中药炮制学复习资料-(1)

课件复习思考题总结第一章 炮制绪论何谓中药炮制及中药炮制学？中药炮制是根据中医药理论， 依照辩证施治用药的要求和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要 求，采取的一项制药技术。历史又称炮炙、修治、修事、修制。今多用“炮制”和“炮炙”。中药炮制学专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及 其发展方向的学科。简述中药炮制的起源及发展概况。我国古代炮制专著有几部？写出其成书年代及作者。刘宋雷敩雷公炮炙论 总结前人的炮制经验撰写而成的。为我国医药 史上的第一部制药（炮制）专著。明缪希雍炮炙大法为我国医药史上第二部炮制专著。清 张仲岩修事指南 为我国医药史上第三部炮制专著。中药炮制的相关法规有哪些？国家药品标准及各省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的中药炮制规范是中药饮片炮制必需遵循的法规。第二章 中药炮制与临床疗效1、如何理解炮制是中医临床用药的特点？1. 组方用药的要素依据整体观念及辩证施治的原则。综合考虑病情的性质、个体以及气候环境的差异。中药一药多效的药性作用特点。2、炮制对中药性能影响的内容有哪些？ 举例。1）根据病情需要，通过炮制对中药性能和作用进行调整，以适应临床治疗的要求。（1）益智仁生品辛温燥烈，温脾止泻、摄涎唾（益智散）。（2）盐炙后则主入肾经，温肾涩精、缩尿（缩泉丸）。 （3）生黄柏：苦寒，泻火解毒（黄连解毒汤）。（4）酒黄柏：引药上行，清上焦燥湿(上清丸）。（5）盐黄柏：引药下行，泻肾火，清下焦湿热,退虚热（大补阴丸）。 2）通过炮制来调整中药的性能以适应气候、环境及个体的差异（1）麻 黄-发汗解表,宣肺利水(冬季)（2）炙麻黄-发汗解表宣肺平喘（3）麻黄绒-作用较麻黄缓和，用于老人,虚人外感风寒(夏、秋季)（4）炙麻黄绒-作用更缓和，用于表解,体虚喘咳的病人3）降低毒副作用,保证临床用药的安全（1）半夏 生品毒性大，多外。 制后（净制除外）毒性降低，可供内服3、简述传统制药原则的内容。举例。1.相反为制：指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。如酒制黄连缓和其苦寒性。2.相资为制：指用药性相似的辅料或药物来增强药效。如米炒党参增强补脾止泻作用。3.相畏（或相杀）为制：指用辅料或药物来制约毒副作用。如生姜、白矾制天南星降毒。4.相恶为制：是中药配伍“相恶”的延伸应用。指两种药物合用，一种药物能使另一种药物作用降低或功效丧失。如米泔水制苍术缓和其燥烈性。第三章 中药炮制的目的及对药物的影响49中药炮制的目的有哪些？举例说明一、消除或降低药物毒性或副作用。巴豆去油制霜，降毒，缓和药性。马钱子砂炒、油炸，降毒。二、转变或缓和药物的性能。第一种由寒转温生地黄 地黄由温转凉天南星 制南星第二种缓和药性麻黄 蜜麻黄三、增强药物疗效。1、羊脂炙淫羊藿增强补肾壮阳2、醋制延胡索增强活血止痛四、改变或增强药物作用的趋向。酒制升提大黄生用治下焦实热，酒炙引药上行，清上焦实热。五、改变或增强药物作用的部位。1、醋制入肝：如柴胡、香附醋炙引药入肝2、盐制入肾：小茴香、砂仁盐制引药入肾六、便于调剂和制剂。1、体长的药材紫苏、藿香2、个大的药材葛根、乌药3、质地坚硬的药材羚羊角、珍珠、磁石、自然铜、龟甲、鳖甲等 七、净洁药物，利于贮藏。杀酶保苷、保存药效黄芩、苦杏仁、芥子八、矫臭矫味，利于服用。酒蒸紫河车清炒鸡内金九、制成中药饮片，提高商品价值。药材经炮制后，全面提高了药材的内在质量和外观，在其中加入了工人的劳动和辅料的价值，从而提高了商品价值。第四章 中药炮制的分类及辅料 1、试述各种炮制分类方法的内容并比较它们的优缺点。 一、雷公炮炙十七法 出于明缪希雍炮炙大法二、明陈嘉谟本草蒙筌提出三类分类法 火制煅、炮、炙、炒 水制-渍、泡、洗 水火共制-蒸、煮特点：基本反映炮制工艺特色，但不够完整。三、中药行业五类分类法 五类分类法：修治 特点：对炮制方法有较全面的概括。但未能体现各工艺技术特点。 火制 水制 水火共制 其他制法四、药用部位的来源分类法 现今各用此法分类，便于查阅。内容为：根及根茎类、果实种子类、花叶类、全草类、藤木类、皮类、动物类、矿物类等。 特点：方便查阅，未反映炮制工艺的系统性五、工艺与辅料结合分类法1.辅料为纲工艺为目的分类法 酒制酒炙、酒炖、酒蒸 醋制醋炙、醋煮、醋蒸盐制盐炙、盐蒸2.