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中医健康养生讲座身心和谐健康一生,北京中医药大学,谷晓红教授简介,谷晓红,医学教授,博士生导师,现任北京中医药大学党委副书记,兼任中国老年学学会常务理事,中国老年学学会医药保健康复委员会主任委员,中华中医药学会感染分会副主任委员,中国大学生体育协会民族传统体育分会主席。1979年就读北京中医学院。从事中医学教学、科研、临床二十七年,擅长内科、老年病、妇科、儿科等疾病的治疗与康复保健。曾参加教育部面向21世纪教育振兴计划高等学校骨干教师资助计划。主持多项国家中医药管理局、卫生部的科研课题,发表学术文章40余篇,主编、参编著作20余部,是高等中医药院校新世纪规划教材温病学副主编,曾获教育部科技成果一等奖,曾多次应邀到英国、德国、法国、日本、韩国、新加坡、泰国、中国香港、台湾等地进行学术交流,弘扬中医文化。传染性非典型性肺炎流行期间,参加国务院召开的中医药抗击非典会议,大力倡导运用中医治疗传染性疾病,在人民日报等报刊发表了多篇文章,得到了医界人士的认同。近年来作为中医药工作者努力传播中医健康文化,为社会各界举办多项讲座,受到广泛好评。,健康理念与时俱进,人的科学可持续发展身心和谐与和谐社会健康与医疗是民生从身心健康教育抓起健康教育的三要素:理论、认知、方法,误区之一,在人们物质生活明显改善的同时,中国悄然掀起了一股前所未有的养生热。商家马上从养生热的需求中把准了民意的脉搏。研制生产大量与养生保健有关的商品,这种商品花样繁多。,大力炮制与健康养生有关的出版物出版.据有关统计,仅养生书一项,近年全国出版已高达1万种左右,编书者是谁呢?国民从这些书中受益了吗?得到真正的健康了吗?,误区之二,多种新闻媒体全方位宣传,如报纸、杂志、电视、广播等,养生打发如同炒冷饭,没有任何新意.打着“名医”旗号、推销养生“圣经”;是关注国民健康还是追求个人名利.养生“妙法”丰富多彩,但“文明病”的发病率不降反升.人们被似是而非的养生“妙法”忽悠了。国民在众说纷纭的养生大法面前,无所适从.,健康是人生的第一财富,健康是社会的第一资源,健康是国民的第一素质。健康是生产力健康是竞争力二十一世纪以人为本,人则是以健康为本。,健康本质是什么?,什么是健康,健-体壮曰健康-心怡曰康Who1948年定义没有疾病或者虚弱;躯体、精神和社会适应完整良好的状态健康的十项标准:精力、态度、睡眠、应变能力、抵抗力、体重、视力、牙齿、头发、肌肉,健康人的生理特征,(1)眼睛有神(2)呼吸从容(3)二便正常(4)脉象缓匀(5)形体壮实(6)面色红润(7)牙齿坚固,(8)双耳聪敏(9)腰腿灵便(10)声音洪亮(11)须发润泽(12)食欲正常(13)情绪稳定(14)记忆良好,精充、气足、神爽,WHO组成健康四要素,父母遗传15%社会自然环境17%个人生活方式60%医疗条件8%,世界卫生组织、医学专家警言,很多人不是死于疾病,而是死于无知。如果措施得当,有一半的死亡是可以避免的。21世纪健康的头号杀手“生活方式病”现代人缺乏的不是营养,而是均衡现代人需要的不是补品,而是运动吃出来、喝出来、做出来,西方白领:透支金钱,储蓄健康。中国白领:透支健康,储蓄金钱。40岁前用命换钱,40岁后用钱买命。“财富富翁”“健康负翁”中国亚健康7亿人。60%70%,知识分子、企业管理者、机关干部70%以上。“黄灯”“黄牌警告”,对财富的贪婪远远超过对健康的需求度;管理决策中非理性思维,健康管理的不理性漠视,我国前四位死亡原因,第一位.,第二位,第四位,车祸,感染性疾病,心脑血管病,肿瘤,第三位.,测试,假设你患有一种疾病,这种疾病5年内可能死亡的几率十万分之一,现有一种药可治愈该疾病,问你肯花多少钱购买这种药?你最多肯出多少钱?假设你现在就面临死亡,如果可以挽救生命的话,你最多肯付出多少钱?四种人健商分类聪明人投资健康,明白人储蓄健康,普通人忽视健康,糊涂人透支健康。