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文档简介
医院脱险交换资料随着医疗体制改革的深化,县人民医院是我县唯一一家综合性的“二甲基”医院,其生存发展也面临着严峻的挑战。 在经济效益和社会效益停滞前,下降趋势导致资金周转困难,医院整体竞争力下降,在医疗市场竞争激烈的今天,业务发展和经济收入呈下降趋势。 如何在外因和内因压力下摆脱困境,被动消极医院忍受半生半死,还是积极计划行动,奋发求道? 我认为这不是个别指导者和医院中间层的小事,而是医院生死存亡的大事,我们所有医疗相关人员都应该深思熟虑,在其中制定计划。 一方面,医院应该为得到上级主管部门和县政府的支援而努力,另一方面必须加强内部的管理能力。 本人也在反复考虑如何使我的医院摆脱困境。 浅学和调查的深度太浅,只能浅谈自己的认识。 只供参考一、医院概况医院成立于年,现已发展成为永嘉县唯一一家集医疗、急救、康复、教育、科研和预防保健为一体的全民所有制综合医院。 县急救中心和临床医疗、护理、病历编制、检查、放射线、医院感、药剂等质量控制中心的委托对象是县白内障扶贫定点、新型农村合作医疗定点医疗机构,负责全县万人的医疗、保健、急救任务。 曾多次荣获“省文明医院”、“省爱儿医院”、“省纸巾女性文明示范岗”、“市医疗质量优胜机构”、“市精神文明机构”等称号,被评为市先进员工之家、县卫生工作先进集团、优秀党支部。 年月升格为二级甲等综合医院。 医院占地面积合计亩,房屋总建筑面积,医用房间面积m。 建有门诊大楼、住院大楼、行政大楼、检查楼、输液大厅、医疗急救中心、员工宿舍、食堂等。 现在实际上开放几张床,组织员工。 其中,卫生技术人员、高级职员、中级职员。 有职能科、大病区、专科专门门诊和医疗技术辅助科。 年门诊数万人,住院数万人,年业务收入万元,收支损失万元。二、医院现状年前医院运营基本正常,业务收入稳步上升,收支逐年递增,员工收入居全县卫生系统首位。 近年来,由于各种原因医院经济状况恶化,目前正在发生严重的经济危机。 其表现是,一是无钱支付药费,医药公司已经停止了对我院的供应,二是老化的仪器设备没有更新,在越来越激烈的医疗市场竞争中,我县医疗领导的优势不能显示出来,同时严重影响了疾病的诊断, 在我院可以诊治的患者很多,必须在市内转诊,我县资金流失,患者负担加重的第三个是收支赤字,无法支付职工奖金,导致职工收入下降,出现人心变动,凝聚力下降,人才流失四,医院领导人整天忙于各种债务,债权人目前建设资金仍多万元,设备资金多万元,药品资金多万元,试剂资金多万元,职工月薪多万元,职工药费多万元。三、原因分析大环境带来的不可抗力困境“医院既不是企业也不是事业单位,完全不相似”这种身份混乱是医院面临的重大问题,医院单纯推向市场,政府不再补助医院,或者从财政投入医院收入的份额越来越小,医疗服务的价格由国家制定,受到严格的限制而且很多价格比医疗服务的成本低,药品的“顺利价值上涨”和规范医疗费用价格的调整等,大环境给医院带来的压力,医疗纠纷中的“医疗纠纷”现象带来的巨大负面影响没有得到有效抑制等。 医院总体经济收入的减少,必然限制了人才的引进、设备的增设、新项目的开展,影响了医院的发展,医院门诊量、住院服务量、病床使用率降低,医院收入显着减少。医院经济危机的成因另一个是过去银行自愿贷款,而且金额不受限制,也不需要担保手续,现在很难向银行贷款,我院的资金周转很困难。1 .基本建设使资金周转困难。住院大楼建设总成本为万元,政府只补助万元,当时确定的卫生基金为万元,迄今尚未到达。 我院向银行贷款万元,占流动资金万元,尚欠工程款万元。 为了偿还过期的银行贷款,必须用流动资金偿还,没有钱买了药。2 .国家政策的调整导致损失。自2009年起,本院执行省政府规定的“药品涨价”后,每年收入减少数万元,从医院承担的年月日起调整医疗费标准价格后,每年减少数万元的收入,如CT检查价格从原来的原来/项目骤降到原来/项目,完全是赤字费用。3、公益性事业支出增加,损失加重。缺乏内部管理1、内部管理者缺乏现代管理概念,管理能力不足,规律松散,团队松散,院内院外充满不满。 员工对领导没有信心,病人不能相信医生。 造成我们这样大的医院,门诊患者每天只有几百人,住院患者在人群周围徘徊2、医院规章制度不真实,没有监管人员。 中层干部对协调性、政策性、服务性、审计性不了解,分工具体、不明确,规章制度不落实,监督机制不足3、专业没有特色,学科领导不足的人才结构不合理,没有开发机制4、员工无忧患意识,吃凝聚力不强的大锅饭思想严重,服务意识差。四、对策争取上级和同事领导的支持1、通过各种渠道赢得高层领导人的支持,解决当前医院的经济危机。一是住院大楼工程款县财政解决率,共计万元,已拨万元,其馀分万元、三年拨款。 