静脉输液操作并发症预防及处理

.四、静脉输液技术操作及并发症处理、四、静脉输液技术操作及并发症处理，(a)静脉穿刺失败1。发生原因(1)工人紧张，技术不熟练。(2)患者本身不合作，运转时不安。(3)血管条件差。(4)患者血管细长，针头粗，血管穿孔等，选针不当。2.临床症状(1)穿刺后注射针头不返血，药液流入不好，穿刺部位隆起，患者感到痛苦。(2)皮下瘀血，青紫穿孔部分。3.预防(1)护士必须具备熟练的穿刺技术，在穿刺前仔细评估患者的血管状况，选择暴露、灵活、直线、清晰、固定的血管进行穿刺。(2)焦虑症患者、儿童穿刺成功后，适当固定穿刺肢体。(3)选择合适的模型针钻孔。4.处理过程立即拔针局部按压止血向患者道歉按照手术程序再次穿刺，4，静脉输液技术操作及并发症处理，(2)药物径流1。发生原因(1)工人技术不熟练，穿刺失败。(2)患者不安或不小心从血管中取出了针。(3)患者病情沉重，血管通透性改变。(4)反复穿刺或刺激性强的药物，会对血管造成物理损伤。(。临床症状(1)穿孔部位水肿疼痛。(2)皮肤温度降低。(3)化疗药、高渗药和强血管药物流出会导致局部组织坏死。3.预防：(1)精通穿刺技术，慎重选择穿孔部位，根据血管条件选择穿孔针头。(2)穿刺成功后，适当固定注射针头，在注射过程中加强巡视，及早发现药液流出，以免造成严重后果。(3)选择给药途径时，要了解药物对局部性的影响，了解药物的ph，浓度引起的血管通透性变化。4.处理过程立即停止注射拔针后局部按压告诉医生渗出液的理化性质不同观察脂肪皮肤记录，(3)静脉炎1。发生原因(1)手术中无菌技术不严格，导致脂肪静脉感染。(2)长期投入浓度高、刺激性强的药物，会刺激血管。2.临床症状(1)局部：显示为沿静脉行走的条状红线，伴有肿胀、发烧、疼痛和功能障碍。(2)全身：寒冷、发烧、虚弱等性能。3.预防(1)严格执行无菌技术操作。(2)对血管刺激性强的药物要充分稀释后应用，减少药物对血管的刺激。(3)计划，合理地进一步更换注射部位，延长血管使用时间。4.处理过程通知消炎药治疗局部湿热压缩四肢上升，制动四肢皮肤观察记录，4，静脉注射技术操作及并发症处理，(4)发热1。发生原因(1)没有严格遵守注射过程无菌手术指南。(2)注入机发生灭菌不合格、原材料不合格或使用过期产品等原因的注入反应。(3)液体杀菌不合格，或者护士在药品准备过程中没有严格遵守灭菌操作技术原则，液体受到污染。2.临床症状(1)寒战、寒战、发烧。(2)臣民的体温约为38 ，中印开始发冷，随后高烧40 。(3)伴有头痛、恶心、呕吐、周身不痛等症状。3.预防(1)在注射过程中严格执行无菌操作原则。(2)注入前检查药液质量、注入机构的包装及灭菌有效期。(3)合理应用药物，对药物相容性禁忌，液体要以当前活性配方。4.处理过程(1)轻量级输液速度下降观察(2)症状没有缓解的人立即停止输液通知医生高烧引起的物理冷却保留输液器械和溶液转移检查填写输液反应报告观察生命体征变化记录，4，静脉输液技术操作和并发症处理，4，静脉输液技术操作及并发症处理，(5)急性肺水肿1。发生原因(1)如果注入速度太快，就会在短时间内投入大量液体。(2)患者自己的决心、肺功能障碍或年老体弱、儿童等。2.临床症状(1)苍白、呼吸困难、咳嗽、冷汗、胸闷或疼痛、脉搏微速、心跳速度和节奏不一致。(2)咳嗽泡沫般的血痰。(3)肺部充满乳汁。(。3.预防(1)严格控制输液速度，不能过多地注射老年人、儿童、心脏、肺功能不全者的输液速度，也不能过多地超过液体量。(2)在输液过程中加强检查，按照医生的指示严格控制输液速度。4.处理过程很快通知医生停止注射，患者坐在一旁腿下垂湿瓶中加入20%-30%的酒精高流量吸氧按照医生的指示，交替进行强心脏、利尿、平喘治疗四肢观察止血带皮损记录，4原因(1)，注射器里的空气没有减少，残留的空气。(2)输液器可能是滴管上方的部分受损吗？(？(3)加压注射时无人操作。(4)输入温度过低的液体。2.临床方面(1)患者突然患有胸甲，胸骨后疼痛，眩晕，濒临死亡的情况。(2)因呼吸困难、严重的蓝色症、严重的缺氧而死亡。(3)听诊心脏前区能听到海绵般的声音并挤出。3.注入注入组的空气时，必须检查注入组的密封状态。(2)加强输液过程巡视，液体耗尽后及时更换，加压输液时有人待命。(3)注入液体要保持一定的温度，低温也要防止液体在静脉注射过程中产生气体。4.处理过程钳位静脉路径立即采取左侧及头部低位置医生通知高流量吸氧心电监测血氧饱和度监测密切观察病情变化记录及重点交替。4，静脉输液技术操作及并发症处理，(7)血栓栓塞1。发生原因(1)长期静脉输液引起血管壁损伤和静脉炎，血小板附着在管壁上，激活一系列凝血因子和凝血血栓。(2)静脉输液中的液体被不溶性微粒污染，会引起血栓栓塞。(3)溶液中溶解的药物不足，有大分子晶界分子。(4)油液环境不干净，在输液前准备工作中，安瓿切割、打开塞子、药典过程中，会反复污染溶液瓶盖等。2.临床症状(1)发生局部红色、肿胀、发烧、疼痛、压痛、静脉条带变化。(2)不溶性微粒进入血管后，红细胞聚集在微上方，形成血栓，引起血管栓塞。(。阻塞严重的情况下，血液循环障碍会导致部分血液供应不足、组织缺血缺氧，甚至坏死。3.预防(1)减少或避免长期大量注射。(2)切准安瓿，不要用镊子等敲打安瓿。打开放大器前，用75%乙醇擦拭颈部，可以有效减少颗粒污染。(3)正确吸入药物，抽运工作中不能截获注射器，即“一把”，应采取正确的吸药方法。(4)分配液体时，要充分溶解药物，减少大分子结晶颗粒。(。(5)正确选择注射针，选择侧孔加注射针，减少斜面针切断橡胶塞而产生的颗粒污染液体。(6)重视液体分配环境，为了减少空气中不溶性微粒流入液体所产生的污染，尽可能在极纯的工作下进行。(7)注入