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文档简介
,手卫生普外一科,我们从儿童时期起就开始洗手了,我们早知道如何洗手了.,而医疗机构目前的手卫生执行状况,尽管每年由于医院感染给患者和社会造成很大的负担,但是通常情况下,医院中医护人员的洗手依从性仍然非常低。,手卫生制度形同虚设,手卫生的重要性,接触病菌洗手,菌,洗手就是切断感染传播链条!,洗手可有效减少手部污染,洗手液洗手30秒,手部金葡菌的对数减少值为2.54;铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。我们还能不洗手就接触病人吗?!还对洗手无动于衷吗?,医院感染暴发举例,2008年西安发生新生儿严重医院感染事件,导致9名新生儿发病,其中8名死亡。天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件为严重新生儿医院感染事件。其中最主要的原因就是手卫生,医院感染暴发,手卫生与纠纷,山东某医院发生一例新生儿脐炎,家长与医院产生纠纷,医院举证治疗护理过程无过错,家长举证医护人员没有洗手处理脐带造成,医院败诉。病人一旦觉醒,感染方面的纠纷将此起彼伏,目前的“丙肝门”就是典型。,洗手或使用速干手消毒剂指征,直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。,洗手或使用速干手消毒剂指征,穿脱隔离衣前后,摘手套后。进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。,因此,正确的洗手方法是非常重要的,应先用水将双手湿润,然后按照制造商建议的产品用量将产品涂在手掌上(切勿把肥皂涂在干手上,因为这样会增加肥皂刺激皮肤而引起皮炎),双手反复搓洗至少15秒,使肥皂液覆盖双手表面和手指,具体步骤分为7步,如下图:,术语和定义,手卫生(handhygiene):是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。,(一)什么是手卫生?,第一步:掌心相对,手指并拢相互摩擦,手卫生技术,第二步:手心对手背沿指缝相互搓擦,手卫生技术,第三步:掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦,手卫生技术,第四步:双手指交锁,指背在对侧掌心,手卫生技术,第五步:一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行,手卫生技术,第六步指尖在对侧掌心前后擦洗,手卫生技术,第七步不要忘记洗手腕及手臂,首饰对手卫生的影响,很多研究显示戒指下的皮肤和不戴戒指的手指皮肤比较,细菌定植严重。,不正确的干手方法,不正确的干手方法,正确的干手方法,卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。,外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。,(二)手卫生的管理与基本要求,手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手消毒,监测的细菌数应10cfu/cm2。外科手消毒,监测的细菌数应5cfu/cm2。,(二)手卫生的管理与基本要求,手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手消毒,监测的细菌数应10cfu/cm2。外科手消毒,监测的细菌数应5cfu/cm2。,保护你的双手,冲净皂液正确干手不长时间戴手套使用护肤品接触污染物和腐蚀性物品戴手套,如果保护不得当-你的双手,特别提醒1,所有的化学消毒剂都有毒性!不能过度使用!请保护你的手!,自勉语,请小心你的思想,它会影响你的行为;请小心你的行为,它会影响你的习惯;请小心
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