,什么是养生,“养”:保养、调养、补养、护养“生”:生命、生存、生长人需要从零岁养生(文化性、科学性、实践性),中医养生的优势,独特的理论体系整体养生、辨证养生、综合养生强调人与自然、社会的协调。和谐适度体内阴阳平衡,守其中正,保其冲和。“在世界文化当中,唯独中国人的养生学是其他民族所没有的”英国学者李约瑟适应范围广泛终身养生、男女老少流布于儒释道医等诸子百家文库中。不仅与医疗有关,还与家庭、伦理、教育等社会学广泛联系涉及现代科学中预防医学、心理医学、行为科学、天文气象学、地理医学、社会医学等,中医养生学,中医养生学是在中医理论指导下,具有中医特色的、研究人体生命规律,阐述增强体质、预防疾病,以达到延年益寿的理论和方法的实用性学科。,中医学“病”的认识,三种状态:“未病”“欲病”“已病”(孙思邈)“上医医未病之病,中医医欲起之病,下医医已病之病。”上医:维护健康养生医学。未雨绸缪,防病于先。中医;早期干预的预防医学。防微杜渐,欲病救萌。下医;针对疾病的治疗医学。已病早治,防其传变。,中华养生第一人彭祖籛铿千古贤哲,彭祖生活于上古三代,称之为“上古大贤,道家先师,中华寿神,气功开源”彭祖是圣人眼中的圣人。孔子视彭祖,犹如今人视孔子,古代养生家彭祖中国人长寿的象征,养生文化的活水源头,周易是一部中国古代关于研究宇宙万物运动变化发展规律的中国自然哲学典籍,阐明自然宇宙之理,人生之理,是中国传统文化的一部开山著作。易经的哲学思想直接影响着中医养生学理论。,“和顺于道德而理于义,穷理尽性以至于命”这里提出了三个概念:“理”、“性”、“命”。周易养生思想的核心人生知变、应变、适变三大生存法则。,是谁提出了养生?,养生”一词,首先见于道家经典庄子一书,这也就是后来有人认为养生学源于道家思想的原因。但是,庄子一书中先后三次出现的“养生”一词:含义有三:养身治国育(驭)民首先,在内篇养生主中,已“吾生也有涯,而知也无涯。以有涯随无涯,殆已”的问题,引出一段“庖丁解牛“的故事。文惠君说:“善哉!吾闻庖丁之言,得养生焉。”,其次,在外篇达生中再次提到“养生”的问题:“善养生者,若牧羊然,视其后者而鞭之。”此言寓含着养生、育民、治国等多重内容。,庄子养生的内涵是什么?,道家思想所强调的“道”含有对自然的理解,所以“无为”的本意是要人们:顺应自然.无论是人体生命,还是社会秩序也都应顺应自然,这是无为而治的经世之道.,健康和谐平衡,养生原则,清静养神动静结合天人合一辨证调理和调脏腑畅通经络节欲葆精调息养气综合调养持之以恒童心、蚁食、龟欲、猴行,养生总纲领,“其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳。故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”黄帝内经,情志养生,多思则神殆,多念则志散,多欲则损志,多事则形疲,多语则气争,多笑则脏伤,多愁则心摄,多乐则意溢,多喜则忘昏错乱,多怒则百脉不定,多好则专迷不治,多恶则煎熬无欢,情志养生重在养神,神在于养,情在于节形从情来,寿随志走,情志是形体之根情志指智、情、意、行的精气神状态精神稳定神思就稳定气血平和脏腑协调养神是对自身认识的一种回归,集精神、意识、情感和思维的修炼活动。,情志养生,A调神养生法安心养神、休眠养神清静养神“既来之,则安之”,“处变不惊”“多思则伤神”养神必先养心,心静则神安,心动则神疲。万寿丹书“静则神藏,躁则神亡”黄帝内经淡泊名利宁静致远,立志养德,“德润身”“仁者寿”“修身以道,修道以仁”“大德必得其寿”孔子气功、意守、调息、静思有利于神气内守追求而不贪婪,进取而不自伤,情志养生,B调摄情绪法,1、节制法:遇事戒怒;“宠辱不惊”2、疏泄法:直接发泄法;疏导宣散法3、转移法(移情法):升华超脱法;移情易性法;(琴棋书画易情法)运动移情4、情志制约法:悲胜怒;恐胜喜;怒胜思;喜胜忧;思胜恐。