多为地方性甲状腺肿。但是囊肿的直径如超过2厘米，应疑似为甲状腺癌。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺癌自测方法 肿块光滑度和软硬度：用拇指和食指仔细触摸肿块表面，如果表面光滑多为地方性甲状腺肿；表面不光滑，则有甲状腺炎的可能。如果是单个结节肿大并且表面不光滑、呈实体感者，应怀疑癌肿。 肿块生长速度：地方性甲状腺肿增长缓慢，病程长达数年之久；良性肿瘤及囊肿的病程可能是数月至数年；而甲状腺癌的肿块增长较快，十几天内肿胀明显。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,发病原因 具体确切的病因目前尚难肯定，但从流行病学调查、肿瘤实验性研究和临床观察，甲状腺癌的发生可能与下列因素有关。1、放射性损伤 放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂，导致癌变；另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺激素（TSH）大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,2、碘和TSH 摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2较柏林等非流行高出20倍。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量最高的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高。实验证明，长期的TSH（促甲状腺激素）刺激能促使甲状腺增生，形成结节和癌变。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,3、其他甲状腺病变 临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。4、遗传因素 约510%甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有细胞瘤，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,并发症状 肿瘤迅速变大，压迫气管，浸润食管及喉返神经而出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽食物时有阻塞感等并发症；严重者还可发生肺转移及骨转移。预防注意 甲状腺癌的预防不是单纯补碘。因为，碘摄入量过多，也会导致甲状腺癌。其实，甲状腺癌致病因素并不明确，可能与土壤、遗传因素、放射线照射等有关。因此，生活中应尽量避免头颈部x线照射；避免使用雌激素；避免食用肥腻、辛辣等食品。定期到正规医院进行甲状腺的各项检查。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺癌的常规治疗方法 手术是除未分化癌以外各型甲状腺癌的基本治疗方法，并辅助应用核素、甲状腺激素及放射外照射等治疗。 甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺癌的常规治疗方法 一般剂量掌握在保持TSH低水平，但不引起甲亢。可用干燥甲状腺片，每天80120mg，也可用左旋甲状腺素片，每天100g，并定期测定血浆T4和TSH，以此调整用药剂量。 对乳头状腺癌、滤泡状腺癌，术后应用碘131放射治疗，适合于45岁以上病人、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。放射外照射治疗主要用于未分化型甲状腺癌。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺疾病饮食禁忌甲亢1慎用含碘过高食物甲亢并非因缺碘而致，使用碘治疗应遵照医师指导准确使用碘的剂量。否则饮食中大量摄碘，如海带、海藻、昆布等，影响医生对病情的判断与分析，将干扰临床治疗。2甲亢患者多属阴虚阳亢证型，应禁忌以下食物忌辛辣食物，如辣椒、刺激性的饮料、酒、韭菜、生葱、生姜、生蒜等，以及热性和有壮阳升火作用之食物，如：桂皮、生姜、羊肉、狗肉、鹿肉、麻雀、海虾、海马、海参等。避免煎、炸、烧、烤食物，以免助热升阳，化燥耗阴。忌过食油腻厚味，以免助湿生痰化热。3禁烟戒酒，烟酒均为辛燥火烈之物，久之伤阴，化燥，生热。往往使病情加重，干扰治疗。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,甲状腺疾病饮食禁忌甲减1甲状腺功能减退症，中医辨证阳虚为主要方面，阳虚则生内寒。因而饮食应以温阳补虚食品为要，禁忌过食生冷，如冰激凌、冰棒、冰水、冰镇食品等。2甲状腺功能减退症，多合并血清胆固醇升高，应适当调控脂类物质的摄取。,都市常见病剖析甲状腺,华中科技大学同济医学院附属协和医院,随着生活的丰富，患有肾虚的人群逐渐增加，越来越多的人参与到补肾的行列中，许多人对于肾虚并不了解，错误的补肾方法对人影响极大，这次针对肾虚的概念、肾虚的分类、易引起肾虚的原因、常见的补肾误区、引起误区的原因进行分析比较，得出正确的补肾方法。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,中医认为肾位于腰部，脊柱之两侧，左右各一。肾的主要生理功能是藏精、主水、主纳气、主生殖，主骨生髓，开窍于耳，其华在发。由于肾藏有先天之精，为脏腑阴阳之本，也是人体生长、发育、生殖之源，是生命活动之根本，故中医相对于脾胃为后天之本而称为肾为“先天之本”，肾虚主要是指肾功能衰弱。肾虚是一个综合症候群，其主要的症状有以下：,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,肾虚是一个综合症候群，其主要的症状有以下：（一）肾虚的症状在脑力方面表现为：注意力不集中，精力不足，工作效率降低，记忆力下降；记忆力减退。（二）肾虚的症状在情志方面表现为：情绪不好，情绪常常难以自控，头晕，易怒，烦躁，焦虑，抑郁等。（三）肾虚的症状在意志方面表现为：没有自信，信心不足，工作无热情，生活无激情，没有目标与方向。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（四）肾虚的症状在性功能方面表现为：性功能降低，男子性欲望降低，性欲降低，阳痿或者是阳物举而不坚，滑精、遗精、早泄，显微镜检查可以看到精子减少或者是精子活动力降低，不育。女子子宫发育不良，例如幼稚子宫、卵巢早衰、闭经、月经不调，性欲降低，不孕等。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（五）肾虚的症状还可能有：早衰健忘失眠，食欲不振，骨骼与关节疼痛，腰膝酸软，不耐疲劳，乏力，视力减退，听力衰减。脱发白发、头发脱落或须发早白，牙齿松动易落等。