急性脑卒中抢救流程_第1页
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文档简介

首先,急性脑卒中的定义是一组由不同病因、危险因素和病理变化引起的具有脑血管和血液循环障碍的突发事件。院前急救监测和生命体征的维持、吸氧、建立静脉通道和心电图监测、检测血糖以保持呼吸道畅通昏迷患者应尽快告知急诊科处于侧卧位,做好及时抢救的准备,注意稳定车速,保护患者头部不受震动,转运至医院,评估生命体征,抢救生命体征不稳定的患者,必要时进行心肺复苏,稳定生命体征,进行静脉通路的院内治疗, 吸氧、改善血液和生化检查、头部CT检查、必要时进行头部MR检查以确定中风、稳定后、神经病学咨询、疑似中风患者(符合早期识别标准)、2、评估点-早期识别、5、急性卒中评估点的早期识别,(1)症状的突然出现,(2)一个肢体无力、笨拙、沉重或麻木(有或无面部),(3)一个面部麻木或角变形,(4)口齿不清或语言理解困难,(5)双眼凝视一侧,(6)一只或两只眼睛视力丧失或模糊,(7)视觉旋转或平衡障碍,(8)严重头痛和呕吐(9)上述症状伴有意识障碍或痉挛。移动、微笑、说话、看一看、转身、疼痛、呕吐、晕厥、吸烟、6、急性卒中现场评估要点、7、3、急性卒中院前急救转移和移交要点、院前急救、医院等。院前急救监护和维持生命体征、吸氧、建立静脉通道和心电图监测、检测血糖以保持呼吸道畅通。昏迷的病人应尽快以侧卧位通知急诊科。做好及时救援的准备。注意稳定的车速,保护病人头部不受震动,并抢救生命体征不稳定的病人。如有必要,进行心肺复苏和稳定的生命体征。在医院治疗静脉通路,吸氧改善血液和生化检查。头部CT检查,如有必要,头部磁共振检查以确定中风。稳定后、神经病学咨询、疑似中风患者(符合早期识别标准)、送医院、评估生命体征、9、4、急性脑卒中救治抢救流程原则,10、急性脑卒中救治原则抢救过程中注意事项,(1)颅内高压卧床不起,避免头颈扭曲选择:甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白等。应注意对心脏、肾功能、水和电解质的影响。11,(2)血压调节:脑血管疾病常伴有血压升高的个体化治疗,注意事项,12、注意事项及高血压治疗原则:积极控制高血压,防止低血压过低,密切监测血压变化过快,缓慢调节血压,单独维持降压效果的稳定性,注意靶器官保护,尤其是脑、心、肾。13、(3)控制血糖当患者的血糖升至11.1摩尔/升以上时,应给予胰岛素治疗,如出现低血糖应给予对症治疗。注意事项、急性卒中的诊断依据、卒中的判定:注意排除脑损害、脑外伤、高血压、脑病、糖尿病、昏迷、脑炎症、中毒、低血糖、昏迷、癫痫、身体重要器官的严重功能障碍、神经学检查:重点寻找脑损伤的体征,排除其他疾病、临床病史:典型、突发、快速进展性脑损伤的体征,如意识障碍、局灶性体征、和、和、和、和、 和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,除非不允许移动,头部成像(CT/MR)应尽快进行所有疑似中风。、头颅CT检查可以鉴别脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑出血,院前急救监测和生命体征维持、吸氧、建立静脉通道和心电图监测、血糖检测以保持呼吸道畅通。昏迷病人应尽快以侧卧位通知急诊科。准备及时救援。注意稳定的车速,保护患者头部免受振动,将其运送到医院,评估生命体征,并抢救生命体征不稳定的患者。如有必要,进行心肺复苏和稳定的生命体征。在医院治疗静脉通路,吸氧,改善血液和生化检查,头部CT检查,如有必要,头部MR检查。稳定后、神经病学咨询、疑似中风患者(符合早期识别标准)、确定中风、确定中风、急性缺血性中风、脑出血、蛛网膜下腔出血,一般治疗以控制血压和止血药物治疗并发症手术,一般治疗以符合溶栓指征者应溶栓和抗血小板聚集,抗凝

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