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文档简介
.,1,常见异常心理的症状,.,2,常见异常心理的症状精神症状异常的精神活动通过人的外显行为,如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来。心理咨询师了解这些知识是为了鉴别精神障碍和非精神障碍,以便将精神障碍者转诊给精神科医生,留下非精神障碍,作为心理咨询和心理治疗的对象。避免错把精神病人当作一般心理问题来处理。,.,3,判断某一精神活动属于病态或正常,一般应从三个方面进行对比分析:1.纵向比较;2.横向比较;3.结合当事人的心理背景和处境具体分析判断。,.,4,精神症状除了有明确定义,还有以下特点:1.症状的出现不受病人意识的控制;2.症状一旦出现,难以通过转移令其消失;3.症状的内容与周围客观环境不相称;4.症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。,.,5,常见异常心理现象分类,一认知障碍(感知障碍,思维障碍,注意记忆与智能障碍,自知力障碍)二情感障碍(以程度变化为主的情感障碍,以性质改变为主的情感障碍,脑器质性损害的情感障碍)三意志行为障碍(意志增强,意志缺乏,意志减退,精神运动性兴奋,精神运动性抑制),.,6,一感知障碍,感知觉的概念感觉:客观刺激作用于感觉器官所产生对事物个别属性的反映。知觉:客观刺激的各个属性通过感觉器官在脑中通过综合分析,结合既往经验,形成整体印象的过程;感知觉障碍:感知觉活动与外界客观刺激不相一致。包括感觉障碍,知觉障碍,感知综合障碍.,.,7,(一)感觉障碍,感觉过敏:定义:感觉阈值降低,对外界一般强度刺激感受性增高;疾病:神经症、更年期综合征等。感觉减退:定义:感觉阈值增高,对外界一般强度刺激感受性降低;疾病:抑郁状态、木僵状态、意识障碍。,.,8,内感性不适:定义:体内产生的各种不舒适、难以忍受的异样感觉;表现:牵拉、挤压、游走、蚁爬感等;特点:难以描述,没有明确的局部定位,可继发疑病观念;疾病:神经症、精神分裂症、抑郁状态、躯体化障碍。,.,9,(二)知觉障碍,错觉:定义:对客观事物歪曲的知觉;生理性错觉:在光线暗淡、恐惧、紧张和期待等心理状态下产生,经验证后可以认识正确,见于正常人;病理性错觉:常在意识障碍发生,经验证难以纠正,见于感染,中毒性精神病人和精神分裂症。,.,10,谵妄状态下出现的错觉常带有恐怖色彩(谵妄状态:是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主。),.,11,幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。是临床上最常见的精神病性症状(一)按感受的器官分类幻听幻视幻嗅幻味幻触内脏性幻觉,.,12,幻听:分类:非言语性:动物叫、机器轰鸣、音乐声等;言语性:持续性出现具有诊断意义(命令性评论性争论性);影响:思维、情感、行为;疾病:见于多种精神疾病。言语性幻听是诊断精神分裂症的重要症状。,.,13,幻视:看到不存在的形象;特点:内容丰富多样;意识障碍时的幻视多表现生动而鲜明,且常具有恐怖性质;疾病:精神分裂症、器质性疾病、谵妄。,.,14,幻嗅:嗅到不存在的气味;性质:多为难闻的气味;影响:情绪-不愉快体验思维-被害感行为-塞鼻、捏鼻、拒食疾病:精神分裂症多见脑器质性疾病:颞叶癫痫颞叶肿瘤,.,15,幻味:尝到不存在的味道;性质:多为怪异的、难尝的味道;影响:思维-被害感行为-拒食疾病:精神分裂症。,.,16,幻触:感觉到皮肤或粘膜上实际不存在的某种异常感觉;表现:虫爬感、针刺感、电灼感、性接触感等;疾病:精神分裂症、器质性精神障碍。,.,17,内脏幻觉:定义:躯体内部某一器官或某一脏器的一种异常知觉体验;表现:肠扭转、肺扇动、肝破裂、心脏穿孔、腹腔内虫爬等;特点:其性质明确,部位具体;疾病:精神分裂症、抑郁症。