工艺为纲辅料为目的分类方法 净制、切制、炒、炙、煅、蒸、煮、复制、发酵、发芽、制霜、提净、水飞等特点：反映本学科技术特点，较好体现炮制工艺的系统性、完整性、条理性、指导性附：药典炮制通则分类 定义：药材炮制系指将药材通过净制、切制、炮炙处理，制成一定规格的饮片，以适应医疗要求及调配、制剂的需要，保证用药安全和有效。 内容 1. 净制-挑拣、筛选、水洗、风选、剪切等 2.切制-浸泡、润、切、粉碎等 3.炮炙-炒、烫、煅、蒸、煮、炖、酒制、醋制、蜜炙、姜汁炙、盐制、制炭、水飞、燀、制霜等。2、 常用炮制辅料有哪些？其主要作用是什么？ 常用炮制辅料 （一）液体辅料：酒、醋、蜂蜜、食盐水等 （二）固体辅料：麦麸、土、河沙、蛤粉等液体辅料：（一）酒 炮制作用：增强疗效,助溶，矫味矫臭作用。（二）醋 炮制作用：引药入肝、增强疗效、助容、解毒、矫味矫臭。（三）蜂蜜 炮制作用：增强疗效、缓和药性、解毒、矫味矫臭。（四）食盐水 炮制作用：引药入肾，增强疗效，缓 和药性等。（五）生姜汁 炮制作用：降低毒性、缓和寒性、增强疗效等。（六）甘草汁 炮制作用：缓和药性、降低毒性。（七）黑豆汁 性味功效：甘平，滋补肝肾，养血祛风，活血，利水解毒。用其炮制可达增效，解毒作用。（八）米泔水 性味功效：甘凉。清热凉血，利尿和 中，吸附油脂等（九）胆汁 炮制作用：降低毒性，缓和燥性，增强疗效等。（十）食用油脂 炮制作用：酥脆体质、降低毒性作用，用于制备油沙，提高润滑性。固体辅料：（一）稻米 炮制作用：增效、降毒、吸附。炮制 进程的附加指征（二）麦麸 炮制作用：增效、缓和燥性、消除腥臭气味、附加判断指征。（三）白矾（又称明矾）炮制作用：降低毒性，防腐烂，增强疗效等。（四）豆腐 炮制作用：降毒、吸附、去除污垢。（五）土 炮制作用：增效、降低刺激性、吸附、中间传热体等。（六） 蛤粉 炮制作用：作中间传热体使药受热均匀、增效、吸附等（七）滑石粉 性味功效：甘寒，清热利尿、解暑。炮制作用：同蛤粉项（八）河沙 炮制作用：作中间传热体使药受热均匀。（九）朱砂 性味功效：镇惊、安神、解毒。 炮制作用：增效第五章 炮制品的质量要求及贮藏保管试述炮制品质量要求的具体内容。一、 净度：指炮制品的纯净度，亦即其杂质和非药用部位的限度。二、 片型及破碎度三、 色泽（含光泽）：指某种炮制品应有其独特的色泽，是炮制品内在质量标志之一。四、 气味：指炮制品原有的气味，与内在质量密切关联。五、 水分：一般炮制品绝对含水量在7%-13%间。 六、 灰分：干净、无杂质的炮制品高温灰化所得之灰分称“生理灰分”，同 一品种生理灰分在一定范围内， 测定灰分可评价炮制品质量和净度。七、 浸出物：测定炮制品浸出物含量是其质量的一项指标，通常有水溶性浸出物和醇溶性浸出物。八、 有效成分：测定有效成分的含量是评价炮制品质量的最可靠、最准确的方法。九、 有毒成分十、 有毒物质：建立有毒成分的限量是保证用药的安全。包括：重金属含量、砷盐、农药残留量等。十一、 卫生学检查：细菌数、霉菌数、活螨、大肠杆菌等。十二、 包装物的检查 中药常见的变异现象有哪些？举例。常见的变异现象有：虫蛀、霉变、泛油、变色、气味散失、风化、潮解溶化、粘连、挥发、腐烂等。（一）虫蛀：中药及其炮制品被害虫蛀蚀的现象。（二）发霉：药物表面或内部寄生或繁殖了霉菌。（三）泛油：系指含挥发油、油脂、糖类成分的药物，因受热或受潮后 其表面出现油状物质、返软、发粘、色泽变深、发出油败气味等现象。（四）变色：指药物固有的色泽发生了变化。（五）气味散失：指药物原有气味变淡或消失。（六）风化：指某些含结晶水的矿物药，在干燥环境，结晶水慢慢散失，变成粉末状态。（七）潮解溶化：某些矿物药吸收潮湿空气中的水分，使其表面湿润甚至溶化成液体。（八）粘连：指某些药物受热变软，相互粘结的现象。（九）挥发：指某些含挥发性成分的药物，因受温度和空气的影响或贮存不当，使失去油润，重量减少或失尽、或干枯破裂等现象。（十）腐烂：指鲜活药物出现腐败霉烂现象。简述气调贮藏保管方法的含义及原理。 气调养护法：是通过对环境的空气组成调整管理，在密闭条件下人为地造成低氧或高二氧化碳状态，使害虫或霉菌窒息或死亡，达到防治目的。原理：降氧充氮，或降氧充二氧化碳第七章 净选加工试述净选加工的含义和目的。含义：药物在切制、炮炙、调配、制剂前，选取规定的药用部位，除去非药用部分、杂质、霉败品、虫蛀品、灰屑等达到药用的净度标准，称之净制加工。目的： 分离不同的药用部位 除去非药用部分 清除杂质、霉败品、虫蛀品等 将药物大小分档 麻黄、紫苏、莲子、茯苓用什么方法分离何种药用部位？各部位功效有何不同？麻黄：麻黄根能止汗，茎能发汗解表制作：一般采用剪切、搓揉、风选、挑选等。紫苏 制作：风选莲子：莲子心能清心热，除烦，莲子肉能补脾涩精制作：去心茯苓中药净制的具体要求和内容是什么？ 