综上可知肾虚对人的影响极大，并且症状很多，并不止人们通常了解的肾虚症状，例如：手脚冰冷、阳痿、腰膝疼等，它包括的范围更加的广泛。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,肾虚分类 肾虚主要分为肾阳虚、肾阴虚。肾阴虚和肾阳虚的区别在于，如果把肾阴划为是物质上的缺乏，肾阳就是功能上的匮乏。非专业者经常分不清究竟是肾阴虚还是肾阳虚，肾阴虚、肾阳虚也好，如果匮乏到一定程度了，就是阴损及阳，阳损及阴，肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状，变成肾阴阳两虚。所以我们再补肾阳的时候，一定要补肾阴，而且要阴中求阳，而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,以下是一些常见肾阳虚和肾阴虚的症状：（一）肾阳虚 肾阳虚，即肾脏阳气虚衰，是肾脏阳气衰竭表现的症候。临床表现为腰膝酸痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色白；或黎黑，舌淡胖苔白，脉沉弱；或阳痿，早泄，妇女宫寒不孕，或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,以下是一些常见肾阳虚和肾阴虚的症状：（二）肾阴虚肾阴虚，是肾脏阴液不足表现的证候，即供给中枢神经、泌尿生殖系统的营养物质不足。临床表现：腰膝酸软、两腿无力，眩晕耳鸣，失眠多梦；男子阳强易举或阳痿、遗精，妇女经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红；少年白发、梦呓磨牙，尿频，溲黄便干，舌红少津，脉细数。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,易引起肾虚的原因随着知识的普及，人们逐渐了解肾脏的重要性，很多人都在通过各种药物保护肾脏，但是结果却往往不如人意，其实，主要是在生活中形成的各种不良饮食和生活习惯在不停地伤害你的肾，以下列举一些常见伤肾的不良习惯：,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（一）冬天穿衣服过少调查发现，在冬天不论是肾功能恶化或是洗肾的新病人，都远超过其它季节，主因低温下血管收缩，血压窜升。小便量减少。血液凝结力变强。容易使肾脏出问题。（二）经常憋尿尿液潴留在膀胱，就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样，细菌会经由输尿管感染肾脏。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（三）酒后喝浓茶有的人认为酒后喝浓茶能解酒，其实这非但无效，还会伤肾。北京曙光医院的专家表示，茶叶中的茶碱可以较快地影响肾脏而发挥利尿作用，此时酒精尚未来得及再分解便从肾脏排出，使肾脏受到大量乙醇的刺激，从而损伤肾功能。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（四）暴饮暴食短时间吃太多蛋白质和盐分高的食物会加重肾脏负担，易导致肾脏受损。（五）过度苦寒冰凉的食物易伤肾，如芦荟、苦瓜、雪糕、鹅肉、啤酒进食过多都伤肾，应该多食黑色素含量高和温补性中药如黑米黑豆等。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（六）患有糖尿病和高血压血压控制不好、糖尿病太久都会造成血管硬化。而肾脏就是由数百万个微血管球组成，血糖、血压过高会导致肾脏加速坏死。（七）性生活适度过多的性生活会给肾带来较大负担，长期易导致肾虚。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（八）乱吃药许多市售的止痛药、感冒药等都有肾脏毒性，尽量避免在无医师处方下私自吃药。对医师处方的抗生素、止痛药也应该知道其副作用。（九）饮食偏咸长期饮食盐分含量过高的食物，例如吃炸薯片、方便面等会让人不知不觉吸收过量的盐分，导致血压升高，肾脏血液不能维持正常流量，从而诱发肾病。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（十）过多喝饮料软饮料和运动饮料的过度摄取会间接损伤肾。人体内的酸碱度为7.2，这些饮料普遍为高度酸性，饮用后体内酸碱度明显改变。肾脏是调节人体内酸碱度的主要器官，长期过度摄取软饮料及运动饮料，会给肾脏带来负担，增加肾脏损伤的概率。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（十一）不当食用蔬菜水果多吃蔬菜水果有益健康，这是一般人的观念，不过对于有慢性肾功能障碍的人来说，蔬菜水果这些平常被认为有助天然降血压的食物中含高钾成分，长期食用反而会造成他们肾功能的破坏。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,常见的补肾误区现如今随着生活和工作压力增大，人们出现肾虚的情况也逐渐的增多。但有些人“听风就是雨”，过于担心自己会肾虚，从而进入一些误区。以下是一些常见的误区：,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（一）不分肾阴虚、肾阳虚在临床上肾虚主要分为肾阳虚、肾阴虚，分型不同治疗的原则也不同，很多人认为肾虚只要吃补肾药就可以，如果是肾阴虚患者吃了肾阳虚的药，不仅没有作用，还会出现一些副作用，或加重病情。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（二）盲目补肾很多人反映在服用补肾药后效果甚微，黄帝内经指出“有胃气则生，无胃气则死”，对于吸收较差的人应先调理好消化和吸收功能，或者在服用补肾药同时，加入帮助消化、吸收的药材。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（三）男人才需要补肾俗话说“男怕伤肝，女怕伤肾”，女人因为生理功能原因，肾的负担要大于男人，大部分出现肾虚的症状也较早，所以女人甚至比男人更加要注意补肾。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（四）腰痛就是肾虚很多人认为出现腰膝酸软、疲乏无力等症状就是肾虚，然后就盲目的补肾，实际上引起类似症状的病因还有很多，例如风湿，不能因为一两个相似症状就妄下定论，错误判断容易导致延误病情。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,（五）壮阳药可以补肾补肾可以影响性功能，所以部分人群就认为壮阳药等于补肾药而乱服用，但实际上是错误的，服用不当只会加重肾的负担，适得其反。（六）食补治肾虚肾虚是一种病，治病得用药。