二是被占用的万元流动资金,县财政借款万元,2年后不能分3年偿还。 三、每年给医院评定一定额度的公益经费,公益事业和“三无”特困患者不能融通。 四是财政应增加投入以弥补政策损失。 五是县财政投入困难,无法解决医院经济危机时,是否可以制度化医院,实施股份制,吸收社会资本消除焦眉。作为县医疗领导人,发展品牌,基础医院的支援也不可或缺。在创造品牌、开拓市场的过程中,通过基层医院开发医疗市场。 建立课点后,组织本院专家组织基层医院医师免费提供医学专业课程的专家组织周末到农村义诊基层医院救护网络的建立支持基层医院医务人员免费来我院进修。 此外,还可以向基层医院赠送医疗器械。 通过这一系列活动,增进彼此的感情,树立我院的形象,在我院开拓广阔的医疗市场。大胆进行医院内部改革管理。从使用者的机制开始。 社会生产力中最活跃、最有生命力的因素是人,人不活跃,如今处于不利于医院发展的环境中,医院发展就会大幅度下降,走进死胡同为此目的在加强员工团结力度的同时,要尊重员工的民主权利,加大院务公开的力度。 医院重大财务支出、科室设置、职工招募、人事安排、物资采购招标等重大敏感问题,由院长事务会议讨论决定,提出会议记录,召开全院职工大会通报广大职工。 俗话说,用心改变人心,尊重胜女。 提高工作透明度,实行民主医院制度,尊重和维护广大员工的爱心和参政权,领导班子受到广大员工的衷心尊重和喜爱。 另一方面,必须维护员工的合法利益,认真解决大众反映的热点问题。 对员工意见较大的诸多问题,如车辆管理、公务招待、物资采购等,应当明确分别处理,纠正坚决错误,采取措施,及时公布处理意见。 医院领导和中层干部不能总是使热点问题处于不温暖的状态。 合理的要合理,谁也不能成为“好人”。 对一些敏感部门科的负责人实行轮流制度。 员工们从中看到小组决策的科学性和公平性,给小组以强烈的信任感。 这种信任感是隐形团结力,即医院发展的动力。 另外,要关心别人,关怀别人,真诚地发挥员工的积极性。 我们除了已经要求全院员工切实树立“全部以患者为中心”的理念外,医院领导还要树立“以员工为中心”,为众多员工创造良好的学习、工作、生活环境。 员工的学习、生活问题、工作问题,必须经常为许多员工考虑、尽力解决。 关于奖金的分配,坚持倾向于一线医生和护士。 职工因病住院,家里有灾害,医院领导亲自或派代表慰问。 特别是对有困难的员工和退休的员工,经常听到寒冷问暖和,节日带着钱挨家慰问。 员工的思想有很大的疙瘩,医院领导亲自和他们商量,给他们卸下重担,努力学习,积极工作。营造医院文化,加大医院宣传。一是营造专家文化:宣传知名专家,尊重名人效果,弘扬高尚精神,打造知名品牌,提高宣传工作能力,提高全体宣传意识,提高医院知名度,及时宣传自己的医院技术优势,服务优势,宣传名医名家,宣传自己的品牌使医院在电视上有影子,用广播提高声音,在报纸上写文章,切实实现在社会上有名的二是充分利用好的新闻媒体,提高对医院的宣传能力,把医院的新技术、新设备、新风尚、新人、新事、新措施都公布在社会面前。 创造新闻媒体让社会和患者更好地了解医院,了解医院,让医院知道自己被吸引的三、制度文化:规范医疗行为,强化管理意识,优化运行机制,四是创造环境文化。 应改善医生条件,营造优美环境,提供优质服务。 五、营造员工文化:丰富员工业馀文化生活,开展欢乐丰富的文化活动,增强员工团结力、向心力和战斗力。重视人才楼梯建设,构建医院品牌学科技术水平是医疗市场竞争的核心要素,谁的技术水平高,综合实力强,谁能占领医疗市场。 如何加快人才培养的问题应列入县卫生局和县医院的议程。 医院应该有具体的计划。 每年都要派出丰富的中年青年技术骨干到高级医院进修学习的每年财力投资用于人才培训,有计划、有步骤、以多种方式培养人才,保证医院人才队伍的楼梯建设。 具体措施:一是设立教育管理机构,专门负责专业技术人员培训,组织各项学术活动。 二是主张“请进、送”,加强学科领导人的培养。 三是完善人才培养基金和科技进步奖金。 四是坚持重点培养和普通提高相结合的原则,确定提供医学院校毕业生工作年以上参观的机会,拓宽视野,增强确立远大奋斗目标的自信,同时有计划重点培养基础好、素质高、上进心强、有前途的青年专业技术人员,培养有目的、能逗留的本科生,全院五、医疗技术科主任或专家每年选择一个学习项目进行外出考察、学术交流,可以更新科主任和学科领导的知识,提高医疗水平,拓宽信息交流和视野,促进新技术的应用。 六、以医疗为重点,以专家为先导,以激励机制为动力,以提高医疗技术服务质量为目标,形成人有科,科有医院,发展专家,科技兴医院的结构。 明确自己的市场定位,做好
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