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文档简介

服务与实务介绍,政策性水产养殖保险,两年试办期的基本情况:中国人保财险番禺支公司根据番府办【2013】84号“关于印发广州市番禺区开展政策性水产养殖保险试点工作实施意见的通知”(以下简称“通知”)和中国人民财产股份有限公司广州市分公司水产养殖保险条款(以下简称“条款”)的实施办法和具体做法,由参保养殖户自负保费比例为30%、当地相应镇街政府承担保费比例为30%补贴、番禺区政府承担保费比例为40%补贴,进行了两年来的试办经营。其中:在2013年共承保891亩,2014年共承保789.72亩,总保险金额为3283万元.至2014年12月底止,共发生赔案14宗,已决8宗,6宗为未决赔案,(有部分保险单责任有效期要到2015年底才结束)据现时的业务经营情况估计,本项业务基本可以达到盈亏平衡。按照人保总公司农业保险以“不赔不赚,略有盈余,以备大灾之年”的经营理念,据以上相关数据初步分析:该项有地方特色的惠农业务,在试办阶段开展状况经营基本正常,目前正在争取上级公司及当地各级政府部门继续支持这项业务的开展。,一.符合哪些养殖条件的水产品可以参保呢?,持有水产养殖证或镇村承租农地合同,养殖水产品池塘面积在10亩以上,且要备有增氧机和抽排水机.可以参保的水产品分为两类:,1、四大家鱼类:罗非鱼、鲩鱼、鲮鱼、鲢鱼、鳙鱼(大头)、青鱼。,2、优质鱼类有:,笋壳鱼、桂花鱼、黄鳍鲷、黄骨鱼、巴鱼、叉尾鮰、澳洲宝石鲈、淡水白鲳、鳗鲡、乌头鲻、金鼓鱼、龙趸、青斑等。,二.人保公司承保的是什么保险责任呢?,(一)因暴风、暴雨、台风、龙卷风、洪水、雷击、连续低温天气造成保险水产(鱼)的死亡,且死亡率为20%(不含)以上;(二)因遭受前款列明的自然灾害事故而发生溃坎、漫坎,致使保险水产逃逸(流失)。,*水产养殖保险附加特定疫病死亡扩展条款,在保险期间内,由于下列疾病直接造成保险水产在本附加险合同保险期间起10天观察期以后,出险池塘的保险水产死亡,且死亡数量比例达到20%(不含)时,保险人负责赔偿:,水产疫病包括:草鱼出血病、传染性脾肾坏死病,锦鲤疱疹病毒病、鲤春病毒血症、刺激隐核虫病等35种常见疫病。,三.哪些情况不在保障范围呢?,(一)养殖户及其家庭成员、或养殖户雇用人员的故意行为;(二)政府命令下的蓄洪、泄洪行为及其他行政行为或司法行为导致的经济损失;(三)工业污水排放污染及他人故意投毒导致死亡;(四)地震及次生灾害;(五)保单起保后在“十天承保观察期”内发生冻害死亡或水产疫病死亡的损失。,四.哪些水产品种可不用加盖“防冻棚”本保险公司都负冻害天气造成水产死亡的损失责任呢?,本人保公司考虑到现时部分养殖户的实际情况和针对个别水产品的生长特征,特允许:鲩鱼、鲢鱼、鳙鱼(大头)、桂花鱼、黄骨鱼在低温季节期间(每年12月20至次年2月20日)可不用加盖“防冻棚”参保。,五.投保养殖户需配合本保险公司有哪些工作和注意事项呢?,1、提供养殖证(鱼塘承包合同)身份证复印件2、做好需投保水产品养殖的日常登记:如水产放养品种、放养池塘位置、水产大小和数量;若有转到其他池塘分塘养殖及在保险期限内出售水产品,也应做好登记,分塘养殖要报人保公司进行申报和出批单。3、注意保险水产品的生产管理、防疫和治病工作。,六.参保养殖户出险后需要做的有哪些配合工作?,1、若发生保险责任内的损失,应在48小时内立即拨打95518(人保服务热线)报案或直接联系业务经办人。