,二、四时养生,春季养生夏季养生秋季养生冬季养生,四时养生,三、环境养生,自然环境与健康:地形,空气,饮水居住环境与健康:房子坐向;清洁安静环境,环境美化居室环境与健康:通风,阳光,湿度,温度,色彩,气味,气温,气湿、气流、热辐射,环境污染致病,车内环境、办公室环境、空调病,四、顺时起居养生,子时十一月(农)阴盛,阴极生阳;午时五月阳盛之时,阳极生阴一天内气血在不同时辰流经到不同经络57(卯)大肠经最旺最有利于排泄79(辰)胃经吃好911(巳)脾经最美1113(午)心经天地气机的转换节点午休1315(未)小肠经“大内总管”喝水1517(申)膀胱经排毒1719(酉)肾经贮藏精华补元气1921(戊)心包经愉悦2123(亥)三焦经孕育231(子)胆经阴气最重,务必睡觉保护初生阳气13(丑)肝经血归于肝35(寅)肺经气血由静到动的转化过程,四、顺时起居养生,起居有常:起卧有时;劳逸适度;生活规律;口腔保健、三叩九咽浴身保健法:水浴,日光浴,空气浴服装顺时适体排便保健法:保持小便、大便通畅。常梳发、常搓面、常揉鼻、常伸肢、常运目、常叩齿、常旋腹、常弹耳、常提肛,五、睡眠养生,睡眠时间和质量子午觉睡眠方位与姿势:“卧如弓”右卧以舒脾气,归于肝。睡眠与卧具(床铺、枕头)睡眠环境与宜忌睡眠禁忌:切忌七情过极;切忌多言;切忌饱食、饥饿;切忌大量饮水、浓茶、咖啡,六、饮食养生,2000年,英国著名医学杂志柳叶刀报道,全球早逝群体47%源于饮食失衡。常常上高座,渐渐入祠堂卫生部全国居民营养与健康现状专项调查报告,膳食结构不尽合理,畜肉类及脂类消费过多,谷类食品消费偏低。,饮食养生药食同源,饮食养生的主要原则:合理调配、全面配伍、五味调和、饮食有节。黄帝内经中就指出“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充,气味合而服之,以补益精气”。孙思邈:食能排邪而安脏腑。悦神爽志以资气血。,饮食养生,根据四时气候变化调节饮食春季顺生发之气宜食辛甘发散之品;夏季宜食苦味助心制肺;秋季宜收不宜散,故食酸收敛补肺,秋燥伤津液,饮食还应注意滋阴润肺;冬季寒冷,最宜食用滋阴潜阳,热量较高的膳食。,饮料,绿茶、铁观音、红茶、普饵茶菊花茶枸杞茶金银花、金莲花、玫瑰花茶人参花、三七花、西洋参茶虫草,酒,红酒(桃花;洋葱)黄酒白酒药酒(黄芪、当归、桑椹、枸杞、红花雪莲、鹿茸),气功保健:吐纳法,“津常咽”五禽戏太极拳八段锦易筋经快散步勤动脑,七、运动养生,最佳运动时间15:0021:00运动带来全面改善,八、房事养生,房事的生理作用节制房事的意义房事保健的原则和方法强肾保健功法房事禁忌:七情劳伤;病期与恢复期;气候异常;妇女经期;产期;孕期(节欲);哺乳期(节欲),九、娱乐养生,琴(乐)棋书画,畅情抒志旅游漫步,开阔胸怀读书看报,消遣娱乐花木鸟鱼,怡养性情,十、针灸、按摩,1、针灸保健,2、推拿按摩保健,3、穴位按摩、经络循行,内关,劳宫,涌泉,足三里,百会,十一、药物养生,饮食进补对症进补:益气:如人参、党参、西洋参、黄芪、山药等养血:如当归、龙眼肉、阿胶等滋阴:如枸杞子、百合、桑椹子等补阳:如鹿茸、杜仲、肉桂、核桃等清热:如菊花、金莲花、金银花等消食行气:如萝卜、陈皮、山楂活血通脉:如玫瑰花利湿:冬瓜、苡米等补勿过偏不无故进补,9种体质的调护方案,恬淡虚无,真气从之精神内守,病安从来阴平阳秘,精神乃治,箴言,箴言,多一些运动,少一些应酬多一些天然,少一些合成多一些蔬果,少一些鱼肉多一些粥汤,少一些鲍翅多一些茶饮,少一些烟酒多一些休息,少一些加班,祝各位朋友健康喜乐guxh100301064286510,西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。中、西医学的起源大致相同。主要包括:救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中,人与动物一样有着本能救护。