,.,18,(二)按幻觉体验的来源分类真性幻觉:具备真性知觉特点的幻觉;特点:形象鲜明存在于外部客观空间通过感觉器官获得假性幻觉:不具备真性知觉特点的幻觉;特点:形象模糊存在于主观空间不是通过相应感觉器官感知,.,19,(三)按幻觉产生的特殊条件分1功能性幻觉:在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉;特点:正常知觉与幻觉并存,出现在同一感觉器官(听收音机就听到骂声);疾病:精神分裂症、气功走火入魔2反射性幻觉:某一感觉器官处于功能活动状态的同时,另一感觉器官出现的幻觉;特点:正常知觉与幻觉并存,出现在不同感觉器官;疾病:精神分裂症,.,20,3心因性幻觉:定义:强烈心理因素影响下出现的幻觉;特点:幻觉内容与心理因素密切有关;疾病:应激相关障碍、癔症等;,.,21,(三)感知综合障碍,定义:对客观事物个别属性歪曲的知觉;视物变形症:感到周围的人或物体在大小、形状和体积方面发生了变化;视物显大症:看到物体的形象比实际增大;视物显小症:看到物体的形象比实际缩小;,.,22,非真实感:定义:感到周围事物和环境发生了变化,变得不真实;疾病:抑郁症、神经症、精神分裂症体形感知障碍:定义:感到自己的形体发生了变化(窥镜症);疾病:神经症、精神分裂症、脑器质性精神障碍,.,23,错觉、幻觉和感知综合障碍的区别:幻觉:知觉体验的产生无客观刺激;错觉:知觉体验的产生存在客观刺激,是对客观存在事物的歪曲知觉;感知综合障碍:知觉体验的产生存在客观刺激,但是对客观事物个别属性的歪曲知觉;,.,24,二思维障碍,正常思维特点目的性:思维指向一定的目的,解决某一问题;连贯性:思维过程中的概念是前后衔接,相互联系的;逻辑性:指思维过程符合思维逻辑规律,有一定的道理;实践性:正确的思维是能通过客观实践检验的。思维障碍分思维形式障碍和思维内容障碍.,.,25,(一)思维形式障碍,1思维奔逸:定义:思维联想速度的加快、数量增多、内容丰富而生动。表现:语言:量多而流速快;音联:音韵联想;意联:字意联想;随境转移:主题易随环境而改变;疾病:躁狂症,.,26,例:某躁狂病人读报,标题:“朝着光明的道路走”病人边读边说明:“朝即是朝廷的朝(音联),革命不是改朝换代(音联、意联),朝字上下两个十字,中间一日字,子曰学而时习之,朝字左半有日字,右半有月字,两字合起来念明,光明黑暗(音联、意联),开灯关灯(意联),电灯管儿灯-”。此时一老医生走进来,病人马上站起来,一边敬礼,一边说“向白衣战士学习,向白衣战士致敬”(随境转移),.,27,2思维迟缓:定义:联想的抑制、速度减慢、数量减少、联想困难;表现:言语缓慢、语量减少、语音低沉;反应变得迟钝、缓慢;主诉“变笨”、思考问题困难;疾病:抑郁症。,.,28,3思维贫乏:定义:思维内容空洞,概念与词汇贫乏;表现:沉默少语;言语空洞单调或词穷句短;回答问题简单;严重者对什么问题都回答不知道;疾病:分裂症、脑器质性精神障碍痴呆状态。,.,29,思维迟缓与思维贫乏的区别,(1)思维迟缓主要表现为思考效率低,思维贫乏表现为思考内容空虚;(2)思维迟缓时,回答时语速减慢,思维贫乏时,回答时并不减慢;(3)思维迟缓多见于抑郁障碍,思维贫乏多见于分裂症、脑器质性精神障碍痴呆状态.,.,30,4思维松驰或散漫:定义:思维的目的性和连贯性障碍;表现:联想松驰内容散漫缺乏主题,答非所问特点:语句完整,语句之间存在联系,但整个思维内容缺乏中心;疾病:精神分裂症(早期)。,.,31,5思维破裂:定义:语句间缺乏意义上的连贯性和应有的逻辑性;表现:意识清楚下出现的思维过程的破裂;语句完整,但语句间缺乏联系;疾病:精神分裂症。,.,32,例:一个精神分裂症写的信你是我的爸爸,太阳从东边升起.我的头发太短,老师今天布置了作业.