操作要求：（1）清除杂质 （2）分离不同药用部位 （3）除去非药用部分 （4）大小分档 主要方法：挑选、洗漂、筛选、风选、刷净 、刮除、剪切、火燎、压碾、燀、摘、揉、擦、挖、砻、剥、水飞等。 思考：酶解法和发酵法去除残肉筋膜的利弊。酶解法：优点是产品色泽好，无残肉，易裂开，胰脏易得，设备简单，操作方便，成本低，时间短，但对产品质量有影响。发酵法：其优点是酵母菌净制法比原来传统净制法时间可缩短5-6倍，设备简单，去腐干净，对有效成分（动物胶）无损失，出胶率比传统净制品还高，适应大量生产。第八章 饮片切制 何谓饮片？饮片切制的目的是什么？狭义：为制备汤剂二切制成的片状药物。广义：凡是直接供中医临床调配处方或中成药生产用的所有药物，统称为饮片。饮片切制:将净制后的药物进行软化，切成一定规格的片、丝、块、段等的炮制工艺。饮片切制的目的 1、便于有效成分的煎出； 2、提高煎药质量； 3、利于进一步炮炙； 4、利于处方调配和贮存； 5、便于药材鉴别； 6、便于制剂。药材软化的方法有哪些？各适应于哪些药物？（一）淋法（喷淋法）适用：气味芳香、质地疏松的全草类、叶类、果皮类及有效成分易流失的药物。如薄荷、陈皮、 枇杷叶、麻黄等。（二）淘洗法（抢水洗）适用：质地疏软，吸水性强及有效成分易溶于水的药物。如防风、五加皮、陈皮、黄柏、甘草等。（三）泡法（浸泡法）适用：质地坚硬、水分难于渗入的药材如乌药、三棱、莪术、泽泻等。（四）漂法适用：毒性药材、盐腌制品及腥臭异常的药物。如川乌、草乌、半夏、肉苁蓉、昆布、紫河车、五谷虫 （五）润法优点：有效成分损失少；饮片色泽鲜艳；吸水均匀。药材软化应少泡多润 。主要方法：1、 浸润：药物用水或其他溶液浸润后，至内外软硬度一致，切 片。如郁金、枳实 。2、伏润（闷润）： 经水洗、泡或以其他溶液处理后的药材，在基本密闭条件下闷润，使之软化。如郁金、川芎、白术、山药等。3、露润（吸湿回润法）：将药材摊于湿润垫有篾席上，使之自然吸潮软化。如当归、牛膝、玄参、生地等。试述饮片规格类型及其选择原则？一、饮片类型及选择原则片型规格举例极薄片片厚0.5mm以下。羚羊角薄片片厚1-2mm白芍厚片片厚2-4mm山药 斜 片瓜子片片厚 2-4mm 斜度小桂枝马蹄片斜度稍大而体粗山药柳叶片斜度大而细甘草、黄芪 直片（顺片)片厚2-4mm 何首乌 丝细丝宽2-3mm黄柏宽丝宽5-10mm荷叶段（节、咀）长10-15mm 牛膝、党参块 8-12mm阿胶（二）饮片类型的选择原则1、质地致密、坚实的宜切薄片。当归、白芍、乌药、天麻等。2、质地松泡、粉性大的宜切厚片。如山药、丹参、甘草、黄芪等。3、长条形、纤维性强的多切斜片。如木香、甘草、桑枝等。4、全草类、形态细长的宜切段。如薄荷、佩兰、石斛、荆芥、党参、威灵仙、龙胆、麻黄等。5、皮类药物宜切细丝如黄柏、桂皮、合欢皮、秦皮等。宽大叶类宜宽丝。如荷叶、枇杷叶、淫羊藿等。6、木质类、角类、骨骼类多切极薄片。如鹿角。7、为突出鉴别特征、或外形美观、或便于切制可分别选直片、斜片、块等。 饮片干燥时应注意哪些问题？举例说明！ 不同性质的药物干燥方法各异类别代表药材方法粘性类、含糖高的药物天冬、玉竹等明火焙干芳香挥发性的药物荆芥、薄荷、木香阴干粉质类的药物山药、浙贝母、天花粉快速晒干油质类药物当归、怀牛膝等日晒色泽白色的药物桔梗、山药等日晒色泽黄色的药物甘草、黄芪等。微火烘干色泽鲜艳的花类药物阴干法各论 第九章 炒法 何谓炒法？其基本操作步骤是什么？将净选或切制后的药物，筛去灰屑，大小分档，置温度适宜的炒制容器内，加辅料或不加辅料，用不同火力连续加热，并不断翻动或搅拌，使之达到规定程度的炮制方法，称为炒法。放锅热锅投药翻炒出锅平放或斜放适宜亮锅底均匀迅速 炒黄、炒焦、炒炭的操作要点是什么？炒黄：将净选或切制后的药物，置预热适度的炒制容器内，用文火或中火炒至药物表面呈黄色或色泽加深，或鼓起、爆裂并透出香气的方法，称为炒黄。炒焦：将净制或切制后的药物，置热容器内，用中火或武火加热，炒至药物表面呈焦黄或焦褐色，内部色加深（多为黄或深黄色），并有焦香气。炒炭：将净制或切制后的药物，置热容器内，用武火或中火加热，炒至药物表面焦黑色或焦褐色，内部棕黄色或棕褐色。 试比较各种加辅料炒的操作方法及注意事项。一 麸 炒麦麸热锅冒烟药黄或深黄麦麸焦黄色取出，筛去麦麸，摊凉中火或武火加投药拌炒 注意事项M 控制好火力。一般用中火。M 辅料用量应适当。M 出锅要迅速，以免太过。M 药物应大小分档。并且要干燥。二、米 炒 操作方法一、拌米炒米热锅 冒烟 药挂火色米焦黄色取出，筛去米，摊凉。 中火加热投药中火拌炒 二、米上炒湿米 热锅 冒烟 药挂火色米焦黄色 取出，筛去米，摊凉。 