人类的求食本能在寻找食物时,逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物或调味品,却具有治病作用;生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器,从而产生了砭石、骨针等医疗器具,逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时,人们发现活动肢体可以舒筋活络,强身健体,“导引术”、“五禽戏”的形成,也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观;医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化,对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象,心存恐惧,难以做科学、合理的解释,因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。医学教材东、西方文化历史背景是中、西医学形成、发展的土壤。公元2世纪东、西方的两位医学巨匠张仲景和盖伦,传承了不同的学术思想,创建了迥异的医学范式,发展和完善了不同的理论体系,使中、西医学各自走向了两条完全不同的发展道路。在汉代医学家张仲景所著述的伤寒杂病论之前,就有内经、难经、本草经等古典医药典籍。张仲景总结了汉代以前的医学成就,继承了内经等基本理论和丰富的医药知识,结合自己的临床实践,写成了伤寒杂病论。其贡献在于确立了中医学辨证论治的理论体系,为后世中医临床医学的发展,奠定了坚实的基础。在西方,盖伦的一生生活在罗马帝国时安东尼父子的执政期。彼时,罗马帝国的繁荣,为盖伦的医学成就、以及西方医学的昌盛,提供了可靠的政治、经济、科技和文化保证。盖伦继承希波克拉底的学术思想,著述200余部著作,现存的83部著作中,内容涉及解剖、生理、病理、卫生、药物、希波克拉底文集研究、哲学、语言学、逻辑学、数学、历史、法律等。倡导实证医学,他的科学方法论具有重视实验、疾病局部定位思想、重视形式逻辑、强调演绎法等特点,对后世西医学的发展影响深远。编辑本段东西方医学差异中、西医学运用不同的思维模式诊治疾病,其基本理论各成体系并有根本差异。中西医学的差异不仅仅是有否实证的科学理念,最主要的是两种文化体系的差别。从理论上讲,中西医学是两种不可能统一的医学体系。“中体西用”曾成为中西医汇通派的指导思想,但由于两种医学的根基不同,硬在中医之体上套上西医之用,近一个世纪的事实证明,“汇通医学的体用判断脱离了中西医学的事实认识,以价值认识代替了事实认识,决定最终结果劳而无功”,因此,中、西医学应并存共荣而不必强求统一。古代(经典)中医史中国的中医学起源于三皇五帝时期,相传伏羲发明了针灸并尝试草药。在公元前3000多年,中国的轩辕黄帝写下了人类第一部医学著作祝由科,后世人在这部医药著作的基础上不断增补删改,逐渐形成了后来的黄帝内经和黄帝外经,并由祝由科里将纯粹的医药分离了出来,形成了后来的中医学。而其中的黄帝内经则在世界上第一个提出了“不治已病治未病”这一防病养生保健康的预防医学观点。轩辕黄帝早在周代(公元前1046年公元前771年)就建立了世界上第一个医院和医疗制度,周代的医疗机构设有医师、上士、下士、府(管药库)、史(管记录)、徒若干人。下面又分食医(管饮食卫库)、疾医(内科)、疡医(外科)、兽医四种,这是世界上最早的医学分科。医师总管医药行政,并在年终对医生进行考核;周礼记载“岁冬则稽其事,以制其食”,就是说,医生每年都要通过年终考核增减俸禄。当时的患者已经分科治疗,而且建立病历。“死终则各书其所以,而入于医师”,规定在死者病历上要写明死因,然后送交医师存档,以便总结医疗经验,提高医疗技术。这也是世界上最早的病历制度。在春秋战国(公元前770年前221年)时期名医辈出,秦国有名医医缓,齐国有长桑和他的徒弟扁鹊。扁鹊发明了中医独特的辨证论治,并总结为“四诊”方法,即“望、闻、问、切”。