孔子的学生是孟子,没钱的日子真难过.向前,向前,向前,家乡的小河很美.灵魂是人类的思想,菜里的油太少了,.,33,6思维不连贯(严重的破裂性思维):定义:概念间缺乏意义上的连贯性和应有的逻辑性;表现:语句支离破碎、片断,概念之间缺乏联系,即语词杂拌意识清晰-破裂思维意识模糊-思维不连贯疾病:脑器质性疾病和躯体疾病所致精神障碍有意识障碍时。,.,34,7思维中断:定义:在无意识障碍又无外界干扰等原因的情况下,思维过程突然出现中断;表现:说话突然停顿,片刻后又重新说话,但内容非原话题;疾病:精神分裂症。,.,35,8思维插入和思维被夺:思维插入:患者感到某种思想不是属于自己,是被别人强行塞入脑中;特点:思维的异已感和不自主感;疾病:精神分裂症思维被夺:患者感觉自己的思维被外界某种力量抽走;特点:思维的被掠夺感和中断感;疾病:精神分裂症。,.,36,9思维云集(强制性思维):定义:不受自己意愿支配,强制性大量涌现的无现实意义的联想;突然出现,迅速消失。疾病:精神分裂症,.,37,思维云集、思维插入、思维被夺的区别:思维云集:(完全)异已性、不自主性,来自脑内;思维插入:(部分)异己性、被强加感,来自外界;思维被夺:自我性,被掠夺感.,.,38,10病理性赘述:定义:思维联想活动的停滞不前和迂回曲折;表现:语言啰嗦、累赘;描述不必要的过分详尽;联想的枝节过多;疾病:脑器质性精神障碍。,.,39,例癫痫性精神障碍患者的病理性赘述,医生问:上次开的药,吃完了吗?患者答:医生,你上次给我开了两种药,一种叫鲁米那,一种叫芬妥英钠.这两种药,你让我一天吃3次,一次各1粒.我为了治好病,我是完完全全按照你说的办法吃药的,既不多吃,也不少吃.我每天吃三次药,每次一样吃一粒.今天正好吃完了.,.,40,11病理性象征性思维:定义:以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解。疾病:精神分裂症。,.,41,例精神分裂症患者的病理性象征性思维,男,29岁,断言半年来姑母要害他而入院,诊断为精神分裂症。精神检查证实病人确有被迫害妄想,坚信姑母要将表妹强嫁于他。病人为此十分气愤,认为近亲结婚是绝对不会答应的。问他这种想法的根据时,病人说一天他去姑母家,表妹拿了一碟玫瑰酥与核桃酥请他吃。他认为玫瑰是爱情的表示,核桃是合起来志同道合的意思,因而他断定表妹看中了他。并说以后姑母又串通其他人采取了一系列的行动,逼他就范。,.,42,象征性思维与病理性象征性思维的区别:象征性思维:以传统和习惯为基础,约定俗成,不会将象征的东西当作现实的东西;病理性象征性思维:以思维逻辑障碍为基础,将象征性东西当作现实的东西,并坚信不移.,.,43,12语词新作:患者自创一些新的符号、图形、文字或语言,并赋予特殊的概念;如:日记中意为离婚。疾病:精神分裂症。13逻辑倒错性思维:推理缺乏逻辑性,或无前提根据,或因果倒置,显得离奇古怪,不可理解;坚持己见,不可说服。疾病:精神分裂症。,.,44,例:逻辑倒错,男,15岁,一年来逐渐出现性格古怪。行为离奇。经常拒食或吃饭时不肯咀嚼,要硬性吞下去,不敢吃猪肝,说“吃了猪肝自己会变成猪”。自称“大脑神经细胞被人偷窃了”入院后诊断为精神分裂症。问他拒食原因,答道:“吃饭时米会感到痛苦”,问他根据什么,则答:“过去妈妈说过植物也有神经系统的”。,.,45,(二)思维内容障碍,1妄想2强迫观念3超价观念,.,46,妄想:病理性的歪曲的信念;信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者坚信不移;妄想内容均涉及患者本人,总是与个人利害有关;妄想具有个人独特性;妄想内容因文化背景和个人经历有所差异,常有浓厚的时代色彩。,.,47,关系妄想:患者将环境中与他无关的事物都认为是与其有关;疾病:精神分裂症。被害妄想:坚信被跟踪、被监视、被诽谤、被隔离、被迫害等;疾病:精神分裂症、偏执性精神障碍。