平铺中火加热投药轻轻翻动米上药物注意事项M 拌米炒适用于炮制一般药物；米上炒多用于炮制昆虫类药物如斑蝥。M 炒制毒性药物的米应妥善处理，以免中毒。三、土 炒操作方法土粉 热锅 灵活状态药挂土色取出，筛去土，摊凉。 中火加热 投 药中火拌炒 注意事项M 炮制用土应煅烧后使用。M 炒制同种药物的土，可重复使用，至土色变深时应更换。M 控制好火力，防止焦糊。四 砂 炒操作方法净砂热锅滑利易翻动质地酥脆或鼓起，呈黄色取出，筛去砂。或趁热投于醋液中淬，干燥武火加热投药武火拌炒注意事项M 用过的砂可反复使用，但应净制。炒过毒性药物的砂不能炒制其他药物。M 砂炒时，砂温过高可添加适量冷砂或 减低火力。 砂炒法的温度较高，故翻动要快，出锅要迅速并立即筛去热砂。M 甲壳类药物如鳖甲、龟板、穿山甲等砂炒后应趁热投于醋液中淬。M 反复使用的油砂，每次用前应添加适量的食用植物油炒后再用。五、蛤 粉 炒操作方法蛤粉热锅灵活状态鼓起呈圆珠状内部疏松内无溏心取出，筛去蛤粉中火加热投 药中火拌注意事项M 控制好火力，防止焦糊。如温度过高可加适量冷蛤粉调节。M 翻动要快速均匀。M 炒制同种药物的蛤粉，可反复使用，但颜色变深时应更换。六 滑 石 粉 炒操作方法滑石粉热锅灵活状态鼓起，质酥，色加深取出，筛去滑石粉。中火加热投 药中火拌炒注意事项：1、 滑石粉炒一般用中火，操作时适当调节活力，防止药物生熟不均或焦化。如温度过高时，可酌加冷滑石粉调节。2、 滑石粉可反复使用，色泽变灰暗时应几时更换，以免影响成品外观色泽。 指出下列药物的炮制方法及炮制作用：王不留行、莱菔子、干姜、栀子、党参、蒲黄、酸枣仁、阿胶、苍术、白术、鳖甲、山药、荆芥、水蛭。王不留行：炒黄炮制作用与应用：1.王不留行：生用消痈肿。用于乳痈、痈疮肿痛。用于乳痈或其他疮痈肿痛。如王不留行散医心方2.炒王不留行：易煎出药效，走窜力强，长于活血通经、下乳，通淋。多用于产后乳汁不下，闭经，痛经，石淋，小便不利。如通乳四物汤医略六书莱菔子：炒 黄生用升散力强，长于涌吐风痰炒后性降、药性缓和、长于消食除胀、降气化痰干姜：1.干姜 除杂，润透，切厚片或块，干燥.2.炮姜 干姜片至热砂中，武火炒至鼓起，表面棕褐色。3.姜炭 干姜块，武火，武火炒至外焦黑色，内棕褐色炮制作用与应用 干姜：回阳救逆。常用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，肤冷脉微，痰饮喘咳。(如大建中汤,四逆汤,小青龙汤)。炮姜：味苦、辛，性温。作用缓和。温中散寒，温经止血 。用于中气虚寒的腹痛泻，出血症（附子理中丸）姜炭：味苦、涩，性温。归脾、肝经。其辛味消失，守而不走，长于止血温经。用于各种虚寒性出血，且出血较急，出血量较多者。如治疗血崩的如圣散栀子：炮制方法 1. 栀子 除杂，碾碎 2.炒栀子 取栀子碎块，文火，炒至深黄色。3.焦栀子 用中火炒至焦黄色4.栀子炭 用武火炒至黑褐色炮制作用与应用 生品：长于泻火解毒，利湿，凉血。用于温病高热，湿热黄疸，湿热淋症，疮疡肿毒，外治扭伤跌损。(栀子仁汤茵陈蒿汤) 生栀子苦寒之性甚强，易伤中气，且对胃有刺激性，脾胃较弱者服后易吐.炒栀子：缓和寒凉，减少对胃的刺激性。清热除烦。常用于热郁心烦，肝热目赤.焦栀子：寒性较炒栀子弱.脾胃较弱者用.余同炒栀子 栀子炭：凉血止血.用于吐血、咯血、咳血、衄血、尿血、崩漏下血 （十灰散）党参：炮制方法 1.党参：除杂、润透、切厚片，干燥。2.米炒党参：热锅，撒入米，中火加热，至米冒烟时投药，炒至党参呈黄色，取出，筛去米，放凉3.蜜炙党参：稀炼蜜与党参片拌匀闷透，文火炒至黄棕色，不粘手。（炼蜜20%。【炮制作用与应用】1. 党参：生品益气生津力胜。常用于气津两伤或气血两亏。如上党参膏2.米炒党参：气变清香，能增强和胃、健脾止泻作用。多用于脾胃虚弱，食少，便溏。如理中汤3.蜜党参：增强了补中益气润燥养阴的作用。具补中益气，升阳举陷的作用，可治中气下陷，内脏下垂者。如参芪白术汤蒲黄：炮制方法 1. 蒲黄揉碎结块，除去花丝及杂质 2.蒲黄炭 中火炒至棕褐色，灭尽火星。【炮制作用与应用】 1.蒲黄:生品性滑，以行血化瘀，利尿通淋力胜。多用于瘀血阻滞的心腹疼痛，痛经，产后瘀痛，跌扑损伤，血淋涩痛。(失笑散,蒲黄散)。2.蒲黄炭:炒炭性涩，增强止血作用。常用于咯血、吐血、衄血、尿血、便血、崩漏及外伤出血。(蒲黄丸,五灰散)酸枣仁：净 制 养心安神、益肝肾炒 黄 养心敛汗、易煎出药效阿胶：炮制方法 1.阿胶丁：取阿胶块，烘软，切成小丁块。2.蛤粉炒阿胶：蛤粉，中火加热，灵活状态，投药，拌炒，至鼓起呈圆球形，内无溏心，取出，筛去蛤粉，放凉（100：3050）3.