2、人保公司理赔查勘人员接到损失报告后会马上回应保户,并赶到出险现场进行查勘和核实损失情况,同时聘请番禺区具有相关资质证书的渔牧医技人员进行死亡原因鉴定并出诊断证明。3、保户应参照人保公司理赔查勘人员的指引,对日后若有不断地发生的死鱼情况和数量做好损失记录、并协助拍照和死鱼处理等。,保户索赔时要提供资料主要有:,1.保险单和保险费发票复印件;2.出险损失报告和清单;3.由具有相关资质证书的渔牧医技人员出具的疫病诊断证明等.,每尾保险金额每尾水产种苗成本单位重量水产养殖费用成本渔获期每尾水产成品重量。每尾保险水产种苗成本、单位重量水产养殖费用成本参照保险条款中“保险水产种苗成本及养殖费用成本一览表”确定;渔获期每尾水产成品重量由投保人与保险人协商确定,并在保险单中载明。总保险金额=每尾保险金额总保险数量(尾)。,承保实务:保费要怎样计算?保险金额又是怎样确定?,保险费,总保险费=每尾保险金额保险水产数量综合费率,保险金额:,例子:有一养殖户:养殖罗非鱼40亩,投保自然灾害险及附加病疫险,每亩投放罗非鱼2000条共80000条,分两口鱼塘养殖,假设收获时设定每条重量1.0斤,保险期限为8个月(5.1-12.31)不保冻害险,养殖户自负比例为30%保费是多少元?,总保险金额=每条保险金额保险数量(条)=3.01640亩2000=241280(元),总保险费=总保险金额综合费率=2412804.44%=10712.83(元)投保户自交保费=10712.8330%=3213.85(元)*每条鱼交保费0。04元*,查表:主险+附加险费率=(3.0%*80%)+(2.4%*85%)=4.44%每条鱼保额0.096+2.921.0=3.016(元),理赔实务:出险有损失时人保公司怎么理赔?如发生保险责任范围内并达到损失比例的的损失:,损失赔偿金额保险水产品损失数量每条保险水产种苗成本(每条保险水产尸重每斤重量水产养殖费用成本)90%,例如:以上述养殖户已投保40亩罗非鱼,共80000条,分两口鱼塘养殖,每口鱼塘面积20亩40000条,其中一口塘因疫病事故共有13000条鱼死亡,当时每条(平均)重量为1.0斤,死亡鱼的总重量为13000斤。(损失分析:实际损失数量比例=13000条死亡40000=32.50%;损失比例大于20%可办理索赔),查对“成本一览表”得出:罗非鱼每条保险水产种苗成本0.096(元/条),单位重量(斤)养殖费用成本2.92(元/斤)。,实际定损金额130000.096+(2.92x1.0)90%=35287.20(元),实例赔案:,保户:番禺区石楼海鸥水产养殖场于2013年04月27日就其养殖黄鳍鲷(又称:黄脚立鱼)投保了水产养殖保险,投保数量为500000条,养殖面积400亩,总保险金额196万元,保险单保费126910元,其中保户自负责30%保费为38073元。保户报损:2号鱼塘养殖60000条黄鳍鲷,2013年6月26日开始至7月18日为止,陆陆续续发生死鱼情况,经过渔医鉴定分析,死因是急性链球菌病。见照片,现场查看:2013年6月26日发生险情并接到报告后,保险公司理赔查勘人员及业务经办人前往现场处理(第一次到现场),就出险情况及死鱼数量进行多次的详细了解和核实,并指导相关理赔后续工作。当险情发生后保户也积极加强减损工作,如及时请渔业技术人员进行病因鉴定,积极清理死亡鱼尸,及时清点出损失数量,截止至7月8日(第三次到现场),到7月18日止累计死鱼数量共计27244条,平均重量0.38斤/条。,结案计策:

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