特殊意义妄想:对周围的事物赋予某种特殊的意义;疾病:精神分裂症,.,48,物理影响妄想:患者觉得自己的思想、情感、意志行为都受到某种力量的支配、控制和操纵,不能自主;疾病:精神分裂症。夸大妄想:对自己的像貌、财富、地位、能力、权利等作出夸大解释;疾病:躁狂症、精神分裂症、器质性障碍。,.,49,自罪妄想:坚信自己犯了严重错误和罪行,应受到惩罚;疾病:抑郁症、精神分裂症。疑病妄想:毫无根据地怀疑自己患了某种严重疾病或不治之症,到处求医,通过一系列详细检查和反复的医学验证而不能纠正;疾病:精神分裂症、更年期及老年期精神障碍。,.,50,嫉妒妄想:无中生有地坚信自己的配偶对自已不忠,有外遇;疾病:精神分裂症、更年期精神障碍。钟情妄想:坚信自己被异性所钟情(非指本人的单相思现象);疾病:精神分裂。被洞悉感(内心被揭露感):认为自己内心所想的事,未经语言文字表达就被旁人所知;疾病:精神分裂症。,.,51,原发性妄想和继发性妄想:原发性妄想:突然发生,内容不可理解,与既往经历、当前处境无关,也非来源于其他异常心理活动的病态信念,包括:突发妄想、妄想知觉、妄想心境;妄想知觉:突然对正常知觉体验赋予妄想性意义.妄想心境:对所熟悉的环境突然感到气氛不对,周围环境已经发生了某种对他不利的变化,使得患者有某种不详的预感.,.,52,例妄想知觉与妄想心境,患者看到桃花开了,喜笑颜开,问之何故,答:我要出国考察了,领导很快就要通知我.(妄想知觉)患者不愿回家,说:家里好恐怖啊,我不敢回去.问之家里到底有什么恐怖,患者答不出来,只是一味说恐怖.(妄想心境),.,53,继发性妄想:发生在其他病理心理基础上的妄想,或在某些妄想基础上产生的另一种妄想等;意义:前者是精神分裂症的特征性症状,后者见于多种精神疾病。,.,54,强迫观念:脑中反复出现的某一概念或相同的思维,明知不必要,但无法摆脱。包括强迫思维、强迫意向、强迫动作。疾病:强迫症。超价观念:意识中占主导地位的错误观念;特点:观念片面而偏激,带有强烈的情感色彩,明显地影响患者的行为及其他心理活动,其形成有一定的性格基础和现实基础,没有逻辑错误;疾病:人格障碍、心因性障碍。,.,55,例强迫观念与超价观念,患者走在大街上,抑制不住的数电线杆(强迫观念)患者见到穿白衣服的人就会流泪不止,追究原因,原来为其父亲送葬时披麻戴孝的场面留下了深刻印象.(超价观念),.,56,强迫观念与强制性思维的区别:前者的观念或思维是自已的,明知想法不必要,但控制不住自己;后者的观念或思维是异已的,在大脑中不自主地涌现,感到陌生。前者感到痛苦和烦恼;后者表现淡漠、无所谓。前者主要见于强迫症;后者见于分裂症。,.,57,超价观念与妄想的区别:前者观念片面而偏激,后者观念病理而固执;前者观念具有一定的现实基础,后者观念毫无事实根据;前者观念形成有一定性格基础,后者观念不一定与性格有关;前者观念带有强烈的情感色彩,后者观念可不具有情感色彩;前者观念无逻辑性错误,后者观念可有逻辑性错误;,.,58,三注意,记忆与智能障碍,(一)注意障碍注意:个体精神活动对一定事物的指向和集中。指向性:表现出人的心理活动具有选择性和保持性的特点;集中性:使注意的对象鲜明和清晰.,.,59,注意增强主动注意的增强。见于神经症,偏执型精神分裂症,更年期抑郁症等。注意涣散主动注意的不易集中,注意的稳定性降低。见于精神分裂症,神经衰弱,儿童多动症。注意减弱:主动和被动注意的兴奋性减弱,注意广度缩小,稳定性下降,表现为注意力不容易集中,容易疲劳.见于神经衰弱、脑器质性精神障碍。注意狭窄:注意范围的显著缩小,当注意集中于某一事物时,不能再注意与之有关的其他事物.见于激情状态、专注状态、意识障碍、智能障碍。,.,60,(二)记忆障碍,记忆:既往事物经验的重现。四个基本过程:识记:事物或经验在脑里留下痕迹的过程;保持:使这些痕迹免于消失的过程;再认:是现实刺激与以往痕迹联系的过程;回忆:痕迹的重新活跃或复现。