临床药物治疗学培训考核试题

医院药剂科2018年第三季度培训考核试题（西药部分）姓名： 科室： 分数： 一、单项选择题：（共25题，每题2分，共50分） 1.细菌性脑膜炎患者应用万古霉素治疗，快速大剂量静脉滴清后可能会产生（ ） A.胰岛素样自体免疫综合症 B.灰婴综合症 C.药源性流感样综合症 D.手足综合症 E.红人综合症 2.应在餐前服用的药物是（ ） A.氨茶碱片 B.吡罗昔康片 C.呋塞米片 D.胶体果胶铋胶囊 E.头孢呋辛酯片 3.患者，男，54岁，患有高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者后日中暑后服用藿香正气水(含有乙醇)，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起的该症状的药物配伍是（ ）A.氢氯噻嗪和藿香正气水 B.氨氯地平和藿香正气水 C.二甲双胍和藿香正气水 D.阿卡波糖和藿香正气水 E.甲硝唑和藿香正气水 4.直接吞服可能导致患者窒息的剂型是（ ） A.分散片 B.滴丸剂 C.肠溶片 D.舌下片 E.泡腾片 5.患者，男，45岁，患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是（ ） A.复方酚咖伪麻胶囊 B.维C银翘片 C.速克感冒片 D.速感宁胶囊 E.对乙酰氨基酚片 6.患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可通造成的影响是（ ） A.骨髓发育异常 B.流产或发育成正常胚胎 C.牙齿色素沉着 D.腭裂 E.耳聋 7.下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是（ ） A.青霉素G B.头孢呋辛 C.地西泮 D.华法林 E.氨苄西林 8.患者，男，70岁，两周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防，应首选的药物是（ ） A.肝素 B.氯吡格雷 C.阿司匹林 D.利伐沙班 E.噻氯匹定 9.治疗癫痫持续状态，首选的药物是（ ） A.地西泮注射液 B.卡马西平片 C.苯巴比妥片 D.苯妥英钠片 E.注射用丙戊酸钠10.药库接受了一批药品，其中需要在冷处贮存的是（ ） A.西地碘片 B.硫普罗宁片 C. 乳酶生片 D.双岐三联活菌胶囊 E.托烷司琼注射液 11.具有肝毒性的药物不包括（ ）A.他汀类血脂调节药 B.利福平 C.青霉素 D.红霉素脂类 E.氯丙嗪12.使用地塞米松粘贴片或甲硝唑含漱剂治疗口腔溃疡的主要不良反应是（ ）A.恶心、呕吐、腹泻等 B.使牙齿着色 C.偶见口干 D.频繁或长期应用引起继发的真菌感染 E.食欲缺乏13.胰岛素笔芯打开后在室温下最长可保存（ ）A.5周 B.4周 C.3周 D.2周 E.1周14.庆大霉素、阿米卡星等最合理的给药方法（ ）A.将全日剂量分1次静滴 B.将全日剂量分2次静滴 C.将全日剂量3次静滴D.将1次剂量分4次静注 E.将1次剂量分2次静注15.依据皮质激素分泌的昼夜节律性，给予糖皮质激素的最佳时间是（ ）A.上午10时 B.上午7时 C.中午12时 D.傍晚7时 E.晚10时16.对于2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高，空腹和餐前血糖水平不高者可首选的药品的（ ）A.二甲双胍 B.阿卡波糖 C.罗格列酮 D.尼莫地平 E.苯乙双胍17.清洁手术（I类切口）预防性应用抗菌药物，可以选用（ ）A.甲硝唑 B.头孢他啶 C.阿奇霉素 D.左氧氟沙星 E.头孢唑啉18.长期大量服用维生素D，可以引起的不良反应是（ ）A.出血倾向 B.皮肤干燥 C.骨硬化 D.体重增加 E.视物模糊19.具有镇静和减慢心率作用，对射击运动员参赛时禁用的药品是（ ）A.生长激素 B.呋塞米 C.麻黄碱 D.美托洛尔 E.苯丙酸诺龙20.属于医疗用毒性药品的是（ ）A.胰岛素注射液 B.亚砷酸注射液 C.罗哌卡因注射液 D.高锰酸钾片 E.氯化钾注射液21.可以抑制骨髓造血功能的药品是（ ）A.甲氨蝶呤 B.甲硝唑 C.阿奇霉素 D.曲克芦丁 E.辛伐他汀22.需要进行治疗药物监测的情况是（ ）A.头孢拉定治疗扁桃体炎 B.氨氯地平降血压 C.地高辛治疗心力衰竭 D.格列吡嗪治疗糖尿病 E.对乙酰氨基酚治疗发热23.药品之间有配伍禁忌的处方属于（ ）A.不规范处方 B.不适宜处方 C.超常处方 D.超量处方 E.普通处方24.对合并同型半胱氨酸血症的高血压患者提倡联合应用（ ）A.阿司匹林 B.阿托伐他汀 C.呋塞米 D.普萘洛尔 E.叶酸25.患者，男，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊。体征和实验室检查：血压172/96mmHg，尿蛋白大于2g/24h（正常值0.15g/24h），血尿酸416mol/L（正常值180-440mol/L），血钾6.1mmol/L（正常值3.5-5.5mmol/L）。在已服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用的降压药是（ ）A.螺内酯 B.依那普利 C.缬沙坦 D.呋塞米 E.拉西地平二、配伍选择题：（共20题，每题1分，共20分）A.粒细胞减少症 B.消化性溃疡 C.慢性肾衰竭 D.溶血性贫血 E.呼吸抑制 1.