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文档简介

。骨折。解剖学。解剖学。三角形纤维软骨复合体(TFCC)，包括桡骨-尺骨韧带尺骨-月骨韧带尺骨-三角形韧带腕尺侧副韧带尺骨伸肌腱鞘三角形纤维软骨盘，用于稳定远端桡尺关节和支撑尺骨腕骨。桡侧尺骨偏角、桡骨远端和尺骨的测量参数、尺骨偏角和尺骨偏角的丢失容易导致三角纤维软骨复合体(TFCC)的损伤和尺骨负荷的增加。临床研究表明，尺偏角的减小与握力的降低有关。桡骨掌骨倾斜度，10-15，桡骨远端和尺骨的测量参数，掌骨倾斜度，正常掌骨倾斜度10-15。当掌骨倾斜度减小时，桡腕关节和桡尺远侧关节的力学性能将同时受到影响。与健康侧相比，失去10%的掌倾角将增加桡尺远侧关节的掌侧和背侧韧带的张力，导致前臂旋前畸形。1993年根据力学特性提出的费尔南德斯分类系统，有利于发现潜在的韧带损伤，有利于提出治疗方案。弯曲型(Colles骨折，Smith骨折)，剪切型(Barton骨折，桡骨茎突骨折)，压缩型(冲模骨折)，撕脱型(尺骨茎突骨折)，复合型，弯曲骨折，伸展应力干骺端骨折，Colles骨折(伸展型骨折)，机理：腕关节处于背伸位，手掌在地面，前臂在内旋时受伤。临床表现：多见于老年人和骨质疏松症患者。可能会出现局部疼痛、肿胀和典型的异常姿势，即侧视时出现“银叉”，而正面视时出现“矛”。x线平片：骨折远端移位至桡侧和背侧，伴有下尺桡关节脱位。科勒氏骨折(直形骨折)，机理：腕关节弯曲，跌倒时双手着地。临床表现：多见于年轻人，表现为手腕下垂、局部肿胀、皮肤瘀斑等。x线平片：骨折远端移位至掌侧和桡侧。也被称为防科勒斯骨折。史密斯氏骨折(屈曲骨折)、史密斯氏骨折(屈曲骨折)、剪切骨折、关节面骨折、博顿氏骨折、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位机制：腕关节背屈、前臂旋前、手掌着地、腕骨暴力传导、桡骨背侧关节面骨折、腕关节向背侧移位。临床表现：银叉状畸形和类似科勒氏骨折的体征。摔倒时，腕关节弯曲，手放在地面的背面，这会导致桡骨下端对掌关节面骨折，腕骨移位至掌侧。Borton骨折，掌侧型Barton骨折，背侧型Barton骨折，压缩性骨折，关节面骨折合并软骨下和干骺端骨嵌入，冲模骨折，桡骨远端月骨关节面垂直压缩性骨折。撕脱性骨折撕脱性骨折，因韧带牵拉导致韧带附着处骨脱离而形成的骨折碎片，复合骨折，强调骨损伤的渐进性严重程度a型：关节外骨折b型：关节局部骨折根据骨折碎片位置分为c型；关节完全性骨折根据关节面挤压程度和干骺端情况分为不同亚型。MllerAO-分类系统。A1:尺骨骨折A2:桡骨插入骨折，尺骨茎突撕脱伤A3:桡骨粉碎性骨折，尺骨茎突撕脱伤，B1:劈裂裂缝B2:塌陷裂缝B
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