蒲黄炒阿胶：蒲黄置热锅内，中火加热至稍变色，投药，炒至鼓起呈圆球形，内无溏心。筛去蒲黄。【炮制作用与应用】 .阿胶用于血虚萎黄，眩晕心悸，心烦失眠，虚风内动，温燥伤肺，干咳无痰。如黄连阿胶汤.炒制后降低了滋腻之性，同时也矫正了不良气味，易于粉碎制备丸、散。.蛤粉炒阿胶善于益肺润燥。用于阴虚咳嗽，久咳少痰或痰中带血。如补肺阿胶汤.蒲黄炒阿胶以止血安络力强。多用于阴虚咳血，崩漏，便血。如黄土汤、胶艾汤苍术：炮制方法 1. 苍术：除杂、润透、切厚片，干燥。2.麸炒苍术：热锅，撒入麦麸，中火，冒烟时投药，炒至药深黄色，麦麸呈焦黄,取出，筛去麦麸，放凉3.焦苍术：炒焦法。外焦褐炮制作用与应用】1.生苍术温燥而辛烈，燥湿，祛风散寒力强。用于风湿痹痛，肌肤麻木不仁，脚膝疼痛，风寒感冒，肢体疼痛，湿温发热，肢节酸痛。如薏苡仁汤,白虎加苍术汤,九味羌活汤.2.麸炒后辛性减弱，缓和燥性，气变芳香，增强了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲，雀目。如平胃散,不换金正气散,二术散.3.焦苍术:辛燥之性大减，以固肠止泻为主。用于脾虚泄泻，久痢，或妇女的淋带白浊。椒术丸白术：炮制方法 1.白术：除杂、润透、切厚片，干燥。2.土炒白术：中火，灵活状态，投药，拌炒至表面均匀挂土粉，取出，筛去土粉，放凉。（100：25）3.麸炒山药：按麸炒法操作【炮制作用与应用】1.白术：生品以健脾燥湿，利水消肿为主，用于痰饮，水肿，以及风湿痹痛。如五苓散、白术附子汤2.土炒白术：借土气助脾，补脾止泻力胜，用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安。如理中丸、千金保胎丸。3.麸炒白术：能缓和燥性，增强健脾、消胀作用。用于脾胃不和，运化失常，食少胀满倦怠乏力，表虚自汗。枳术丸、补中益气汤鳖甲：炮制方法1鳖 甲:清水浸泡至皮肉筋膜与甲骨易分离时，洗净，日晒夜露至无臭味。2制鳖甲:取净鳖甲投于热砂中，武火炒至质酥脆，呈深黄色。取出，筛去 砂，趁热投于20%醋液中浸淬，取出，干燥。【炮制作用与应用】1.鳖甲:生用养阴清热、潜阳熄风之力较强，多用于热病伤阴或内伤虚热，虚风内动。如秦艽鳖甲散三甲复脉汤。生品质地坚硬，有腥臭气2.制鳖甲：砂炒醋淬后质变酥脆，易于粉碎及煎出有效成分，并能矫臭矫味。醋制还能增强入肝消积、软坚散结的作用，常用于症瘕积聚，月经停闭。如鳖甲饮山药：炮制方法 1.山药：除杂、润透、切厚片，干燥。2.土炒山药：先将土粉置锅内，中火加热至灵活状态，投药，拌炒，炒至表面均匀挂土粉，取出，筛去土粉，放凉（100：30）3.麸炒山药：按麸炒法操作。【炮制作用与应用】1.山药：生品以补肾生精，益肺阴为主。用于肾虚遗精，尿频，肺虚喘咳、阴虚消渴。如薯蓣丸、六味地黄丸2.土炒山药：以补脾止泻为主，用于脾虚久泻，或大便泄泻。如治脾虚久泻，身体羸瘦的扶中汤3.麸炒山药：以补脾健胃为主。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。参苓白术散、完带汤荆芥：炒 炭 增强或产生止血作用。水蛭：炮制方法 水蛭 ：洗净，润软，切段。 炒水蛭：取水蛭段，投于热滑石粉中,用中火炒至发泡鼓起，质酥，呈黄棕色，取出，筛去滑石粉。炮制作用 水蛭 ：生用有毒，以破血逐瘀为主，多入煎剂 炒水蛭：炒后降低毒性，易于粉碎。多入丸散剂 试述山楂的常用炮制品、作用及应用。炮制方法1.山 楂:除去杂质及脱落的核。2.炒山楂:取净山楂，用中火加热，炒至色变深.3.焦山楂:取净山楂，用中火加热，炒至表面焦褐色、内部黄褐色。4.山楂炭 取净山楂，用武火加热，炒至表面焦黑色、内部焦褐色。炮制作用与应用 生品：长于活血化瘀.用于血瘀经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，疝气疼痛，以及高脂血症、高血压病、冠心病。炒山楂：酸味减弱，缓和对胃的刺激性，善于消食化积.焦山楂：酸味减弱，且增加了苦味，长于消食止泻.用于食积兼脾虚和治疗痢疾 山楂炭：收涩力强，有止血、止泻.用于胃肠出血或脾虚腹泻兼食滞者 . 炒制苍耳子为何要用中火？作用是什么？中火炒至表面焦黄色，刺焦化炒苍耳子:减低毒性。通鼻窍、祛湿止痛。加热炮制破坏毒性脂肪蛋白，使之凝固变性，不易溶出。 马钱子应如何炮制？作用是什么？炮制降毒原理是什么？沙炒，毒性降低，可供内服；且质地酥脆易粉碎。减毒原理：马钱子所含的士的宁和马钱子碱，既是有效成分，亦是毒性成分。经砂炒后含量明显降低，而异士的宁和异马钱子碱等含量增加，由于士的宁和马钱子碱在加热炮制过程中醚键断裂开环，转变的异型结构和氮氧化合物。