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文档简介

胆肠吻合术，肝胆外科刘竹，病例共享，患者：赖*，女，54岁主诉：入院前10，患者无明显诱因出现右上腹痛，持续性胀痛、恶心，患者发热，体温不明，无肩背部放射性疼痛，无呕吐，无腹胀感、腹泻、胸闷、气短等症状，急诊入院治疗。 既往史：因急性胆管炎多次住院，胆肠吻合术，病例共享，体检： T:36.7，P:107次/分，R:22次/分，BP:107/71mmHg。 腹软，中上腹有轻微的压痛。 辅助检查：彩超检查提示： 1、胆总管内强烈反响：考虑结石吗？ 2、左肝内胆管稍有扩张。 门静脉内的绵状稍强的反响。 采血检查：血常规超敏感CRP:WBC11.06109/L，NEUT.4%，hs-CRP19.6mg/L。 诊断：急性胆管炎，肝内胆管狭窄并发结石，胆肠吻合术后的手术：胆肠Roux-en-Y吻合，肝门部胆管形成，胆道镜取石：，1，什么是胆肠吻合术？ 2、适应证有哪些3、有哪些吻合方式4、可能有哪些并发症5、并发症的临床表现有哪些6、应该如何预防和处理，内容：01，胆肠吻合术引流或分流胆汁是许多消化外科疾病手术治疗的基本术式之一，也是消化外科医生必须掌握的基本手术技能。 回头看，胆道的解剖结构，人体的胆管系统，就像落叶树。 oddi括约肌的重要作用。、和的所有的所有的元素、接近胆总管和十二指肠，操作简便。 缺点：上升性感染逆流性胆管炎10.9%胆管癌7.6%，主要吻合方式：胆总管和空肠(小肠上段)以“y”形式吻合。 胆管空肠吻合术，优点：胆汁输送距离长，不易感染。 缺点：操作复杂，耗时。 逆流性胆管炎6.4%胆管癌1.9%，胆管空肠吻合术-胆管空肠Roux-en-Y吻合是最常用的术式，具体方法简述如下：近期并发症、胆漏、出血、感染、短期并发症、胆漏、短期并发症、出血、短期并发症、感染、长期并发症、胆肠吻合口狭窄、逆流性胆管炎、盲接头综合征、多发时间、 主要原因是吻合口狭窄，临床表现、发生率、反
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