扁鹊看病行医有“六不治”原则:一是依仗权势,骄横跋扈的人不治;二是贪图钱财,不顾性命者不治;三是暴饮暴食,饮食无常者不治;四是病深不早求医者不治;五是身体虚弱不能服药者不治;六是相信巫术不相信医道者不治。后世则尊称他为神医扁鹊。春秋战国时流行的主要医学著作有黄帝内经、黄帝外经、扁鹊内经、扁鹊外经、白氏内经、白氏外经和旁篇这七本,合成“七经”。在秦朝(公元前221年公元前207年)出现了世界上最早的专门法医令史。秦律规定,死因不明的案件原则上都要进行尸体检验,司法官如果违法不进行检验,将受到处罚。秦代的封诊式对法医鉴定的方法、程序等有较为详细的记载。在人命案件中,鉴定检验的主要内容有尸体的位置、创伤的部位、数量、方向以及大小等。令史检验完成之后,必须提交书面报告,称为“爰书”,是世界上最早的法医鉴定和现场勘察报告。秦代还在世界上第一个建立传染病医院“疠迁所”,并制定了最早的治疗传染病的隔离制度。据1975年湖北省云梦睡虎地出土秦简中记载:当时规定,凡经医生在给病人检查后发现有鼻梁塌陷、手上无汗毛、声音沙哑、刺激鼻腔不打喷嚏等症状者,一律送至疠迁所隔离治疗。这说明中国古代对传染性疾病的治疗措施,很早就已经是得力有效的。到了西汉时期(公元前202年公元8年),中医的阴阳五行理论已经非常完备,名医则有太仓公淳于意和公乘阳庆。东汉出现了著名医学家张仲景和华佗。张仲景完善了中医的辨证理论,他还是世界上第一个临床医学大师,被尊称为医圣。他著有伤寒论疗妇人方、黄素方、口齿论、平病方等等医书,最终流传下来的医书被并被后人编纂为伤寒杂病论和金匮要略近代、现代医学史近代的医学西方近代医学是指文艺复兴以后逐渐兴起的医学,一般包括16世纪、17世纪、18世纪和19世纪的欧洲医学。16世纪封建社会后期,手工业和商业发展,手工工厂出现,生产力的增长也促进对新市场的寻找。1492年哥伦布发现新大陆,1497年达伽马发现好望角,15191522年麦哲伦环绕世界一周。许多药物(如鸦片、樟脑、松香),由东方传入欧洲,美洲发现后,欧洲也有了金鸡纳、愈创木、可可果。由于资本主义的兴起,首先在意大利形成了资产阶级的知识分子。他们的特点是敢于向教会思想挑战,反对宗教迷信的束缚。他们的口号是:“我是人,人的一切我应该了解”,以此来反对神学的统治。他们一方面传播新文化,一方面竭力钻研和模仿古代希腊的文化,因此此时期称为“文艺复兴”。1543年哥白尼出版天体运行论,是科学史上文艺复兴的开始。医学革命。文艺复兴运动中,怀疑教条、反对权威之风兴起。于是,医界也产生了一场以帕拉切尔苏斯(14931541)为代表的医学革命。中世纪的医学校中,主要讲阿维森纳的医典,以及加伦和希波克拉底的著作。教师照本宣科,一切墨守成规,毫无生气。文艺复兴的狂潮,很快就波及医学领域。帕拉切尔苏斯指出人体的生命过程是化学过程。他在巴塞尔大学任教时主张用流行的德语写书和讲演,使医学易为大众所接受,这是一件伟大的改革。他重视实践,反对烦琐的经院哲学,反对中世纪顽固的传统和权威观念,他说:“没有科学和经验,谁也不能成为医生。我的著作不是引证古代权威的著作,而是靠最大的教师经验写成的”。他勇敢地向墨守成规和盲目崇拜进行斗争,公开焚毁了加伦和阿维森纳的著作。细胞病理学。19世纪初细胞学说提出,到19世纪中叶德国病理学家R.菲尔肖倡导细胞病理学,将疾病研究深入到细胞层次。他学说的基本原理包括:细胞来自细胞;机体是细胞的总和;疾病可用细胞病理来说明。细菌学的建立。19世纪中叶,由于发酵工业的需要,由于物理学、化学的进步和显微镜的改进,细菌学诞生了。现代科学技术,不是单单研究一个个事物,一个个现象,而是研究事物、现象的变化发展过程,研究事物相互之间的关系。由“整理材料”的科学,发展成为严密综合起来的体系。近代医学经历了1617世纪的奠基,18世纪的系统分类,19世纪的大发展,到20世纪与现代科学技术紧密结合,发展为现代医学。20世纪医学的特点是一方面向微观发展,如分子生物学;一方面又向
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