不少人通过食补治疗肾，但这是不理智的，食补主要是起预防和辅助治疗的作用，需要长时间的坚持，仅靠食补治疗肾虚不仅耗时长，而且在这过程中肾虚还可能逐渐加深。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,五、正确的补肾方法正确的补肾方法应该咨询相关的医生根据辩证症状后开方治疗或者利用食物进行调补。选方时要对症下药，因为肾与五脏是相互滋生的关系，可以根据自身情况增加一些调节五脏的药，用药时不可贪一时之快大药量服用，肾虚是日积月累形成的，治疗也像抽丝剥茧般，需要较长的时间，如果效果不理想应调整药方。同时，还可以在医生的指导下进行一些食补和运动进行辅助治疗，最重要是保持良好的心态，不能操之过急。,肾脏保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。 高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍 。,糖尿病的预防与保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,预 防(1)防止和纠正肥胖。(2)避免高脂肪饮食。(3)饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物总热量的50%65%，脂肪占食物总热量的15%20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5)，蛋白质占食物总热量的10%15%。多吃蔬菜。,糖尿病的预防与保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,(4)增加体力活动，参加体育锻炼。(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。(7)戒除烟酒等不良习惯。(8)对中老年人定期进行健康查体，除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖测定。(9) 坚持呼吸空气负离子，负离子对治疗糖尿病有长效平稳的特点，同时易于坚持，是最新的光谱高效的糖尿病治疗方法。,糖尿病的预防与保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,病因1遗传因素 1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/41/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。,糖尿病的预防与保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,病因2环境因素 进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素细胞。,糖尿病的预防与保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,临床表现1多饮、多尿、多食和消瘦严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。2疲乏无力，肥胖多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。,糖尿病的预防与保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,诊断 糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型：11型糖尿病 发病年龄轻，大多30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。,糖尿病的预防与保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,诊断22型糖尿病 常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。,糖尿病的预防与保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,鉴别诊断1肝脏疾病肝硬化患者常有糖代谢异常，典型者空腹血糖正常或偏低，餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。2慢性肾功能不全可出现轻度糖代谢异常。,糖尿病的预防与保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,鉴别诊断3应激状态许多应激状态如心、脑血管意外，急性感染、创伤，外科手术都可能导致血糖一过性升高，应激因素消除后12周可恢复。4多种内分泌疾病如肢端肥大症，库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤，胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病，除血糖升高外，尚有其他特征性表现，不难鉴别。,糖尿病的预防与保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,治疗目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括以下几个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。（一）一般治疗自我监测血糖随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。强化治疗时空腹血糖应控制在7.2毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。,糖尿病的预防与保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,治疗（二）药物治疗1口服药物治疗（1）磺脲类药物（2）双胍类降糖药（3）葡萄糖苷酶抑制剂（4）胰岛素增敏剂（5）格列奈类胰岛素促分泌剂以上药物使用方法和计量应遵医嘱,糖尿病的预防与保健,华中科技大学同济医学院附属协和医院,治疗2胰岛素治疗胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素，并已制成混合制剂。（1）1型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射23次，强化治疗者每日注射34次，或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。（2）2型糖尿病 口服降糖药剂量不变，睡前晚1000注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物，一般每隔3天调整1次，目的为空腹血糖降到4