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文档简介
.,PowerPointTemplate,曲靖市第一人民医院,耳鼻咽喉科,.,耳鼻咽喉科护士通过对耳鼻咽喉科病人的健康史、身体状况包括各项检查结果的了解以及心理社会状况的全面评估,掌握病人的主管资料和客观资料,然后对这些资料的逻辑分析判断,得出每个病人相应的个性化的护理诊断。,.,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,1、急性疼痛:与耳鼻咽喉各器官的急慢性炎症、外伤、手术等因素有关。2、感知障碍:与嗅觉减退听力下降,与嗅觉、听力功能异常有关。,.,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,3、语言沟通障碍与听力下降不能理解他人、器官切开、喉部病变或喉切除术后发音功能受损有关。4、体温过高:与耳鼻喉科各种炎症有关,如急性化脓性扁桃体炎、急性会厌炎、急性中耳炎、急性鼻窦炎、耳部病变引起的各种颅内外并发症等。,.,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,5、有窒息的危险:与存在喉部或器官异物、喉部急性炎症、外伤或器官切开后痰液积聚阻塞呼吸道等因素有关。6、有感染的危险:与鼻腔同期障碍、耳鼻咽喉部异物存在、外伤、各种手术后切口易被污染等因素有关。,.,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,7、清理呼吸道无效:与鼻腔、咽喉、气管的炎症引起分泌物增多且粘稠,不易排出,或器官切开或喉部手术后气道分泌物增多且粘稠,病人咳嗽派潭能力下降有关。8、有受伤的危险:与平衡功能失调、嗅觉障碍或听力障碍所致察觉环境危害能力降低有关。,.,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,9、体液不足的危险:与鼻出血、手术后出血、摄入液体不足等因素有关。10、营养失调:低于机体需要量,与咽喉部炎症引起吞咽疼痛、喉部肿瘤引起进食梗阻等因素有关。,.,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,11、口腔粘膜受损:与后切除术后不能经口进食、鼻腔填塞后张口呼吸等因素有关。12、自理能力缺陷:与手术后或疾病因素引起的疲劳和疼痛有关。,.,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,13、知识缺乏:缺乏疾病的治疗和预防、用药、并发症的控制和监测或自我护理的知识和技能等。14、焦虑:与担心疾病的治疗和预后结果,对环境不熟悉,担心疾病会影响自己的家庭、工作和生活,增加经济负担等因素有关。,.,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,15、自我形象紊乱:与鼻部手术、喉部手术后面部结构和功能改变,鼻部、耳部先天畸形,或长期炎症引起分泌物过多,有异味等因素有关。16、社交隔离的危险:与听力障碍或喉部手术后语言交流能力受损,面部手术或先天畸形引起的自尊降低等因素有关。,.,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,17、舒适受损:鼻塞、鼻痒、流涕、咽干、咽痒等,与相关部位炎症反应或过敏反应有关。只有正确对病人作出护理诊断
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