,.,61,记忆增强:病态的记忆增强,对病前不重要的事都能回忆起来;疾病:躁狂状态、偏执状态。记忆减退:记忆的基本过程普遍减退,轻者近记忆减弱,重者远记忆减退;疾病:神经衰弱-较轻,只是记忆困难;正常老年人;脑器质性精神障碍、痴呆。,.,62,遗忘:既往一段时期内的经历或事不能回忆;完全性遗忘:全部经历或事件的回忆丧失;部分性遗忘:部分经历或事件不能回忆.,.,63,顺行性遗忘:紧接着疾病发生以后一段时间的经历不能回忆,-脑器质性障碍;逆行性遗忘:回忆不起疾病发生之前某一阶段事件,-脑器质性障碍;界限性遗忘(心因性遗忘):指对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘,通常与这一阶段发生的不愉快事件有关,-癔症。,.,64,错构:对过去曾经历过的事件,在发生的地点、情节、特别是时间上出现错误的回忆,并坚信不移,-“记忆的错觉”;疾病:老年性痴呆、动脉硬化性痴呆、脑外伤性痴呆、洒精中毒性精神障碍。虚构:由于遗忘,患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损。内容多变化,常受暗示的影响。疾病:各种原因痴呆、脑器质性障碍;柯萨可夫综合征(遗忘综合征):近事遗忘、错构、虚构、定向障碍.见于慢性酒精中毒精神障碍,脑器质性精神障碍.,.,65,(三)智能障碍,智能:是一个复杂的综合的精神活动功能。是对既往获得的知识、经验的运用,用以解决新问题、形成新概念的能力,包括观察力、记忆力、注意力、思维能力、想象能力等,涉及感知、记忆、注意、思维等一系列认知过程,.,66,精神发育迟滞:指先天或围生期或在生长发育成熟以前(18岁以前),大脑的发育由于各种致病因素,使大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定的阶段,随着年龄增长,其智能水平明显低于正常的同龄人。,.,67,痴呆:一种综合症,是后天获得的智能、记忆和人格的全面受损,没有意识障碍,其发生具有脑器质病变基础;表现:创造性思维受损-惰性思维;抽象、理解、推理能力下降;记忆力、计算力下降;后天获得的知识丧失,工作和学习能力下降或丧失,甚至生活不能自理;可伴有行为、精神症状;,.,68,假性痴呆:由强烈精神创伤所致的一种貌似痴呆的表现,其大脑组织结构无任何器质性损害;预后较好。刚塞综合征:对简单的问题给予近似而错误的回答;-癔症、心因性障碍童样痴呆:以行为幼稚、模拟幼儿行为为特征;-癔症、心因性障碍抑郁性假性痴呆:严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下,出现的认知能力的降低。,.,69,四自知力障碍,自知力:指患者对自己精神疾病的认识和判断能力,又称领悟力或内省力;判断指标:1、能否认识自己有病?2、能否认识自己疾病的表现?3、能否愿意接受治疗?意义:判定病情轻重的指标;判定疾病好转程度的指标,.,70,情感障碍,以程度变化为主的情感障碍(情感高涨,情感低落,焦虑,恐怖)以性质改变为主的情感障碍(情感迟钝,情感淡漠,情感倒错)脑器质性损害的情感障碍(情感脆弱,易激惹,强制性哭笑,欣快),.,71,情绪和情感统称为感情。情绪指感情过程.情绪具有较大的情景性、激动性和暂时性。情感指具有稳定的、深刻的社会意义的感情。情感具有较大的稳定性、深刻性和持久性。,.,72,一.以程度变化为主的情感障碍,(一)情感高涨:不同程度的病态喜悦,与环境不相符的过分的愉快、欢乐;自我感觉良好,自我评价增高,夸大、自负;表情丰富,眉飞色舞,喜笑颜开,语音高昂,言语行为增多;行为轻率,挥霍无度;高涨情绪具有可理解性和感染性,易引起周围人的共鸣;疾病:躁狂症,.,73,(二)情感低落:表现:表情优愁,唉声叹气;心境苦闷,悲观失望;消极自杀;思维联想缓慢困难;活动减少,兴趣减低;自我评价低、自责自罪;疾病:抑郁症、器质性和躯体疾病所致抑郁状态。