转型的生物碱毒性变小，并保留或增强了某些生物活性。8） 试述斑蝥炮制方法、炮制作用及炮制研究。 炮制方法 1.斑蝥：除杂、除去头、足、翅。 2.米炒斑蝥：米上翻炒法炮制作用：1. 斑蝥：生品多外用，毒性较大，以攻毒蚀疮为主。用于瘰疬瘘疮，痈疽肿毒，顽癣瘙痒。如生肌干脓散2.米炒斑蝥：米炒后，降低其毒性，矫正其气味，可内服。以通经，破癥散结为主。用于经闭癥瘕，狂犬咬伤，瘰疬，肝癌，胃癌。炮制后多入丸散用。如斑猫通经丸炮制研究斑蝥所含的斑蝥素既是有效成分又是毒性成分，由于斑蝥素在84开始升华，其升华点为110，米炒时的锅温约128，正适合斑蝥素的升华，同时又不至于温度太高致使斑蝥焦化。与米拌炒亦利于斑蝥受热均匀，使斑蝥素部分升华而含量降低，起到降毒作用。米可作为附加判断指征，正确掌握炮制程度。第十章 炙法 何谓炙法？与加辅料炒有何区别？炙法:将净制或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药物组织内部的方法。与加辅料炒的区别炙 法加辅料炒辅料性质液 体固 体辅料作用渗入药内影响药性 附在药面传热或熏炒药操作方法先拌辅料后炒先炒药后加辅料 辅料预热后投药拌炒受热程度文火温度低加热时间长中火温度高加热时间较短 试述各种炙法的操作方法、注意事项和适用药物。操作方法：先拌辅料后炒药药物 热锅加定量辅料拌匀润透干燥色加深取出摊凉文 火 拌 炒先炒药后加辅料拌炒药物热锅一定程度取出摊凉文 火 拌 炒干燥色加深喷洒辅料文火拌炒第一节 酒炙法注意事项 酒润药时应加盖，防止酒挥发。 润药时酒量过少不易拌匀，应先将酒 稀释后润药 控制好火力，一般用文火。适应药物F 活血祛瘀药：川芎、 牛膝F 祛风通络药：桑枝、 威灵仙 F 苦寒沉降药：大黄、 黄连 、黄芩 第二节 醋炙法 注意事项 醋润药时应加盖，防止醋挥发。 润药时醋量过少不易拌匀，应先将醋稀释后 再润药。 控制好火力，一般用文火。 树脂类药及动物类药用先炒药后喷醋的方法炮制如乳香、没药、 五灵脂。 适应药物 理气行血药：三棱、莪术、郁金； 散瘀止痛药: 乳香、五灵脂、延胡索； 疏肝解郁药: 柴胡、香附、青皮； 攻下逐水药：大戟、芫花、甘遂。 第三节 盐炙法注意事项 食盐用4-5倍的冷开水溶化后再与药物 拌匀。 含粘液质多的药物应用先炒药后加盐水拌炒的方法炮制。 控制好火力，一般用文火。适应药物 补肝肾、固精药：如杜仲、巴戟天、益智仁等。 利尿药：如泽泻、 车前子。 治疝气药：如橘核、荔枝核。 降相火药：如知母、黄柏第四节 姜炙法注意事项制备姜汁时，水量不宜过多，一般姜汁与生姜的比例是1：1。控制好火力，一般用文火。适应药物 降逆止呕药: 厚朴 祛痰止咳药: 竹茹 某些苦寒性药: 黄连 栀子第五节 蜜炙法注意事项 蜂蜜必需炼制后使用。 炼蜜应加适量冷开水稀释后再润药。 控制好火力，一般用文火。 用蜜量视药物的性质而定。质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大；质地坚实、粘性强、油分多的药物用蜜量宜小。 蜜炙药物应凉后密封储存。适应药物 化痰止咳药：麻黄、紫菀、枇杷叶。 补中益气药: 甘草、黄芪、党参。第六节 油炙法常用油炙的药物药物方法作用蛤蚧切制补肺益精纳气定喘涂油烤易粉碎，减少腥气酒炙矫味矫臭，增强补肾壮阳作用三七捣碎或研粉生用止血化瘀，消肿定痛油炸止血化瘀力弱，滋补力胜 试述大黄的炮制方法、炮制作用及炮制研究。炮制方法1 大 黄：净制。淋润，切厚片，低温干燥2 酒大黄: 加10%酒拌匀润透，文火炒干3 熟大黄: 清蒸法 大黄蒸制容器蒸至内外黑色取出，干燥。 酒蒸法 大黄+30%黄酒闷1-2hr蒸制容器蒸24-32hr，余同法。4大黄炭：武火炒至外表焦黑色。5醋大黄:加20%醋拌匀润透，文火炒干。6清宁片:大黄加水煮烂+30%黄酒拌成泥状，取出，晒干，粉碎过100目筛，取细粉加75%黄酒、40%炼蜜混合成团蒸笼蒸透取出，搓成条状，干燥，切片炮制作用与应用生大黄: 苦寒沉降、气味重浊、走而不守、直达下焦泻、下作用峻烈。主攻积导滞、泻火解毒。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤咽肿，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌扑损伤。如大承气汤酒大黄: 泻下作用稍缓，引药上行，主清上焦实热用于目赤咽肿，齿龈肿痛。如大黄汤熟大黄：泻下作用缓和，减轻腹痛，增强活血祛瘀作用用于治火毒疮疡，瘀血内停、腹部肿块、月经停闭等证。如大黄蟅虫丸。大黄炭: 泻下作用极微，有止血作用用于血热有瘀出血者。