含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是（ ）。2.甲状腺功能亢进患者服用丙硫胺嘧啶，可引起的典型药源性疾病是（ ）。3.快速静脉注射克林霉素，可引起的典型药源性疾病是（ ）。A.维生素B6 B.铝碳酸镁 C.伏立康唑 D.阿司匹林 E.利福平4.与阿米卡星合用会影响其排泄导致急性肾损害的药物是（ ）5.与地西泮合用会影响其代谢导致镇静催眠作用增强的药物是（ ）6.与左氧氟沙星合用会影响吸收导致抗菌作用减弱的药物是（ ）药品不良反应(ADR)的机制颌影响因素错综复杂，遇到可以ADR时，需要进行因果关系评价：A.肯定 B.很可能 C.可能 D.可能无关 E.无法评价 7. 患者，男，32岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒。立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，为再给阿莫西林胶囊治疗，该ADR的因果关系评价结果是（ ）8. 患者，男，45岁，因男性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗1个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状好转，再次给予干扰素治疗，患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是（ ）9. 患者，男，45岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规提示：血小板88109/L（正常值100-300109/L），9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11查血小板90109/L，9月20日查血常规提示：血小板92109/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是（ ）。美国食品药品监督管理局(FDA)根据药品对胎儿的危害，将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别：A.A级 B.B级 C.C级 D.D级 E.X级。10.卡托普利属于（ ）11.利巴韦林属于（ ）12.头部曲松属于（ ）A.服用茶碱类平喘药 B.鸡尾酒疗法服用蛋白酶抑制剂C.茶中的成分 D.食醋 E.服用利胆药时应尽量多喝水13.避免胆汁过度分泌和腹泻（ ）14.可能形成尿道结石或肾结石（ ）15.能与多种金属离子如钙、铁、铋等结合（ ）A.维生素E B.普萘洛尔 C.硝酸甘油 D.苯二氮卓类 E.泼尼松16.长期应用可出现抑郁症（ ）17.可致心动过缓（ ）几种常用的特殊解毒剂的种类及其适应证如下：A.谷胱甘肽 B.乙酰半胱氨酸C.纳洛酮 D.青霉胺 E.硫代硫酸钠18.解救对乙酰氨基酚过量（ ）19.解救丙烯腈、氟化物中毒（ ）20.解救铜、汞、铅中毒（ ）三、多项选择题：（共10题，每题2分，共20分） 1.药学服务的效果体现在（ ）A.提高药物治疗的效果 B.提高药物的治疗安全性 C.提高药物治疗疗效、费用比值 D.提高药物治疗的依从性 E.提高医药资源的使用2.抗高血压药合并用药原则（ ）A.每种药物剂量不宜过大 B.治疗作用协同或至少相加 C.药物剂型一致D.合并用药的品种不宜过 E.不良反应相互抵消或至少不重叠或相加3.脑血栓形成的最危险因素（ ）A.高血压 B.高脂血症 C.高血浆蛋白 D.高血小板凝集 E.糖尿病4.非促胰岛素分泌剂型口服降糖药包括（ ）A.-糖苷酶抑制剂 B.噻唑烷二酮胰岛素增敏剂 C.磺酰脲类 D.格列奈类 E.双胍类5.肝功能不全者的药物代谢速度和程度降低，其机理包括（ ）A.肝细胞的数量减少 B.肝细胞功能受损 C.血浆中白蛋白浓度下降D.血中胆红素的含量升高 E.肝细胞内的多数药物酶的活性和数量均有减少6.可以用于解救氰化物中毒的特殊解毒剂有（ ）A.乙酰胺 B.亚甲蓝 C.青霉胺 D.亚硝酸钠 E.硫代硫酸钠7.脑卒中急性期药物治疗原则包括（ ）A.调节血脂 B.扩充血容量 C.改善脑循环 D.保护脑组织 E.溶栓和（或）抗凝治疗8.治疗幽门螺杆菌感染的四联疗法组方包括（ ）A.质子泵抑制剂 B.克拉霉素 C.甲硝唑 D.组胺H2受体阻断剂 E.铋剂9.妊娠期妇女用药注意事项包括（ ）A.谨慎使用可引起子宫收缩的药物 B.绝不滥用抗菌药物 C.重症感染患者不宜联合用药 D.剂量宜小不宜大 E.用药时间宜短不宜长10.治疗药物需要监测的原则包括（ ）A.具有线性药动学特征 B.治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强 C.药物体内过程个体差异大 D.常规给药方案的药物 E.需要长期服用的药物四、简答题：（共1题，共10分） 1.简述滴眼液的正确使用步骤？医院药剂科2018年第三季度培训考核试题（西药部分）参考答案：一.单项选择题：（共25题，每题2分，共50分）1-5:EDEEA；6-10:BCCAD；11-15:CDBAB；16-20:BECDB；21-25:ACBED.二.配伍选择题：（共20题，每题1分，共20分）1-5:CAEDC；6-10:BBAED；11-15:EBEBC；16-20:DBBAD.三.多项选择题：（共10题，每题2分，共20分）1.ABCD； 2. ABDE； 3.ABDE； 4.ABE； 5.ABE； 6.BDE；