,.,74,(三)焦虑持续性焦虑:在缺乏相应的客观因素情况下,表现为顾虑重重、紧张恐惧,似有大祸临头,惶惶不可终日,伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状;惊恐发作:严重急性焦虑发作者体验到:濒死感、失控感、伴有呼吸困难、心跳加快等自主神经功能紊乱症状。疾病:焦虑症、恐惧症、更年期精神障碍.,.,75,(四)恐怖,对某种特定境遇和事物产生不必要的恐惧反应,并伴有逃避行为;疾病:恐惧症,.,76,二以性质变化为主的情感障碍,(一)情感迟钝:对一般情况下能引起鲜明反应的事情反应平淡,缺乏相应情感反应。疾病:分裂症早期、脑器质性精神障碍。,.,77,(二)情感淡漠:指对能引起正常人情感波动的事情,以及与自己切身利益有密切关系的事情缺乏相应的情感反应;疾病:单纯型及慢性精神分裂症、脑器质性精神障碍。,.,78,情感迟钝与情感淡漠的区别,情感迟钝不仅指正常情感反应量的减少,更具特征性的是患者的一些高级的人类所特有的情感如荣誉感,责任感逐渐受损,但还没有达到完全丧失的地步.情感淡漠比情感迟钝更甚之,正常情感反应量缺乏,人类所特有的情感趋完全丧失.,.,79,(三)情感倒错:情感反应与现实刺激不相称.多见于精神分裂症.,.,80,三脑器质性损害的情感障碍,(一)情感脆弱:因一些细小或无关重要的事情而情绪波动,表现为伤心哭泣或兴奋;疾病:器质性精神障碍、神经衰弱。(二)易激惹:因小事而引起强烈的情感反应,持续时间短暂;疾病:躁狂症、人格障碍、神经症、偏执性障碍、疲劳状态。,.,81,(三)强制性哭笑:没有外界的因素的影响下,突然出现的、不能控制的、缺乏内心体验的哭或笑;疾病:器质性障碍(四)欣快:不易理解、自得其乐,显得幼稚而愚蠢的“情感高涨”;疾病:器质性障碍,.,82,意志行为障碍,意志增强意志缺乏意志减退精神运动性兴奋精神运动性抑制(木僵,违拗,腊样屈曲,缄默,被动性服从,刻板动作,模仿动作,意向倒错,作态,强迫动作),.,83,一意志增强:病态情感或妄想支配下出现的意志活动增多;病态:被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、躁狂状态。二意志减退:指意志活动减少。表现为动机不足,缺乏进取心,兴趣缺乏,意志消沉,生活懒于料理,工作学习困难;疾病:抑郁症、慢性精神分裂症。,.,84,三意志缺乏:指意志活动缺乏。表现为对任何活动缺乏动机、要求,生活处于被动状态,处处需要别人督促和管理,行为孤僻、退缩,且常伴有情感淡漠和思维贫乏;疾病:精神分裂症晚期、痴呆。,.,85,四精神运动性兴奋:,协调性精神运动性兴奋:动作和行为的增加与思维情感协调一致-躁狂症;不协调性精神运动性兴奋:言语动作增多与思维及情感不相协调,表现为动作单调杂乱,无动机及目的性,使人难以理解-精神分裂症。,.,86,五精神运动性抑制,木僵:指动作行为和言语活动的完全抑制或减少,并经常保持一种固定的姿势。表现不语、不动、不食,大小便潴留,对刺激缺乏反应;疾病:精神分裂症、严重抑郁症、心因性障碍、脑器质性精神障碍。蜡样屈曲:在木僵的基本上,患者表现肢体任人摆布,如蜡塑一般,但患者意识清楚.多见于精神分裂症紧张型.,.,87,违拗:抗拒的行为和态度;被动性违拗:对要求加以拒绝而不做出反应;主动性违拗:行为反应与要求完全相反;疾病:紧张型精神分裂症。,.,88,缄默:不语、不回答问题,可以手势、点头或摇头表示;疾病:紧张型分裂症、癔症。被动性服从:被动地服他人的命令和要求,即使对其不利,也绝对服从;疾病:紧张型分裂症。刻板动作:机械刻板地反复重复某一单调动作;疾病:紧张型分裂症。,.,89,模仿动作
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