如十灰散醋大黄：泻下作用稍缓，主消积化瘀于食积痞满，产后瘀停，癥瘕癖积。如三棱煎丸清宁片：泻下作用缓和，具缓泻逐瘀之功用于饮食停滞，口燥舌干，大便秘结之年老、体弱、久病患者，可单用。炮制研究（一）理化性质 (1) 加热炮制泻下作用降低的原理 生大黄 大黄炮制品 加 热 炮 制 结合型蒽醌 游离型蒽醌 成 分 转 变 强烈致泻作用 无致泻作用 (2) 炒炭使止血成分大黄素-6-甲醚、大黄酚含量增高 (3) 加热炮制使鞣质含量降低 （二）药理作用 泻下作用随加热时间的延长和温度的增高而减少 炒炭后增强止血作用（三）毒性: 炮制后可降低大黄的毒副作用 试述下列药物的炮制品及炮制作用：黄连、当归、柴胡、厚朴、巴戟天、甘草、黄芪、麻黄、淫羊藿、黄柏、白芍。黄连生用苦寒性较强，长于泻火解毒，清热燥湿。用于湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛等。如黄连解毒汤酒黄连引药上行，缓其寒性，长于清心除烦，善清上焦火热。用于目赤肿痛、口舌生疮和失眠惊悸。如黄连天花粉丸 姜黄连缓和其苦寒之性，善于清胃和胃止呕。用于寒热互结，湿热中阻，痞满呕吐。如黄连竹茹汤吴萸黄连抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主，善于舒肝和胃止呕。用于肝胃不和，呕吐吞酸。如大香连丸当归生品质润，长于补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，肠燥便秘，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡。如当归补血汤连归丸。酒当归：增强活血通经的作用。多用于经闭痛经，风湿痹痛，跌打损伤。如四物汤土炒当归：增强入脾补血作用，又能缓和油润而不致滑肠。多用于血虚便溏，腹中时痛的患者。如当归建中汤。.当归炭：炒炭后，以止血补血为主。用于崩中漏下，月经过多。如当归散柴胡 柴胡：生用升散力强，多用于解表退热。多用于解表退热，如小柴胡汤 醋柴胡：缓和升性散，增强疏肝止痛作用。适用于肝郁气滞的胁肋胀痛，腹痛及月经不调等证，如柴胡疏肝散 鳖血柴胡：抑制升浮性，增强清肝退热、截疟的功效。用于热入血室，骨蒸劳热。如秦艽鳖甲散厚朴生厚朴对咽喉有刺激性，一般内服不生用。姜炙后消除刺激性，增强宽中和胃作用。用于湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气滞，腹胀便秘，痰饮喘咳。如平胃散巴戟天 巴戟：生用辛温，祛风除湿力胜。用于阳痿遗精，宫冷不孕，风湿痹痛，筋骨痿软等肾虚而兼风湿之证。如巴戟天丸。 盐巴戟：功专补肾、温而不燥，补肾助阳作用缓和。用于阳萎早泄，尿频或失禁，宫冷不孕，月经不调。如温肾丸。 制巴戟：缓和药性，增强补益作用。用于肾气虚损，胸中短气、腰脚疼痛、筋骨无力。如无比山药丸。 甘草甘 草：生用性味甘凉，长于泻火解毒，化痰止咳。用于痰热咳嗽，咽喉肿痛，痈疽疮毒，食物中毒及药物中毒。如三拗汤、桔梗汤。 炙甘草：蜜炙后性味甘温，补脾和胃，益气复脉力强。用于脾胃虚弱，心气不足，脘腹疼痛，筋脉挛急，脉结代。如四君子丸、炙甘草汤黄芪1 黄 芪 生用长于益卫固表，托毒排脓，利尿退肿。用于表卫不固的自汗或体虚易于感冒，气虚水肿，痈疽不溃或溃久不敛。如玉屏风散溪、防己黄芪汤等2 蜜黄芪 甘温偏润，长于补中益气。用于脾肺气虚，食少便溏，气短乏力或兼中气下陷之久泻脱肛，子宫下垂以及气虚不能摄血的便血、崩漏等出血证；也可用于气虚便秘。如补气运脾汤、补中益气汤、归脾汤等麻黄 麻黄：辛散发汗力强。以发汗解表、利水消肿力强。用于风寒表实证，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核。 蜜麻黄: 辛散发汗力缓和，性温偏润，以宣肺平喘力胜。用于表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重的患者 麻黄绒：作用缓和，适于老人、幼儿及体虚者风寒感冒。炙麻黄绒：作用更缓和，适于表症已解喘咳未愈的老人、幼儿及体虚者。淫羊藿： 淫羊藿：生用以祛风湿，强筋骨力强用于风湿痹痛，肢体麻木，筋骨痿软，慢性支气管炎，更年期高血压症。如仙灵脾散 炙淫羊藿：羊脂油炙后增强温肾助阳作用。多用于阳痿，不孕。如三肾丸 黄柏：黄 柏：生用苦燥沉降，泻火解毒燥湿。用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，足膝肿痛,疮疡肿毒，湿疹，烫火伤等。如白头翁汤。盐黄柏：缓和苦燥性，增强滋阴降火、退 虚热作用。用于阴虚火旺，盗汗骨蒸。如大补阴丸。酒黄柏： 缓和苦寒性，引药上行，清上焦湿热。用于热壅上焦诸证及热在血分。如上清丸黄柏炭： 清湿热兼涩性，具止血作用。，用于便血、崩漏下血。如固下丸白芍净制切片：生用养血敛阴平抑肝阳酒制：缓和酸寒性和中缓急醋炙:入肝收敛止血土炒:柔肝和脾止泻炒黄:缓和药性养血敛阴 杜仲应如何炮制？其炮制作用和炮制研究怎样？ 炮制方法杜仲：去粗皮，洗净，润透，切丝片。 盐杜仲：加盐水拌匀润透，中火炒至色加深，有焦斑，丝易断 炮制作用与应用 杜仲： 生用偏温燥，能温补肝肾，强筋骨 盐杜仲：引药下行，温而不燥，增强补肝肾作用。多盐制后入药。用于肾虚腰痛，筋骨无力，妊娠漏血，胎动不安和高血压症。如青娥丸炮制研究F 理化性质 加热炮制后破坏硬性橡胶，有利于有效成分煎出。如主要降压成分松脂醇葡萄糖苷含量增加。 饮片规格不同煎出率不同。以0.5横丝最高F 药理作用： 药理实验表明炮制后在降压抑制子宫收缩、补肾、 镇静利尿等作用均有增强。 不同药用部位不同作用不同F 工艺研究 烘法：拌盐水后于温度150、烘 90分钟。第十一章 煅法1试述各种煅法的含义、操作要点和适用范围。1） 明煅法：药物煅制法时，不隔离空气的方法称明煅法。 适用于矿物类、贝壳类及化石类药物。2） 煅淬法：将药物在高温有氧条件下煅烧至红透后，立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法称煅淬。断后的操作程序称为淬，所用的液体辅料称为淬液。适用于质地坚硬，经过高温仍不能疏松的矿物药，以及临床上因特殊需要而必须煅淬的药物。3） 扣锅煅：药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的方法称扣煅法，又称密闭煅、闷煅、暗煅。火候判断方法：1、滴水法：滴于盖锅上的冷水即沸；放米法：放于盖锅上的米变深黄色； 贴纸法：贴于盖锅上的白纸变深黄； 留孔观烟法：白 黄 青 无烟适用于煅制质地疏松、炒炭易灰化或有特殊需要及某些中成药在制备过程中需要综合制炭的药物。说明扣锅煅的注意事项。1）、煅烧过程中，由于药物受热炭化，有大量气体及浓烟从锅缝中喷出，应随时用湿泥堵封，以防空气进入，使药物灰化。2）药材煅透后应放置冷却再开锅，以免药材遇空气后燃烧灰化。3）煅锅内药料不宜放得太多、过紧，以免煅制不透，影响煅炭质量。4）判断药物是否煅透的方法，除观察米和纸的颜色外，还可用滴水即沸的方法来判断。试述明矾的炮制方法、炮制作用和注意事项。炮制方法 1.白矾：除杂、捣碎或碾细。2.枯矾： 净药，敲成小块，武火加热至熔融，药物全部液化，有气泡产生，加大火力，气泡由大变小，由小至无，体积膨胀，水分蒸发完全，至泡松成白色蜂窝状。注意事项 （1) 煅制过程中，不能搅拌（2) 药物量适中，不能过多（3) 不宜用铁器。否则贴锅底的药物变成红色 避免产生 夹生：局部有僵硬块 结顶：表面结灰白色的结晶硬皮 污底：锅底面呈灰白色或浅黄色炮制作用 白矾：燥湿止痒，解毒杀虫，清热消痰。有一定的涌吐能力。枯矾：收敛燥湿、止血化腐的作用增强。试述自然铜、血余炭、炉甘石的炮制方法和炮制作用。 自然铜 煅淬法炮制作用 煅自然铜：煅后使用，质地酥脆，便于粉碎，易于煎出有效成分，增强散瘀止痛力量。炉甘石 炮制方法 1.炉甘石：除杂、捣碎。2.煅炉甘石：耐热容器中，武火加热，煅至红透，取出，立即倒入水中浸淬，搅拌，倾取上层水中混悬液，残渣继续煅淬34次，至不能混悬为度，合并混悬液，静置，残渣干燥。 炮制作用 生品不入药。外用。可解毒，收湿止痒敛疮。 煅炉甘石：煅淬后收敛作用增强；煅淬水飞后，质地纯净细腻，刺激性减少，可作为眼科用药血余炭 炮制方法 1.血余炭：取人头发，去杂质，反复用碱水洗去污垢，清水漂净，晒干，采取扣锅煅法炮制。 炮制作用 生品：不做药用。血余炭：煅后使用，有止血、化瘀的功效。用于各种出血症。第十二章 蒸煮燀1. 试述何首乌、地黄的炮制方法、炮制作用。首乌： 炮制方法 1.何首乌：除杂、润透、切厚片或块，干燥。 2.制何首乌：首乌与黑豆汁搅拌均匀 非铁质蒸制容器 隔水蒸制 汁液吸尽药物棕褐色 取出干燥 炮制作用 生何首乌：苦泄性平兼发散。具解毒消肿、润肠通便、截疟等功效。用于肠燥便秘，久疟，累疬风疹等。 制何首乌：药味甘厚性温。消除了生品滑肠的副作用，增强补肝肾、益精血、强筋骨、乌须发作用。（七宝美髯丹） 地黄： 炮制方法 1.鲜地黄：鲜药材洗净泥土，除杂，切厚片或绞汁。 2.生地：取干药材，除杂，润透，切厚片。 3.生地炭：武火，炒至焦黑色，发泡，鼓起。熟地：生地黄 水润透 蒸制容器 隔水蒸制 乌黑发亮变甜 晾至7成干，切厚片，干燥。 酒润透 4.熟